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“蜘蛛”狀假牙落入食道多學科急診手術成功“拆彈”

簡介急診科立即請耳鼻咽喉頭頸外科急會診,收到急會診通知的王瑞醫生,看到病人後,緊急安排急診頸部CT,CT顯示陳女士假牙兩端伸出4個鋼勾,如蜘蛛般卡在了食道入口處,帶鉤假牙已刺入食管壁,醫院耳鼻咽喉頭頸外科、消化內科專家聯合制定了救治方案,決定先

蜘蛛的牙長在哪裡

山西晚報訊(記者 薛琳 通訊員 許文輝)“看看看,在那裡,出來了,出來了,手術成功!”7月30日,在山西白求恩醫院同濟山西醫院手術室中心,耳鼻咽喉頭頸外科、消化內科、麻醉科、手術室通力合作,成功為一名女性從食道中取出蜘蛛狀假牙。

當日中午,太原市小店區陳女士在家屬的陪同下來到山西白求恩醫院急診科,十分痛苦的指著自己的口腔,咽痛、吞嚥困難,口腔內大量分泌物,原來是吃飯的時候不慎將自己的假牙吞入了食道,情況十分危急。

急診科立即請耳鼻咽喉頭頸外科急會診,收到急會診通知的王瑞醫生,看到病人後,緊急安排急診頸部CT,CT顯示陳女士假牙兩端伸出4個鋼勾,如蜘蛛般卡在了食道入口處,帶鉤假牙已刺入食管壁,醫院耳鼻咽喉頭頸外科、消化內科專家聯合制定了救治方案,決定先在胃鏡下試取,如果試取不成功,立刻進手術室全麻下取出。

胃鏡下試取沒有成功,救治團隊決定立刻執行第二套方案:耳鼻咽喉頭頸外科全麻下取出。耳鼻咽喉頭頸外科主任溫樹信教授、消化內科主任朱娜教授、中心手術部王秀梅護士長等專家們都時刻準備著。

溫樹信介紹,這是一個十分危急的手術,如假牙的鋼勾不慎劃破食道壁,會出現穿孔或食道胸腔漏而導致重度感染最終危及生命的可能;同樣假牙的鋼勾如果刺透食道壁扎進主動脈,那麼患者將立馬出現大出血,這顆假牙就像一顆“不定時炸彈”,不及時取出,隨時可能危及生命。

隨後,手術團隊將硬質食管鏡插入到病人食道,發現假牙兩端帶鉤處已完全刺入食管,且假牙表面光滑,難以鉗夾。經慎重考慮,為儘量減少損傷,醫生反覆調整假牙位置,終於在胃鏡的定位下成功取出異物。

專家提醒,如不小心誤吞了魚刺、骨頭等尖銳異物時,切勿透過吞嚥飯糰、喝醋等方法將異物擠出食道,因強行擠壓會導致異物更加嵌頓,穿出食管,甚至插入頸部、胸部大血管,誤卡異物需儘快到正規醫院就醫,以免危及生命。

(責編:馬雲梅)

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