隨著醫學技術與網際網路的發展，兒童多動症作為發育行為科的一種疑難疾病逐漸被人們所關注，關於兒童多動症臨床研究也取得了長足的進步，但仍然存在發病率高、就診率低、各地診療水平不均衡、家長不夠重視等問題。

據不完全統計，國內現有發育行為疾病患兒已逾2500多萬例，多動症患病率達10%以上，大體上表現為50名學生的小學班級就有1~3個不同程度的多動症兒童，並且約有70%多動症會延續至初中及高中，主要表現為學習困難、注意力不集中、情緒不穩，對孩子身心健康、生活與學業都產生了嚴重影響。

10月25日，2021年兒童多動症南方網路學術論壇透過線上線下相結合的方式在廣州天使兒童醫院正式召開，

廣州市婦女兒童醫療中心主任醫師、醫學博士查彩慧教授、中南大學湘雅二醫院主任醫師、博士生導師羅學榮教授、廣東省人民醫院主任醫師、醫學博士、碩士研究生導師戚元麗教授、廣州天使兒童醫院專家團隊共聚學術論壇直播，專業共話兒童健康。

本次兒童多動症南方網路學術論壇探討內容涉及生物醫學、西醫學、中醫學、心理醫學、康復訓練及家庭教育等多個方面，特邀廣州天使兒童醫院發育行為科龍軍主任、劉天姣主任、李勇軍主任等專家團隊開展學術講座，與諸位兒童多動症診療領域的權威專家展開線上直播學術討論。

主要探討關於兒童生態系統環境穩態對ADHD疾病管理的重要性、生態系統環境“穩態”理念下的ADHD治療選擇以及ADHD共病情緒問題的認識與管理。

圍繞兒童多動症的發病機理、藥理學治療與基因干預策略、治療靶標等方面的最新進展及現實意義等研究熱點，以主題報告、專題論壇、互動討論等形式進行交流，以期進一步提升兒童多動症的診療水平。

羅教授在論壇上指出了兒童生態系統環境穩態對多動症疾病管理的重要性：ADHD患兒病程可與個體生物學環境和微觀生態系統的相互作用有關，受到破壞的環境“穩態”從各方面對兒童個體產生壓力，譬如ADHD症狀加重父母壓力，使父母對孩子更加嚴格，獎賞和迴應更少；引發社交交流困難，導致警告、批評和負面生活事件；讓患兒有更大的可能成為校園欺凌的受害者，包括被取笑、孤立、威脅、毆打等。而環境“穩態”的恢復需要全天候、穩定且長程的症狀控制。

“託莫西汀具有全天候起效的優勢，有效改善生態系統環境：減少家庭困難、改善在校表現、提升社交適應力。”廣州天使兒童醫院龍軍主任表示。

廣州天使兒童醫院劉天姣主任同時指出，託莫西汀作用穩定，能夠持續結合NET，改善神經遞質環境，減少神經受體敏化，平穩控制ADHD症狀。

“託莫西汀長期治療耐受性良好，具有長程獲益，可幫助兒童擺脫惡性迴圈，重新構建生態系統穩態。”廣州天使兒童醫院李勇軍主任在交流分享中表示。

現任廣東省精神衛生研究所兒童少年心理行為研究室主任、廣東省醫學會精神科學分會委員、廣東省人民醫院主任醫師戚元麗教授在專題報告中指出了ADHD共病情緒問題的認識與管理，她表示，ADHD患者容易產生快速、異常強烈且與刺激強度不成比例的情緒反應，導致他們對外界刺激的情緒反應往往突然出現，且具衝動性。由於ADHD功能損害會產生抑鬱、焦慮、物質濫用等精神共病風險，從而增加了管理和治療ADHD兒童的難度。因此，需要將情緒問題的管理整合進ADHD的干預方案，根據情緒問題的性質和程度在共病臨床干預中選擇恰當的治療手段。

此次學術論壇為發育行為科領域專家及臨床醫師提供了一個交流學習平臺，有效促進了華南地區兒童多動症學術的交流、分享，進一步提升了兒童多動症的診斷與治療水平和質量，對改善目前兒童多動症發病率高、就診率低的現狀具有積極的現實意義，將幫助更多多動症患兒走出困境，促進兒科診療事業的更好更快發展。

廣州天使兒童醫院

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