一到春天特別容易打噴嚏、流鼻涕，風一吹就眼睛發癢、流淚，是感冒了嗎？不一定，這很可能是對春季花粉過敏了！春季常見的易導致過敏的花粉有哪些？過敏人群需要注意什麼？如何找出過敏原加強防範？北京號小課堂開講啦。

並非都是鮮花惹的禍

很多人誤以為，引起花粉過敏的都是色彩鮮豔、香氣四溢的花。其實，在臨床上導致花粉過敏的過敏原主要來自於樹木或雜草的花粉。

在北方地區，春季主要以樹木花粉過敏為主，如楊樹、柏樹、樺樹、榆樹、柳樹、槭樹等，而秋季最常見的雜草花粉有艾蒿、葎草、藜科、豚草等。

借風傳播授粉的稱為風媒花，借昆蟲傳播授粉稱為蟲媒花。目前引起過敏的主要為風媒花。這類花朵很小，觀賞性不佳，也不鮮豔，也不香，但花粉量大、顆粒小，隨風可飄揚到很遠。它們在空氣中飄散時，極易被人吸進呼吸道內，有花粉過敏史的人吸入這些花粉後，會產生過敏反應，這就是花粉過敏症。

感冒還是過敏要分清

花粉過敏除了會導致皮疹、瘙癢，還會引起呼吸道及眼部不適。那麼，哪些症狀可能是過敏引起的呢？

過敏性結膜炎

風一吹眼睛就容易發癢，流淚，還經常很紅，到底是什麼原因？可能是患有過敏性結膜炎。

北京朝陽醫院藥事部汪宇紓醫生介紹，過敏性結膜炎有結膜炎共同的一些症狀，比如說眼睛癢，眼睛紅，眼睛幹，會有分泌物，但其主要典型症狀為眼奇癢，且揉眼難以緩解。過敏性結膜炎結膜囊分泌物以白色黏液性分泌物為主。

結膜充血是過敏性結膜炎最常見的體徵，同時可伴有不同程度的結膜水腫。結膜乳頭是過敏性結膜炎的特徵性表現之一。

過敏性結膜炎各亞型的典型症狀及體徵

1、季節性過敏性結膜炎

除了具有過敏性結膜炎的常見症狀和體徵，常好發於某個季節，其中眼癢是患者最主要的主訴。多數致敏原是花粉，60%以上的本病患者伴有過敏性鼻炎。

2、常年性過敏性結膜炎

致敏原以塵蟎為主。部分患者的過敏症狀及體徵非常輕，缺乏特異性臨床表現，尤其老年患者。因此，本病的確診存在一定難度。

3、春季角結膜炎

結膜乳頭是本病的主要體徵，多發於上瞼結膜。主要過敏原是塵蟎，部分患者對花粉和動物皮毛過敏，大部分患者找不到過敏原因。本病或與遺傳因素有關。

4、巨乳頭性結膜炎

以直徑大於1mm的結膜乳頭為主要臨床特徵，患者常有角膜接觸鏡、眼部假體或結膜縫線等誘因。

5、特應性角結膜炎

除具有過敏性結膜炎的表現外，最主要的體徵是面部伴發特應性皮炎，部分病情遷延患者甚至可出現瞼球粘連和結膜囊狹窄。

過敏性鼻炎

過敏性鼻炎和感冒有相似的症狀，因此很多人在初次患病時經常會分不清楚。北京衛視醫療養生欄目帶來專家提醒，有以下症狀，很可能是過敏了！

1.噴嚏

：每天數次陣發性發作，每次多於3個，多在晨起、夜晚或接觸過敏原後立刻發作。

2.清涕

：大量清水樣鼻涕，有時可不自覺從鼻孔滴下。

3.

鼻塞

：間歇或持續，單側或雙側，輕重程度不一。

4.鼻癢

：大多數患者鼻內發癢，花粉症患者可伴眼癢、耳癢和咽癢。

三種檢測方法揪出致病“元兇”

過敏原檢測主要用於診斷和治療過敏性疾病，比較靠譜、臨床常用的過敏原檢測方法包括面板點刺試驗、斑貼試驗和血清過敏原檢測。

斑貼試驗

斑貼試驗可細分為三種：普通20項，普通60項，還有化妝品60項。

貼上過程中避開面板損傷部位，例如普通60項試驗，每個帖子分為10項，按照1到60的順序開始貼上，貼上斑貼以後用記號筆標記點塗描清楚。患者貼上斑貼，敷夠48小時後，可自行揭掉斑貼。揭掉以後不要洗澡，不要搔抓貼敷部位，不能劇烈運動以及避免口服激素藥物。遵醫囑返院由專業醫生判斷結果。

面板點刺試驗

面板點刺試驗是尋找春季花粉過敏原最常用的方法。

將花粉過敏原點刺液滴到前臂掌側面板，再用點刺針垂直輕輕透過點刺液後刺入面板表層，以不引起出血為度。同時，要做生理鹽水陰性對照和組胺溶液陽性對照，15分鐘至20分鐘後觀察並記錄面板反應。若患者對該過敏原過敏，則會在點刺部位出現類似蚊蟲叮咬的風團、紅暈、偽足，常伴有瘙癢。

血清過敏原檢測

血清過敏原檢測是採用特異過敏原IgE診斷試劑盒的一種體外檢測方法，可一次性檢測幾十種特異性IgE及血清總IgE水平。一般取患者靜脈血5mL，透過實驗室儀器檢測血液中的IgE來判斷過敏反應。

過敏人群飲食需注意

對花粉過敏怎麼辦，惹不起躲得起！北京世紀壇醫院變態反應科狄利清醫生提醒您，做好科學防護、規範治療的同時，也要注意飲食。

首先，春季花粉期需要多吃一些富含維生素的水果蔬菜，如西紅柿、紅棗、金針菇等。這些食物中含有的特有成分能夠減少或緩解花粉症在急性發作期間的各種過敏症狀，同時有利於提高身體抵抗力與免疫功能，增強身體的抗病能力，抑制疾病發展。

第二，不可抽菸。花粉症患者相較一般人來說，免疫系統會更為敏感，因此，對外界氣流氣體的敏感度也會比一般人高出很多。特別是對過於寒冷的比較刺激性的氣流氣體，一旦吸入體內後很容易不停打噴嚏，鼻塞、流涕等各種症狀加重，因此抽菸對於他們來說應儘量避免。

第三，少食刺激性食物。花粉症患者最受不得各種刺激，因此對於一些比較刺激性的食物一定要注意避免，尤其像辣椒、芥末這種刺激性強的食物，很可能會對呼吸道黏膜產生過大的刺激。

第四，少食雞蛋、魚、蟹類等食物，這些食物容易誘發過敏反應。

記者 趙曉路

實習生 王怡靜 黃可瀛

圖片來源 健康中國 北京世紀壇醫院