沙袋怎麼綁

作者：王妮（婦產科主治醫師、科普作者）

生完孩子以後，腹部難以一下子癟下去，恢復孕前曼妙的身姿。因此，很多女性希望可以透過綁腹帶早日和肚子上的肥肉說拜拜，那麼，生完孩子要不要趕緊把腹帶綁起來？綁腹帶有什麼好處嗎？會不會有不好的影響？該怎麼選擇腹帶呢？

腹帶的作用

市場上的腹帶五花八門，各式各樣，但是多數束縛帶都是採用棉、橡膠絲、彈性絲等材質網狀編成，具有高彈性、張力適中持久、透氣、彈性佳等特點，在婦產科手術病人中廣泛應用。

很多人都知道，在剖宮產術後，大多數醫生會按照常規給產婦綁上腹帶，有的甚至還會在腹帶上壓沙袋，那麼，腹帶的作用是什麼呢？剖宮產術後綁腹帶的主要作用是壓迫止血，防止產後出血。

那麼，順產後使用綁腹帶有什麼作用呢？順產分娩的產婦常規4-6小時內會自行解小便，但是也有些產婦因為胎兒過大、產程長、產後出血等多種原因導致小便難以自解或者淋漓不盡，此次，腹帶可以幫助增加負壓，有利於排便。

另外，在雙胎或者胎兒過大產婦分娩後，綁腹帶有利於避免產後腹壓突然降低而引起大量迴圈血液集聚在腹腔，導致血壓下降引起產婦虛脫甚至休克。

還需要注意的是，因為身體過瘦或內臟器官有下垂症狀的產婦，產後短時間內（一般一週內）綁腹帶會對內臟起到舉託的功效，待臟器舉託復位後應該去除腹帶。

在此，必須和大家說明，除了腹帶，還有一種叫骨盆帶，主要用於恥骨聯合分離患者，對於此類患者有不錯的治療效果。

綁腹帶能不能減肥

其實，相信很多人心裡都清楚，綁腹帶本身並無減肥作用，只是一定程度上可以使得腹部脂肪收緊，看起來似乎“苗條”了而已。

當然，如果腹帶綁的過緊，影響了胃腸功能，導致飲食減少，一定程度上有減肥的作用，但是往往得不償失，並不提倡。

綁腹帶有什麼壞處嗎？

有研究證實，初產順產產婦產後綁腹帶容易誘發和加重盆底功能障礙性疾病如盆腔器官脫垂、尿失禁、陰道前後壁膨出等。這是因為：正常情況下，女性盆腔內生殖器官由各種韌帶及盆底肌肉等維持著正常位置。

在妊娠期間，隨著胎兒的生長髮育，母體各個系統均會發生一系列適應性變化，其中以生殖系統尤其是子宮的變化最大。妊娠期間子宮的容積和重量分別增加至孕前18倍和20倍左右，固定子宮的韌帶也相應地伸長、變軟、彈性增加。

分娩後，子宮逐漸恢復正常大小。而固定子宮的韌帶，因孕期的過度伸展，比孕前略鬆弛。陰道及盆底支援組織因分娩時的過度伸展、擴張及損傷，使其彈性下降不能完全恢復到產前狀態，受孕期子宮膨脹的影響，產後腹壁鬆弛，約需6－8周可漸恢復。

正常分娩後腹帶加壓，不僅對體型恢復沒有太大幫助，反而可能因為腹壓增加，而產生後盆底支援組織及韌帶對生殖器官的支撐力下降，最終導致子宮下垂、壓力性尿失禁、子宮嚴重後傾後屈、陰道前、後壁膨出等。

另外，因腹部是人體大血管（如盆腔動靜脈、下腔靜脈等）密集的地方，若腹帶用的過久、勒的過緊，會導致腹部靜脈受壓而引發下肢靜脈曲張或痔瘡。

與此同時，由於血運受阻，脊椎周圍肌肉受壓，妨礙肌肉的正常活動以及血液的供應。因而，長期束腰會引起腰肌勞損等症狀。

如果產婦束腰緊腹時勒得太緊，還會造成腹壓增高，盆底支援組織和韌帶的支撐力下降，從而引起子宮脫垂、子宮後傾後屈、陰道前壁或後壁膨出等症狀。

容易誘發盆腔靜脈瘀血癥、盆腔炎、附件炎等婦科病。在影響生殖器官的同時，還會使腸道受到較大的壓力，飯後腸蠕動緩慢，出現食慾下降或便秘等。

腹帶究竟要不要綁？綁多久？

非醫學需要，正常順產後最好不用腹帶，如果是剖腹產，建議術後一週可以綁腹帶，但最長不應超過一月。如果產婦想要早日恢復體型，應該加強產後鍛鍊，可以做一些產後恢復操、瑜伽等運動，同時積極母乳餵養也能促進媽媽體形的恢復。

都有自己健康的寶寶！希望所有孕婦都最終母子平安！

參考資料：

1。預防剖宮產術後產後出血的護理干預 陳鬱蔥 潘琰梨 李映桃等 實用醫學雜誌 2012年第28卷第16期

2。束縛帶在婦產科中的應用 楊碧波 臨床調護 中國民間療法 2010年12月第18卷第12期

3。初產順產產婦產後盆底功能障礙性疾病的可控制因素即控制措施 馮鳳英 中國社群醫師 2016年第32卷第17期

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