深結腸息肉要緊嗎

結直腸癌幾乎都是從結直腸息肉發展惡變而來的，透過電子結腸鏡對息肉切除可以預防結直腸癌的發生，因此進行有效的電子結腸鏡篩查及腸鏡下息肉切除對於減少結直腸癌的發病率具有重要意義。至於如何進行有效結直腸癌篩查、如何進行電子結腸鏡檢查及準備等我已經在多篇科普論文中詳細敘述，在這裡我將詳細介紹電子結腸鏡下結腸息肉摘除術後的飲食及生活注意事項。因為電子結腸鏡下結腸息肉摘除術後如果不注意可能出現出血、穿孔、感染等嚴重的不良後果，帶來不可挽回的損失。

首先，腸鏡下結腸息肉摘除前的注意事項

腸鏡下結腸息肉摘除是一種微創手術，所以手術都有出血風險，術前如果因患相關疾病而口服阿斯匹林、華法令、波立維等藥物者至少需要停藥10天-2周以上才能做腸鏡下結腸息肉摘除，其它藥物並視病情而定並由醫生決定。如果受檢這在月經期，請向醫師說明，重新預約時間，錯開月經再做腸鏡下息肉切除。同時良好的腸道準備也非常重要，因為如果腸道準備不佳會影響腸鏡觀察，可能出現息肉被遺漏甚至找不到息肉的可能。

其次，腸鏡下結腸息肉摘除後的飲食注意事項

腸鏡下結腸息肉摘除術後因為腸道創面存在，需要在飲食上注意清淡飲食及軟食，禁忌辛辣刺激飲食及飲酒，也不能進食堅果、長條形蔬菜以防止創面受牽拉刺激出血甚至穿孔，但是也不需要僅僅喝湯或者一直吃稀飯，完全沒有營養也不利於患者從疾病中快速恢復，一般吃稀飯、麵條等易消化無渣食物2-3天后就可以吃飯了，但是飯需要比較軟，不能煮飯過硬難以消化。總而言之，腸鏡下結腸息肉摘除術後半月內都應進食易於消化的食物，同時加強營養以促進術後創面的生長和恢復。

最後，腸鏡下結腸息肉摘除後的生活注意事項

腸鏡下結腸息肉摘除術後要注意保持大便通暢，禁忌便秘及用力排便，防止過於用力導致創面出血及穿孔可能，平素便秘患者需口服輔助通便藥物以保持大便通暢。同時術後注意休息，1月以內不要從事重體力勞動，晚上按時休息睡覺，不能熬夜，有患者因晚上熬夜打麻將導致血壓升高術後大出血的不幸事件。對於高血壓患者術後注意控制血壓使患者血壓保持平穩，防止高血壓及血壓波動。對於一直口服阿斯匹林、華法令、波立維等藥物者可以在術後半月左右開始再次服用藥物，一般半月後創面癒合可以繼續基礎疾病的控制和治療。

所有接受腸鏡下結腸息肉摘除術並無明顯不適所以容易麻痺大意不重視，這是不可取的，需要按照以上注意事項認真執行才能使患者息肉摘除後順利恢復，防止各類不良事件的發生。

作者簡介

左志貴（單位：溫州醫科大學附屬第一醫院結直腸肛門外科）

外科學博士，副主任醫師，碩士研究生導師。畢業於第二軍醫大學附屬長海醫院獲醫學博士學位，2013年在全國消化內鏡中心接受電子結腸鏡檢查及治療培訓，2014年接受腹腔鏡高階技術培訓，2015年受浙江省衛計委資助赴美國克利夫蘭醫學中心研修結直腸外科，2017年被評選為浙江省醫師協會第一屆浙江省優秀青年肛腸醫師。溫州市551工程人才，目前主持浙江省自然科學基金、省衛計委醫學專案等科研課題4項，科研經費20餘萬，至今第一作者及通訊作者發表論文30餘篇，其中SCI論文8 篇，中華論文10篇，《醫學研究雜誌》特約審稿專家，參編醫學專著2部。同時是中國抗癌協會康復會胃腸腫瘤分會委員；中國醫師協會肛腸醫師分會造口專業委員會委員；中國醫師協會中西醫結合分會肛腸專業委員會青年委員；浙江省抗癌協會腫瘤營養與支援治療專業委員會青年委員；浙江省醫師協會肛腸醫師分會青年醫師委員會委員；浙江省中醫藥學會肛腸專業委員會青年委員，溫州市抗癌協會大腸癌專業委員會委員。左志貴博士擅長結直腸腫瘤的內鏡篩查、遺傳學諮詢及結直腸癌根治手術，對低位和超低位直腸癌保肛手術有深入研究，在浙江省首先開展經括約肌間入路TaTME手術對低位及超低位直腸癌行保肛手術，實現無障礙保肛，提出ISR-TaTME-TIMAS個性化無障礙保肛理念，在國內外均處於領先水平。全面掌握結腸鏡鏡下治療、腹腔鏡及經肛門內鏡等微創手術技術，對急性壞死性筋膜炎、巨結腸型

便秘

、炎症性腸病等結直腸肛門外科疑難病例的診治具有的比較豐富的臨床經驗，對重度混合痔、複雜性肛瘻、肛裂、藏毛囊腫以及坐骨結節囊腫等結直腸肛門外科常見病多發病善於採用微創及無痛手術治療。