我是順產，大夫沒給側切，全靠自己撕裂。後來認識好多媽媽，說直接側切，不會有撕裂，現在根本不允許有撕裂傷。這個事讓我有點不理解，以前幾乎每個順產的人都有撕裂傷，到底側切是不是比純撕裂好？（產後，一位媽媽的疑惑）

側切&撕裂

側切：會陰側切術是為了胎兒順利出生的一種手術，會陰側切術是在會陰部做一斜形切口。側切可以防止產婦會陰撕裂、保護盆底肌肉。

撕裂：到懷孕末期，外陰部變得又腫又軟，多虧這種變化，陰道口周圍在分娩時才能很好地擴張，以便讓嬰兒透過。但是，初產婦擴張情況不好，分娩的速度快，在還未充分擴張時胎兒就出來了。這時就會出現從陰道到會陰的撕裂。

會陰裂傷的分類

I度會陰裂傷：指會陰部面板粘膜裂傷，包括陰唇、前庭粘膜破裂。

Ⅱ度會陰裂傷：會陰面板、粘膜、肌肉裂傷，但肛門括約肌是完整的。

Ⅲ度會陰裂傷：會陰面板、粘膜、會陰體、肛門括約肌完全裂傷，多伴有直腸壁裂傷。

哪個傷害更小？

比起撕裂的傷口，還是切開的傷口恢復得快，而為了乾淨，也是積極施行會陰側切術的理由之一。

如何避免撕裂，保護會陰？

當胎頭即將娩出時，在產程中醫護人員必須重視的一件大事，就是保護會陰。如果醫護人員認為產婦有發生會陰撕裂的可能，會為產婦施行會陰側切術。側切後助產士可幫助胎兒配合子宮的收縮慢慢地娩出，胎兒娩出後，再將切口縫合好。這樣做，既可防止產婦會陰撕裂，又可防止胎頭長時間受壓導致損傷。

不側切，一定會有會陰撕裂的危險嗎？

客觀地說，側切不應該作為常規手術應用在臨床，但是準確判斷產婦是否需要側切需要有很多前提條件，很重要的一部分是需要目前的產科大夫和護士有很強的責任心，高超的醫術，豐富的臨床經驗和判斷能力，以及對產婦更加細心的照顧和護理。

但是，我國目前大部分地區的醫療水平和診療環境無法滿足這些條件。實行有限的側切時機還不成熟，如果盲目地要求降低側切地比率，只會弊大於利，例如：增加會陰撕裂的病例，甚至威脅到胎兒的健康的生命。