案例

老李今年已經55歲了，兩年前他發現自己的腿上爬滿了密密麻麻的血管，聽鄰居說這叫“蚯蚓腿”，很多中老年人都有，也不痛不癢，老李就沒放在心上。

不料，半個月前，老周突然感覺一陣胸悶，繼而出現了嚴重的胸痛，家人趕緊把他送到了醫院，在救護車上，老李還出現了兩次心臟驟停的情況，可以說是生死一線。

經檢查，老李被確診是肺栓塞，而緣由就是從來沒有就醫過的“蚯蚓腿”。

醫生表示，“蚯蚓腿”的學名叫靜脈曲張，早期可能沒有任何不適，僅僅影響美觀；但若放任不管，一旦出現症狀可能手術都無法挽回，甚至引發的各種併發症，幾秒就可能致死！

1 什麼是靜脈曲張？

人體有一個血液迴圈系統，血液從心臟流出，最遠能抵達腳部，再從下往上回流到心臟。但人是直立的，血液從下往上回流，原則上會“掉”下來，所以，下肢靜脈長了一個重要的結構——瓣膜，它像閥門一樣，能防止血液的迴流。

然而，若瓣膜、肌肉或血液本身出現了問題，使血液在靜脈內聚集，導致靜脈血壓增加，靜脈就會異常擴張凸出面板表面，形成了靜脈曲張。

日常中的很多行為習慣都會導致靜脈曲張的發生，尤其是以下高危人群更要注意：

1 高危人群

①久站久坐的人，如廚師、教師、醫生、售貨員等

②喜歡蹺二郎腿的人

③肥胖人群

④妊娠期婦女

⑤長期便秘者

⑥60歲以上的人

2 四種異常，可能是靜脈曲張找上門

①沉：到了下午或是在長時間站立或行走後會明顯出現腿肚子發沉、發脹的感覺。

②腫：小腿，特別是踝部面板水腫。以站立過久或勞累後較明顯，晨起時水腫可消退。

③癢：下肢區域性刺癢，嚴重時會出現皮炎或溼疹，使刺癢加重，甚至無法忍受。

④黑：小腿下三分之一的面板出現明顯的顏色變化，變紫，甚至發黑。還會變得粗糙、脫屑或是有潰瘍形成。這時靜脈曲張已經比較嚴重了，應該立即就診。

靜脈曲張發展到一定程度，往往危險性也是極高的！

2 比靜脈曲張更可怕的併發症

1 皮炎、潰瘍

靜脈血液在下肢靜脈淤滯，靜脈血管內的壓力也會隨之升高，久而久之，就會導致靜脈血管內的血液透過血管壁，進入皮下組織，而血液內的代謝產物和血紅蛋白會導致面板營養障礙，引起面板代謝發生異常，造成面板的一系列病變，出現瘙癢、皮疹、溼疹樣改變。

若不小心抓撓破，亦或是遇到點皮外傷，還可在皮炎的基礎上發生面板破潰，破潰以後非常難癒合，或者好不容易癒合，很快又再破潰。

2 繼發性感染

患上靜脈曲張之後，肢體的抵抗力就會慢慢的降低，非常容易被細菌或者是病毒感染，繼而誘發一些疾病，比如說丹毒——早期會區域性面板出現紅、腫、熱、痛，部分患者伴有全身發熱等症狀。而嚴重的，甚至可能出現膿腫、敗血症，亦或是發生腎炎！

3 深靜脈血栓

靜脈曲張的人，往往靜脈管壁形態和瓣膜功能發生了變化，可直接導致靜脈血流處於湍流的狀態；再加上靜脈內膜細胞抗血栓能力的下降，就更容易生成靜脈血栓了。

雖然靜脈曲張是發生在淺靜脈的病變，但在腿的深處也有深靜脈。血液正是透過淺靜脈匯入深靜脈，然後流回心臟。如果病情長期沒有得到有效的控制，就會形成嚴重的下肢深靜脈血栓。

4 肺栓塞

下肢深靜脈血管裡的血栓一旦脫落，隨血流帶到右心室進入肺動脈，就容易造成堵塞，形成肺栓塞。

肺動脈堵塞，一來可能會使得血液不能流入肺泡，無法完成氣體交換，血液中氧氣含量會急劇下降，呼吸功能衰竭；二來由於肺動脈離心臟近，一旦堵塞，心臟裡的血液很難再泵到肺動脈裡，心臟內壓力就會急劇升高，可導致心臟迅速衰竭，引發猝死。

專家表示，有靜脈曲張的人患肺栓塞的機率比正常人高出5倍以上！

靜脈曲張是一種不可逆轉的血管病，及時不痛不癢，也要及時就醫。如果醫生診斷有繼續發展的可能，就應考慮早期手術。

3 靜脈曲張的“二忌三宜”

很多人出現靜脈曲張後，不及時前往醫院檢查治療，而是選擇嘗試一些網上流傳的方法，但這些方法可能會加重病情！

1 忌泡腳

有人認為泡腳能改善血液迴圈，緩解症狀。但有嚴重靜脈曲張、靜脈血栓的人，對溫度的感知相對較弱，容易因水溫過高造成傷害。

泡腳過多、過久，還可能會使曲張的靜脈進一步擴張，充血加重。

2 忌推拿、按揉

推拿、按揉雖然有改善淤血的好處，但是對於靜脈曲張的患者而言，面板組織較脆弱，這些行為容易導致淺表靜脈血管挫傷，引發區域性紅腫、形成硬塊，影響走路，嚴重的甚至會誘發血栓，引起血栓性靜脈炎或更嚴重的肺栓塞。

3 宜減輕腿部壓力

①避免久站久坐，每站立或坐著1小時，能走動幾步。

②少提重物，以免增加對下肢的壓力。

③控制體重，減輕小腿負擔。

4 宜穿壓力襪

壓力襪能預防和輔助治療靜脈曲張。

人在行走時，小腿肌肉收縮，靜脈瓣膜有規律地舒張關閉，促進血液迴流；而久站久坐時，肌肉泵的作用消失，血液迴流較慢，壓力襪就起到幫助靜脈瓣膜關閉、促進血液迴流的作用，防止過多的血液倒流、血液瘀滯，從而降低血栓風險。

5 宜活血化瘀、通經絡

中醫認為下肢靜脈曲張是氣滯血瘀、經絡不通的表現，其治療，宜活血化瘀。

益氣活血通絡茶

做法：黨參6克、紅花3克、甘草3克，開鍋熬5分鐘，加入適量冰糖即可。

黨參補氣，紅花活血，甘草調和諸藥、增加口感。對於經常面色淡白且晦暗、身倦乏力、氣少懶言的人來說很適合。

【來源：北京衛視】

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