老年痴呆你瞭解多少，老年人需要預防，兒女更需要注意

由黃醫生健康科普發表于動作武俠
2021-09-09

阿爾茨海默腦細胞蛋白沉積 tau

簡介阿爾茨海默病的治療在我看來，阿爾茨海默病患者的治療不如早期預防，目前的治療主要以藥物為主，能緩解，不能治癒

老年痴呆的人腦子有思維嗎

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老年痴呆是一種挺讓人心疼的疾病。老年痴呆又名阿爾茨海默病，老年人發病率最高，

是一個日益嚴重的全球健康問題，對個人和社會產生巨大影響。至今沒有明確病因，沒有有效的治療手段，只能緩解。

什麼是阿爾茨海默病？

阿爾茨海默病主要發生於

中老年人時期

，發病時期大腦結構發生變化，

健康的腦細胞會減少

。隨著時間增長，

大腦會變小，主要對人類認知功能和行為產生損害

。表現為

記憶力下降、思維計算能力下降、言語表達能力降低等

。目前只能透過藥物緩解，不能治癒。

阿爾茨海默病腦細胞缺陷型別

神經元纖維纏結：主要由腦細胞的扭曲纖維（螺旋絲）導致的，螺旋絲由過度磷酸化的 tau 蛋白組成，Tau 的過度磷酸化通常開始於內側顳葉的同種皮質，然後擴散到相關的同種皮質。這種磷酸化過程會影響營養物質和神經遞質傳遞到其它腦細胞中，從而傷害人類的初級感覺、運動和視覺區域，導致這些大腦工作區域的減少。

澱粉樣斑塊：是腦細胞外沉積物，有多個氨基酸（Aβ40 和 Aβ42）摺疊而成，這是澱粉樣前體蛋白代謝的兩種副產物，Aβ42 在斑塊中比 Aβ40 更豐富，因為它具有更高的纖維化率和不溶性。最重要的一點就是澱粉樣蛋白沉積不遵循老套的沉積規律，而是在廣泛的大腦皮質沉積，並且僅在後期影響皮層下結構。

如何診斷阿爾茨海默病？

如果要確診阿爾茨海默病，先要排除

可能導致或更常見的認知症狀的情況。首先要做全血細胞計數、腎功能、甲狀腺功能、維生素 B12 和葉酸。再根據臨床症狀透過血清學測試抗核、抗神經元、梅毒和 HIV 排除一系列炎症、代謝和感染原因可能。

核磁共振顯示

後皮質萎縮存在頂枕葉萎縮，海馬體相對保留。澱粉樣沉積在大腦中高度沉積。腦脊液檢查

Aβ42 低表達、 tau蛋白和磷酸tau蛋白表達水平升高

。兩者結合有助於對阿爾茨海默病的診斷。

阿爾茨海默病的早期症狀

記憶力下降，近期做的事情起不得。

語言能力表達障礙。

沒有時間觀念和方向感，沒人看護經常迷路。

對緊急情況的預警能力和判斷力下降。

情緒不能自己控制，經常發怒、或者沉默。

阿爾茨海默病的治療

在我看來，阿爾茨海默病患者的治療不如早期預防，目前的治療主要以藥物為主，能緩解，不能治癒。還是要早期預防，對於中老年人，主要還是多運動，促進全身血液迴圈。注意飲食，要清淡為主。現在孤寡老人比較多，兒女不在身邊，沒人聊天，那我們就出去，別讓自己閒著，多和別人溝通，多幹一些能動腦的活動，比如，下象棋、廣場舞、踢毽子、打太極拳啊等活動。