鼠疫簡介

鼠疫是由鼠疫耶爾森菌引起的自然疫源性疾病，通常在齧齒動物之間流行，偶爾能引起人間流行，《中華人民共和國傳染病防治法》將鼠疫列為甲類傳染病，位居第一位，也稱“一號病”， 具有起病急、病程短、死亡率高、傳染性強、傳播迅速等特點。

傳播媒介

1。昆蟲

主要以鼠蚤為媒介，構成“齧齒動物-鼠蚤-人”的傳播方式。鼠蚤叮咬是主要傳播途徑。

2。經面板傳播

少數可因直接接觸患者的痰液、膿液或病獸的皮、血、肉經破損面板或黏膜受染。

3。呼吸道飛沫傳播

肺鼠疫患者痰中的鼠疫耶爾森菌可借飛沫構成人-人之間的傳播，造成人間的大流行。

臨床症狀

臨床上根據致病特點的不同，鼠疫可以分為多種型別，如腺型、肺型以及敗血症型等。

腺鼠疫

本型鼠疫最為常見，除具有鼠疫的全身表現以外，典型的表現為淋巴結明顯觸痛而堅硬，與皮下組織粘連，失去移動性，周圍組織顯著水腫，可有充血和出血。

肺鼠疫

——原發性肺鼠疫

起病急驟，寒戰高熱，在起病24~36小時內可發生劇烈胸痛、咳嗽、咳大量泡沫粉紅色或鮮紅色血痰；呼吸急促並呼吸困難。

——繼發性肺鼠疫

繼發性肺鼠疫是在腺鼠疫或敗血型鼠疫症狀基礎上，病情突然加劇，出現原發性肺鼠疫呼吸系統表現。

敗血症型鼠疫

主要表現為寒戰高熱或體溫不升、神志不清、譫妄或昏迷，進而發生感染性休克。

三種類型

專家建議

●如出現鼠疫的相關症狀，應立即前往醫院確診病情，儘快進行抗感染治療，否則會有致命危險。越早就醫治療，患者痊癒的機會就越大。

●如確定患者為鼠疫感染。相關情況必須及時上報當地衛生主管部門，並採取隔離措施。與患者密切接觸者，也需要隔離觀察，若有必要可使用抗菌藥物預防性治療。

●發熱大於38。5℃，或全身痠痛明顯者，可使用解熱鎮痛藥。有瀰漫性血管內凝血者，在給予血小板、新鮮冰凍血漿和纖維蛋白原等進行替代治療的同時，給予肝素抗凝治療。中毒症狀嚴重者，可適當使用腎上腺皮質激素。腺鼠疫腫大的淋巴結切忌擠壓，面板病灶可予0。5%~1%的鏈黴素軟膏塗抹。

如何做好個人防護

1。 良好的個人衛生習慣，是做好各種傳染病包括鼠疫防護最有效的措施，做好居住環境周圍衛生和滅鼠，滅家鼠時居室要同時滅蚤。對家養貓、狗實施滅蚤，犬要栓養管理。

2。 外出旅遊時儘量減少與野生動物的親密接觸，不去逗玩健康狀況不明的鼠類、旱獺等動物，使用驅蟲劑，做好防止跳蚤叮咬的措施。

3。 如果突然出現發熱、寒戰、淋巴結疼痛、咳嗽、咳血或出血等症狀，應當立即就醫並告知醫生旅行史，早期抗生素治療效果較好。

4。 病人分泌物與排洩物應徹底消毒或焚燬。

5。 如果懷疑自己感染鼠疫想到醫療機構就醫時，不要乘坐公共交通工具，應撥打120急救電話告知感染鼠疫的高危行為，要乘車去醫療機構發熱門診就診，說明情況。到達醫院，主動報告自己可能存在的感染鼠疫高危行為，要遵從醫院安排，以及自己周圍是否還有人出現發熱等症狀，全程應佩戴口罩。

對於鼠疫請大家不要恐慌、不要傳謠，用正確的方式防範即可。

（來源：鄂托克前旗釋出）

總編輯：楊曉琴

本期編輯：折豔