結甲結節是什麼東西

大家好，我是徐光宇，專注於甲狀腺研究的中醫師，最近好多網友在後臺私信我，問我甲狀腺結節如何治？中醫是如何辯證解決問題的，今天就是大家聊聊這個事兒。

甲狀腺結節，也就是我們經常說的“癭”，大多是發生在中年女性的身上，同時這些美女常常還伴隨著有月經不調，月經量少等症狀，到了後期還會出現一些痰多、咳喘等。有一些甲亢的病人，會出現整個人消瘦，眼睛突出等症狀。

甲狀腺結節，西醫上常用的方法，比如說它又分為甲亢和甲減，也就是甲狀腺功能亢進和甲狀腺功能減退的簡稱，甲狀腺功能低下有時也會理解為甲狀腺功能低下，簡稱為甲減。

甲亢怎麼治療呢？西醫用甲巰咪唑用的比較多，用了甲巰咪唑之後，確實可以甲狀腺激素降下來了，你連續用一段時間之後，你就會發現甲狀腺激素水平越來越低，最終變成了甲減。甲狀腺激素分泌過少了怎麼辦再增加甲狀腺激素，用優甲樂，再把甲狀腺激素水平補上去。就這麼甲亢、甲減，變來變去，到底是治好了，還是治壞了，反正離不開吃藥了。

我們從中醫的角度來給大家辯證一下，為什麼甲狀腺會有結節？中醫認為它是有肝膽之火上升。

肝主疏洩，如果肝氣不疏，則會氣鬱成火，這與你的情緒有很大關係，很多人一生氣就沒辦法說話，氣在裡邊堵的時間長了，變成了火，然後向上噴了。

那麼肝膽的火在上升的過程中，又因為脾虛痰溼，然後與痰相互勾結，堵在了我們甲狀腺這裡，然後出現了甲狀腺結節。

實際上我們仔細研究一下就會發現，甲狀腺結節跟肝有關係，在《黃帝內經》裡面也有記載，說“病在肝與在頸項”，肝就是指的肝臟，頸項指的就是脖子。

另外中醫認為，就是人的兩側屬於肝膽所管，正好甲狀腺結節長在脖子兩側，所以病位找肝膽肯定沒錯。

那麼甲狀腺結節結節為什麼會長大了呢？就是因為甲狀腺裡邊堵住了，然後慢慢的長大了，主要還是一些痰溼。那麼痰是怎麼跑到甲狀腺裡邊了？因為是有肝膽之火，火性要往上燒，所以我們把體內的一些痰帶到了們甲狀腺裡邊。再仔細追根，痰從哪來的？脾虛則生痰，脾是生痰之源，肺是儲痰之器，然後我們肝氣肝火帶著你的痰到處跑到，最終堵到甲狀腺這裡，就是甲狀腺結節，這個就是根本原因。

所以咱們總結一下兩大原因，第一個就是體內有痰鹹甲狀腺結節的人，往往也是痰溼比較重的人，第二個就是肝膽有火，所以得甲狀腺的人這樣的人性格往往是比較急躁的，容易動肝火容易發怒的這類人。肝膽的火把體內的痰帶到我們甲狀腺裡邊，然後把甲狀腺堵住了，這樣的甲狀腺慢慢變大，最後變成了甲狀腺結節，這就是中醫的辯證理論。

那麼甲狀腺結節如何治療呢？

目前西醫治療主要採用隨訪觀察、甲狀腺激素抑制。 。酒精介入、放射性碘、手術及鐳射等，存在有一定副作用和風險，如遺留疤痕、破壞周圍神經等，出現多種不良反應，如聲音嘶啞、失音、吞嚥困難、永久性甲減等“。中醫一般從化痰散結、養陰生津、理氣活血、疏肝瀉火對甲狀腺結節開展治療，綜述如下。

1、化痰散結

癭病主要由於津凝痰聚，痰氣搏結至頸前所引起，常用海藻、昆布等化痰散結。海藻、昆布主要化學成分為鉀和碘等無機鹽類，對因缺碘而導致甲狀腺腫具有較好療效，能有效減少因缺碘而引起的的甲狀腺細胞凋亡的數量。海藻、昆布能夠有效改善血液迴圈，把T4脫碘轉化成為生物活性強的T3，並抑制甲狀腺激素，從而使因缺碘而腫大的甲狀腺能夠縮小。

浙貝母辛散、苦，能通洩，清熱化痰、散結消癰。半夏燥溼化痰、消痞散結，，能夠有效防治腫瘤機制的多樣化進行，抑制早期炎症反應，同時，夏枯草還能抑制眼眶成纖維細胞增生。牡蠣、茯苓。制南星、瓜蔞等也具備著化痰消癭、散化結節功效，在治療甲狀腺結節過程中具有良好功效。臨床常用消瘰丸，辨證酌加海藻、昆布、半夏、牡蠣、夏枯草等。

2、養陰生津

患者在疾病過程中出現如：情緒急躁、容易發怒、怕熱、心悸、心情煩躁等，由於病程長，體內火毒旺盛，消耗陰津，傷及肝陰和心陰，從而導致陰虛，可以透過利用養陰生津、佐以寧心治療。五味子養陰生津、佐以寧心，其有效成分包括五味子素。有機酸、維生素、糖和樹脂等，能夠有效增強細胞免疫力

能提高其抗氧化作用及機體防禦能力。沙參能夠有效提高細胞免疫和非特異性免疫，且對體液免疫能夠產生抑制作用，使免疫系統平衡。麥冬養陰生津，玄參具有清熱涼血，滋 陰 降火，解毒散結的功效。且具有抗β一腎上腺作用。臨床常用天王補心丹為基礎方，辨證酌加麥冬、生地、熟地、山萸肉等。

3、理氣氣活血

甲狀腺結節發病與情志內傷、日常飲食、地方水土及自身體質等亦密切相關，病機主要為氣血失、氣滯血瘀等。痰氣凝滯病久，導致血液執行受阻，血行瘀滯，產生癭腫過硬或結節，腫塊不得消化。治宜調理氣血。黃芪健脾補中、益衛固表。研究表明黃芪能夠有效降低T3/T4血清含量，改善甲狀腺功能。血蠍活血化瘀，主要成分為血竭素、黃烷醇等，能有效改善微迴圈和調節免疫力。穿山甲活血化瘀，散化結節，“凡血凝血聚為病皆可開之”。研究證實，白芍、當歸、川芎、紅花等對甲狀腺腫大且長年不消具有良效。花等對甲狀腺腫大且長年不消具有良效，特別適用於T3/T4之後反彈患者。臨床常以柴夏煎為基礎方，辨證酌加赤芍、土蟲、丹參、山甲等。

4、疏肝瀉火

甲狀腺結節與長期惱怒或憂思有關，導致肝氣不順，氣滯凝結。治宜疏肝理氣瀉火，常用柴胡、川楝子、鬱金、香附、木香等，研究表明，疏肝理氣、活血化瘀中藥能有效縮小甲狀腺結節體積，同時能降低甲狀腺結節惡變。使用清熱瀉火藥物時，常根據不同症狀，辨證應用，以達到最佳解決效果。臨床常以柴胡舒肝散、加味逍遙丸為基礎方，辨證酌加連翹、浙貝母等。

治療甲狀腺結節時，首先進行辯證，分析患者的症狀，體質，依據體質型別辯證施治，依據症狀表現進行加減。

好的，今天我們就介紹到這裡，我是徐光宇，專注於中醫治療甲狀腺的中醫師，甲狀腺問題，可以諮詢我，我會及時回覆大家的。