​昨天做了12個腸鏡，發現了2例大腸癌，6例結腸息肉。

這兩個大腸癌患者腸道都長了很多息肉，可以肯定，腸癌是息肉演變而來。

這兩個患者都是男性，一個62歲，一個63歲，看上去正值壯年，一點不顯老，症狀都是大便帶血，無其它不適，從腸鏡下腫瘤形態來看，都是中晚期，有沒有遠處轉移不好說，直腸癌肛門估計也保不住，讓人惋惜。

作為消化科大夫，每一天，每一月，每一年，做了不計其數的胃腸鏡，

大腸癌患者，凡是因為便血等典型症狀來做腸鏡的，基本上都是中晚期，

早期大腸癌不會便血，也基本上沒有其它症狀。

好多人問我什麼時候做腸鏡最合適？

這裡要告誡大家，沒症狀的時候做最有意義！

普通人多久做一次結腸鏡檢查？

一般風險人群僅需每10年檢查一次結腸鏡。

一次合格的結腸鏡檢查是非常準確的，而結直腸癌的生長通常比較緩慢。所以：

如果結腸鏡檢查未發現腺瘤或者癌症，而您也不屬於結腸癌高風險人群（見下文），您可能10年內都不需要再次檢查；

如果檢查中發現並去除1-2個低風險腺瘤，您可能5年內都不需要再次檢查；

如果檢查中發現並去除較多、風險較高的腺瘤，您可能需要在5年以內再次檢查；極高危的患者可能1-3年內就需要再次檢查。

結腸鏡檢查有風險嗎？

結腸鏡檢查很安全，但也存在風險。有時可引起：

去除息肉時發生出血；

鎮靜相關的不良反應；

腹痛；

結腸穿孔。

此外，患有心臟及呼吸系統疾病的人在檢查前應進行評估。這些患者在檢查過程中可能發生嚴重併發症，需要配備合適的裝置，並在嚴密監護下進行檢查。

結腸鏡檢查的益處通常是大於風險的，您可以與醫生充分討論檢查的益處及風險。

檢查前需要做哪些準備？

結腸鏡檢查前數日，需要限制一些食物及藥物的攝入，請提前與醫生確認。

檢查前1天或當天還需要提前數小時停止進食並飲用一定的清水及瀉藥，這個過程也許會讓您感覺不適，但儘可能地按照指引進行準備對於提高檢查的準確性非常重要。

如果是無痛腸鏡，檢查期間，醫生會使用鎮靜藥物幫助您入睡，這意味著檢查後需要有人陪您回家，檢查當天不能駕駛、工作，以及做一些重要的決定。通常第二天即可恢復正常的生活工作。

什麼時候需要進行結腸鏡檢查？

1. 如果你超過40歲了，有以下高危因素中的一條，需要做腸鏡：

1）家裡有人有腸癌（一級親屬）；

2）自己得過其他癌；

3）曾經有過腸息肉；

4）有以下2個或者以上的：

a） 慢性便秘（近2年來便秘每年在2個月以上）；

b） 慢性腹瀉（近2年來腹瀉累計持續超過3個月，每次發作持續時間在1周以上）；

c） 黏液便血；

d） 不良生活事件史（發生在近20年內，並在事件發生後對調查物件造成較大精神創傷或痛苦）；

e） 慢性闌尾炎或闌尾切除史；

f） 慢性膽道疾病史或膽囊切除史

……

2. 如果你超過40歲了，雖然沒有上面的高危因素，最好也要做。

因為，腸癌大部分是從息肉發展來的，儘早發現是關鍵；

腸息肉一般都不會有啥不舒服，靠症狀很不靠譜；

腸鏡是發現腸息肉的最好武器，還能切除大部分。

所以，做腸鏡——發現息肉——切除息肉。

某種意義上說，是預防腸癌的最直接的辦法了。

總的來說，沒有不舒服去做腸鏡，是為了發現和消滅腸癌的元兇——息肉。

我們做腸鏡真的發現的是癌，還真的晚了。

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資料來源：頭條號

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