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孕37周,孩子可能說沒就沒了?!胎盤早剝,你知道多少

簡介產科門診分診臺護士瞭解情況後,迅速幫其監測生命體徵,胡女士很快進入了診室就醫,門診俞海平醫生為她做了初步檢查,高度懷疑胎盤早剝,如果出血量進一步增加,很可能危及母親甚至寶寶的生命

37周生下來的孩子正常嗎

“就是早上起來上廁所,突然發現自己出血了,不放心所以來醫院看看,沒想到這麼嚴重,也多虧了湖南婦女兒童醫院產科醫生的判斷準確。”從常德到長沙來過假期的胡女士在手術後回憶起整個過程,還是覺得又意外,又慶幸。

情況緊急 精準診斷

作為一名有經驗的二胎媽媽,胡女士這次孕期除了稍稍有些便秘,一直比較順利。孕36周的她臨盆在即,眼看就要“卸貨”,這天早起後卻感覺自己有些肚痛,上廁所後,看到馬桶裡有紅紅的血跡,可把她嚇了一跳。

同懷孕8個多月的姐姐見狀,趕緊讓她到自己孕期一直產檢、也決定在此分娩的湖南婦女兒童醫院進行檢查。

產科門診分診臺護士瞭解情況後,迅速幫其監測生命體徵,胡女士很快進入了診室就醫,門診俞海平醫生為她做了初步檢查,高度懷疑胎盤早剝,如果出血量進一步增加,很可能危及母親甚至寶寶的生命。

為進一步確診,醫生立即安排胡女士做B超檢查,檢查結果顯示胎盤後方少稍高回聲區,有血腫可能,是胎盤早剝的典型象徵,需立即進行手術!

情況緊急,容不得一點閃失,醫院立刻啟動了緊急剖宮產手術的安排,在醫務部葉朝陽部長的有序指揮下,產科醫生、麻醉醫生、新生兒科醫生、手術室護士迅速到位,多學科分娩團隊為產婦和寶寶拉開了一場與時間的賽跑……

爭分奪秒 搶救母兒生命

“胎盤早剝診斷明確,必須立即手術搶救母兒生命,新生兒科醫生到位搶救孩子,通知手術室立即準備手術!“ 產科範革莉主任果斷的處置,從決定手術到嬰兒順利娩出,僅用了不到20分鐘的時間,且Apgar評分滿分,足以展現湖南婦女兒童醫院分娩團隊的配合默契。

剖宮產手術中確診胡女士胎盤已經剝離了1/3,宮腔內有血性羊水,胎盤後方凝血塊達500ml,胎盤也從正常的粉色變成了紫藍色。

這是由於胎盤剝離後,胎盤後方的血液穿透子宮肌層浸入到漿膜層,造成子宮胎盤卒中導致的變色。如果救治不及時,胎盤進一步剝離,將嚴重危及孩子和母親的生命。

幸好因為胡女士發現有陰道流血後及時就診,加上產科醫生的精準判斷及分娩團隊的快速處理,現已母子平安。

胎盤早剝 一不小心孩子沒了?

胎盤早剝到底是什麼情況,為什麼說發生就發生呢?

正常情況下,胎盤是緊緊吸附在子宮壁上的,寶寶也是靠胎盤來汲取營養和氧氣,排出代謝產物。所以胎盤一旦剝離,就像一棵樹被連根拔起,中斷了營養,寶寶也會出“大問題”。

胎盤剝離程度嚴重的、比如超過胎盤的2/3或以上,胎兒就有因嚴重缺氧而死亡的危險;對於產婦而言,也可能因為子宮胎盤卒中導致大出血,嚴重的話甚至要切除子宮,如果引起凝血功能障礙,甚至可能危及母親的生命。

胎盤早剝是妊娠晚期較為嚴重的併發症之一,起病急、發展快,稍微不注意就會造成嚴重後果。而陰道流血是胎盤早剝最常見的症狀之一,可能也會伴有輕微腹痛,一旦出現,別猶豫,及時就醫。

另外也要注意突發的持續性腹痛或是腰痠、腰痛,或者孕晚期肚子摸起來發硬,也要警惕是胎盤早剝。

按時產檢 是對自己和寶寶負責

正在孕期的孕媽,也不必因此過於焦慮,雖然胎盤早剝情況危急,非常考驗醫院對緊急情況的處理,但自身也可以透過按時產檢,來最大程度地避免胎盤早剝的發生。

因為目前能夠檢測到胎盤早剝的診療手段主要是透過B超檢查,所以孕媽媽在孕期能夠堅持按時產檢的話,如果發生胎盤有異常的情況,就可以及早發現,進行干預。

提醒孕婦及家人一定要密切關注孕媽媽的身體狀況,發現不對勁立即就醫,祝願所有寶貝都能平安地誕生。

為鼓勵孕媽媽堅持按時產檢,湖南婦女兒童醫院也面向所有孕媽媽開啟了「平安+分娩產檢打卡計劃」,期待大家來草莓醫院和我們一起堅持產檢,快樂打卡~

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