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男孩吞下數枚釘子 專家雙鏡聯合取異物

簡介當天一早,消化科練敏副主任與普外科姜斌主任、黃磊副主任醫師、杜寶峰主治醫師聯合為南南進行異物取出手術

六角的釘子怎麼取下來

晨報訊(通訊員 張艾萱 南京晨報/愛南京記者 錢鳴) 5歲男孩偷偷吞下數枚釘子,一個多月後釘子竟嵌入了胃裡,險些造成胃穿孔。最終,南京市兒童醫院內外科專家聯合手術,胃鏡和腹腔鏡密切配合,2小時順利取出異物。

5歲的南南在十多天前告訴家長,自己排便時拉出了一枚釘子。在家長的詢問下得知,南南一個多月前偷偷吞下了幾枚釘子,但具體吃了多少,南南也記不清了。家長這下慌了,“這些釘子不會還在孩子體內吧?會不會把哪兒戳個洞?”家長立即帶著孩子前往當地醫院就診。經過胃鏡檢查發現孩子的胃體有一處異常的隆起,醫生判斷,有可能是吞食的釘子在胃酸的腐蝕下穿透胃黏膜嵌進了胃體中,但異物的位置非常特殊,表面看不到異物,當地醫院無法用異物鉗取出。於是,家長帶著南南來到南京市兒童醫院。

由於南南的病情特殊,醫生接診後立刻通知了專家會診。兒童醫院消化科劉志峰主任和普外科姜斌主任各自帶領內外科團隊進行病例討論。異物經過一個多月已嵌入了南南胃體的加夾層,消化科的內鏡無法在表面看到明顯的異物,取出非常困難。但如果由普外科透過腹腔鏡取異物,又無法準確定位異物位置,手術風險非常高。

最終,經過多學科團隊會診商討後定下了雙鏡聯合手術的方案。南南的手術於4月29日上午進行。當天一早,消化科練敏副主任與普外科姜斌主任、黃磊副主任醫師、杜寶峰主治醫師聯合為南南進行異物取出手術。術中所見情況和預想一致,無論是在胃鏡下,還是腹腔鏡下都無法見到異物。於是,練敏主任首先在胃鏡下使用鈦夾標記異物,並進行術中攝片,確定了釘子在胃體的位置。隨後,姜斌主任團隊在腹腔鏡下開啟胃壁漿膜層取出釘子。在內外科醫生雙鏡通力配合下,經過2個多小時的緊張手術,順利取出了胃壁肌層內的釘子,避免開腹手術,大大降低了手術風險。

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