文：南平

急診室急急忙忙推來一位病人，救護車送過來的，是一位62歲的女性，到醫院已經沒有意識了。病人的左邊小腿發黑，上面有數十個水泡樣的皮疹。病人的血壓還在持續下降，情況十分危急，為了防止病情進一步惡化，急需進行搶救措施。

病人被推進了搶救室，我們在室外與焦急的家屬進行交談。經過家屬的親口敘述，我們大概拼湊出了事件的經過。

患者梁阿姨，62歲，患有糖尿病，最近血糖控制得不太好，總要時不時去醫院進行復診開藥。平日裡，梁阿姨也總愛跳跳廣場舞，買買菜做做飯什麼的，除了血糖問題，身體一直看起來挺不錯。

入夏後，梁阿姨左邊小腿上出現了一塊硬幣大小的破皮傷口。一開始，梁阿姨並未在意，畢竟平時也常磕磕碰碰的，說不準是什麼時候不小心剮蹭到的。於是乎，傷口一直反反覆覆的，沒有徹底好過。這卻仍未引起梁阿姨的重視，她總樂觀地認為，糖尿病的人傷口本就難癒合，區區皮肉傷，不礙啥事。

殊不知，今日之局面，便是從這區區皮肉傷開始的。

既已入夏，那當然少不了去往海邊，吹吹海風，泡泡海水，吃吃海鮮，體驗獨屬於夏天的氛圍啦。海風鹹鹹的，輕輕吹過髮梢，滑過汗溼的臉頰，撫起一絲內心的波瀾。

攜上親朋好友，拖家帶口，捎上舞友，四五成群。一路小車自駕，梁阿姨終於來到了海邊。海啊，藍藍的，浪漫的，靜如處子，動如脫兔，大自然的饋贈，所觸及過的一切都顯得如此純白無暇。梁阿姨甚是享受，任由波浪懶懶的，撫過她的腳丫，觸及膝蓋。再往深處走，整個人便被它深深地包裹。海水的壓力下，梁阿姨感到胸腔內有些許壓迫感，可靈魂卻如此地自由。

一切都是那麼美好，未曾想，噩夢就這麼開始了。

惜別海浪，

第二天，梁阿姨左邊的小腿開始明顯腫脹起來，破損處尤為疼痛。

可能是海水浸泡下，傷口發炎了，梁阿姨如是想著，仍是沒有引起重視。第三天，梁阿姨連路都走不了，這下麻煩大了，她的家屬連忙把她送到醫院，進行抗感染治療，服藥後便回到了家。

可哪知，第四天梁阿姨的

病情就迅速惡化。梁阿姨發起了高燒，時不時打寒戰，呼吸開始急促，小腿發黑部長出來大大小小的水泡，水泡亮晶晶的，有些已經破裂流出液體

。本想等天亮後再前往專科進行救治，可眼下樑阿姨病情持續惡化，這不能再等了，會出人命的。家屬匆匆忙撥打120，救護車一路飛奔，將失去意識的梁阿姨送來了醫院，便有了開頭那一幕。

經檢查結果顯示，

梁阿姨心衰指標超了20倍，感染程度的指標超了200倍，妥妥的危重病人了。

經一番搶救，醫生又在梁阿姨的右腿上劃了幾個口子，希望透過引流，能暫時緩解梁阿姨的病情。可終究是治標不治本，病情仍在持續惡化。

“我們這裡的話，建議要截肢。如果截肢了，我們還能賭一把，把她搶救回來。但是如果不截肢，繼續拖下去，可能患者的性命都很難保證了。”

醫生如是說到。

還是先保命吧，剩下的可以以後再說。家屬想著，終於同意了醫生進行截肢手術。

後來啊，經醫生的不懈努力下，梁阿姨總算保住了一條命。經細菌培養證實，梁阿姨所感染的是一種分佈極廣的海洋細菌：海洋創傷弧菌。後來根據梁阿姨清醒後回憶，基本能確定，該菌是她在海邊遊玩時，從她左小腿的傷口中趁虛而入。

無獨有偶，前兩天該醫院也接收了兩例海洋創傷弧菌感染的患者。其中一例是一位60歲的老人，他在洗海蝦過程中，不慎被蝦尾劃破了手。可因送到醫院時，老人已出現較為嚴重的併發症，最終未能搶救回來。

相比之下，梁阿姨算是幸運的了。

那麼，海洋創傷弧菌到底是何方神聖，為什麼如此兇險呢？

關於海洋創傷弧菌：

海洋創傷弧菌在海洋中分佈十分廣泛，它感染十分少見，致死率極高。引起感染的主要原因，首先是生食被創傷弧菌汙染的海水產品，其次是傷口感染。多數患者會因多器官功能障礙而死亡。

創傷弧菌具有嗜溫性，近年來，它隨著溫室效應全球化進展，發病率逐年升高

。它的適宜溫度為20～30 ℃，當溫度低於13 ℃時，創傷弧菌會進入一種可存活但停止生長的狀態。這解釋了為什麼創傷弧菌感染的高峰期在每年的3～11月份，該醫院在短短几天內就接收了3名該病例的患者。因為該時期的海水溫度處在上升期，適宜創傷弧菌的增殖。

創傷弧菌膿毒症發病主要集中在熱帶和亞熱帶沿海城市與地區，在歐洲、美國、亞洲均有報道。在我國，它主要流行於臺灣、香港等地。

受到感染後，它的主要臨床表現包括：急性發熱、寒戰、休克和特徵性大皰樣皮損，也可伴腹痛、腹瀉等消化道症狀。絕大多數患者體溫>37。5℃，伴有寒戰，部分患者體溫可達40℃以上。

海洋創傷弧菌的易感人群：

對於健康人群而言，感染此類細菌的機率十分微小。可對於有肝病、糖尿病等疾病的人群來說，則需要多加留意了。

易感人群包括：

慢性肝病、血色病、獲得性免疫缺陷綜合徵、惡性腫瘤、慢性腎功能不全、糖尿病等患者。

如何預防海洋創傷弧菌？

1、處理海產品時記得佩戴手套。

若不慎被海鮮刺傷，要將血擠出，再及時用酒精或碘伏進行消毒清洗。在傷口未癒合前，切記觸碰到水。一旦出現區域性的紅腫，立刻去醫院進行就診。

2、一般來說，海洋創傷弧菌在60°C以上高溫便可被殺滅

。所以建議在食用海產品前一定要煮熟煮透，千萬不要生吃海產品。提高衛生意識。

海洋創傷弧菌的感染較為罕見，可一旦感染，起病十分急驟，患者很容易就會有生命危險。所以建議在日常仍要做好防護，對於易感人群而言更是如此。