今年9月10日，正值中秋佳節。31歲的山東小夥朱強（化名）卻剛剛從鬼門關走了一圈。

5天前，在廣東打工的朱強與愛人發生爭執後，賭氣吞下了2根鐵絲。原以為鐵絲可自行排出體外，卻沒想到直到中秋節前夕，鐵絲仍在腹中。恐懼感襲來，他立馬前往廣東東莞當地醫院就診，檢查結果顯示：其中一根鐵絲的一半還在十二指腸裡，另外一半則從腸子穿了出來，且旁邊恰是下腔靜脈——人體中最大的靜脈。一旦鐵絲刺破這根血管，很可能面臨生命危險。

緊急時刻，朱強想到了去年救了自己一命的山東大學第二醫院胃腸外科主任丁印魯。就在去年，朱強吞下了6根鐵絲，就是找到丁印魯給他一一從體內取出。今年，中秋節前一天，朱強特意從2000公里外的廣東東莞趕回山東濟南，找到丁印魯教授再次為其取出體內鐵絲。

丁印魯團隊在朱強（化名）體內取出的鐵絲

跨越2000公里取鐵絲

“您好，丁主任，我去年找過您取鐵絲……”中秋前夕，還在廣東東莞的朱強聯絡上了遠在2000公里之外的山大二院胃腸外科主任丁印魯。

就在幾天前，在東莞打工的朱強和愛人發生了爭執，他一氣之下便吞下了2根鐵絲。“本來以為，鐵絲可以自己排出去，但都過了這麼多天了，有點便血，我就害怕了。”朱強說，他前往東莞當地醫院就診，CT檢查後當地醫生告訴他，鐵絲位置很危險，必須馬上手術，否則隨時可能有生命危險。

由於去年朱強吞嚥過6根鐵絲，當時他在山東濟南，便前往山大二院就診。丁印魯和團隊成員順利幫他取出了體內的6根鐵絲，“所以心裡是很相信丁主任的，這次就趕緊趕回濟南。”

9月9日，中秋節前一天的下午，朱強趕到了山大二院。在辦理入住的過程中，胃腸外科工作人員就爭分奪秒為其進行了相關檢查。最終結論與東莞當地醫院給出的相似：一根鐵絲鑽出了十二指腸，另一根則只鑽出了一半，剩餘的一半穿出了腸子，且旁邊恰是下腔靜脈，一旦刺破將面臨生命危險。

“說實話，他在回山東的途中也很危險，因為隨著身體移動，鐵絲隨時有可能刺破大血管，很可能無法來到醫院。”丁印魯也為這個小夥捏了一把汗。

標紅處為胃鏡下，朱強（化名）體內的鐵絲

如履薄冰，手術過程彷彿被施加了慢動作

由於位置極其特殊，加上鐵絲底端還呈現魚鉤狀的彎度，一不小心就可能發生意外，取鐵絲如履薄冰。

“我們連夜設計了3種手術方案，從簡單到難都有。”丁教授介紹，最簡單的方式就是用胃鏡找到翹著的鋼絲頭，在胃鏡底下把它扥出來。這對朱強來說，是痛苦最輕、恢復最快的方案，因為不需要手術開刀。

在這個過程中一旦取不出來，就必須透過開刀進行。這時就需要醫生用手摸著再取鋼絲，這便是第2套方案。“此外，在取鐵絲的過程中，鐵絲如果把血管扎破了，我們就必須立馬啟動搶救程式了，這是第3套方案。”10日一早，丁印魯團隊將一切搶救物品準備好併為朱強做完麻醉後，便在胃鏡下找到了2根鐵絲的頭。

“有一根鐵絲的頭上像釣魚鉤一樣有個彎度，在我們往外扥的過程中，隨時都有可能把周邊的血管拉個口子。”丁印魯說，鐵絲非常鋒利，整個團隊必須萬分小心，取鐵絲的過程如履薄冰。

整個過程都彷彿被施加了慢動作。因為如果動作幅度加大，一旦彎鉤將體內的任何東西鉤住，都可能帶來很大的麻煩。

好在，手術過程非常順利。40分鐘後，每根長度約8釐米的2根鐵絲被完整取出！

已經闖過出血關

從被推往手術室，到在手術室內觀察好生命體徵，整整2個小時的時間，31歲的朱強從死亡線轉了一圈後，終於在這個寓意著團圓的日子被救了回來。

“在被推出手術室時就已經恢復了意識。”丁教授介紹，在朱強清醒後，醫護人員直接將他從手術室推到了CT室進行復查。結果顯示：鐵絲之前所在的位置已經沒有鐵絲了，且大血管周圍也沒有損傷的情況。這也就意味著，朱強已經度過了出血的危險，“下一步，可能會有感染的風險，因為鐵絲畢竟是從腸子穿出去的，腸子上有一個洞。”丁教授說，這個洞絕大多數人都能自己癒合，但萬一朱強癒合不順利，後期消化液從洞中流出腸子，也可能會造成腹腔感染。因而，朱強還需要兩三天的觀察時間。

丁印魯表示，下腔靜脈是人體最大的靜脈血管，直接注入右心房，一旦發生破裂，就會造成難以控制的大出血，從而導致失血性休克或將危及生命。“文獻記載，下腔靜脈損傷的話，有1/3的患者根本來不及到達醫院。即使抵達醫院進行搶救，死亡率也在60%以上。”他勸誡大家，平時儘量保持冷靜，生氣吵架時也要避免吞嚥鐵絲、尖銳物品等危險行為。

編輯：劉丹