長江日報大武漢客戶端11月29日（記者張劍　通訊員馬遙遙）

近日，一位90歲奶奶因腹痛一天到醫院就診，一查竟是死亡率很高的腸繫膜動脈栓塞，如果再晚來幾個小時就會出現腸壞死。武漢市中心醫院後湖院區血管外科及時進行急診微創介入手術，成功打通血管，老人轉危為安。

唐奶奶

（化姓）

今年90歲，家住後湖，兩天前在家中突然出現腹部絞痛。一開始，唐奶奶以為吃壞了東西，自行吃了些腸胃藥，想著忍一忍興許就沒事了，沒想到腹痛了一天實在忍不了，還出現意識模糊，家人趕緊將她送到武漢市中心醫院後湖院區救治。

到達醫院後，接診醫生檢查發現唐奶奶腹痛症狀不典型，而且有腹膜炎表現，跟家屬詳細詢問病史才得知患者有房顫的老毛病，判斷極有可能是腸繫膜動脈栓塞。醫生立即為唐奶奶安排增強CT檢查，檢查結果證實腸繫膜動脈被血栓完全堵死。如果不及時治療，一旦出現腸壞死不僅要切除壞死的組織，更嚴重時將危及生命。考慮到病情兇險，該院血管外科專家團隊為唐奶奶進行了急診手術。血管外科屈碧輝副主任醫師透過介入手術進行腸繫膜上動脈導管吸栓術，並植入支架，順利再通腸繫膜上動脈血管，唐奶奶轉危為安，避免了腸壞死。目前，唐奶奶腹痛明顯緩解，已能進食，即將出院。

屈碧輝查房時瞭解到，唐奶奶之前覺得自己沒有什麼不適，擅自停了房顫的藥有三個多月，這是造成這次腸繫膜動脈栓塞的原因。“房顫會嚴重導致心臟內血流動力學發生紊亂，形成渦流，而這種渦流會不斷衝擊心房內壁，出現內皮損傷，從而形成附壁血栓，而這種附壁血栓跑到哪就會堵到哪，像這個患者就是血栓跑到腸道形成了腸繫膜栓塞。”屈碧輝介紹。

血管外科主任何濤介紹，腸繫膜動脈栓塞又稱急性腸繫膜動脈供血不足，由於血栓堵住腸繫膜動脈，導致該動脈突然供血中斷，引發急劇腹痛，十分兇險，如果是近端動脈堵塞，8小時內便可導致腸壞死，危及生命。他提醒，房顫患者突發劇烈腹痛時，應該考慮腸繫膜動脈栓塞。此外，房顫患者一定要遵醫囑有規律地服用抗凝藥物，防止因形成的附壁血栓脫落導致的腸繫膜動脈栓塞。

【編輯：餘麗娜】

【來源：長江日報-長江網】