白紫化療發燒嗎

癌症來得靜悄悄

我出生於1988年9月，是兩個孩子的媽媽。2021年1月23日，一個非常平常的週六晚上，發現左乳外象限有個腫塊，質硬，不可推動。按壓還有乳頭鮮紅溢液，符合乳腺癌症狀。當時我抱著僥倖心理，2020年9月單位體檢做過乳腺b超，BIRADS-2類，輕微乳管擴張。相隔才4個月，不可能那麼快就成惡性腫瘤了吧。一邊想著是良性，一邊又被自己的想象嚇得屁滾尿流。

確診乳腺CA

1月24日b超，BIRADS—4B類。

b超醫生告知像不好的病。好吧，我很慫，哭了。

1月25日腫物穿刺。

白色的組織條，原來腫瘤長這個樣。

1月28日穿刺結果為高級別導管內癌。

記得那天，天是灰的夜是冷的，我在車上靠著眯了一會，做了個夢，夢見自己生了個癌。睜開眼睛看著車窗外人來人往，恍恍惚惚發現這不是夢，是現實。

2月1日住院，座標中國科學院深圳腫瘤醫院。做了術前一系列檢查，鉬靶（做鉬靶時候出了好多血），增強CT，乳腺核磁共振，頭顱核磁，淋巴結活檢。

術前主治醫生跟我溝通。目前穿刺結果為原位癌，但是所取組織有限，有沒有浸潤最終要看術後大病理。如術中發現前哨淋巴轉移會進行腋下淋巴清掃。

2月5日左乳全切加假體植入手術。手術順利。快速病理腋下淋巴無轉移。

病理報告

我是在2月11日除夕夜看到我的大病理的。腫塊最大徑8CM。高級別導管內癌，分期：pTIS（DCIS）NO（sn）。最早期的乳腺癌。

我的手術醫生，包括在確診醫院的醫生認為：8CM的導管內癌，怕病理科有遺漏的浸潤部分未被查出。

2月17日掛了內科主任的號，主任給的意見是原位癌不需要化療，定期隨訪。

2月24日借玻片去中山大學附屬腫瘤醫院進行病理會診。中腫病理科給出的診斷是：如要明確有沒有間質浸潤，需腫物全取材並進行免疫組化。（深圳只取了兩個組織塊）

當天去跟深圳腫瘤醫院病理科溝通要求把剩餘組織全取材。深圳病理科竟然說，人手不夠。有沒有微小浸潤對我治療方案跟預後沒有影響！

3月2日病理科經全取材查到了微浸潤灶，免疫組化：ER-，PR-，HER2 3+，KI67 20%。分期：T1miNO（sn）

治療方案

深圳兩個內科主任分別給出不一樣的方案。1，微浸潤沒有證據證明化療跟靶向治療受益。定期隨訪。

2，鑑於腫物大，ER-，PR-，HER2 3+，建議TC化療4次，赫賽汀治療一年。

我該聽誰的？

3月8日，掛了中腫王樹森教授的號，我需要第三人為我站隊。王教授說：得乳腺癌很不幸，但是你抽到了一副好牌。我不建議你做那麼強的化療跟靶向治療。微浸潤癌細胞接觸血管機率很低。在臨床原位癌治癒率98%—99%。微浸潤在95%以上。全身治療受益不大且存在一定風險。王教授說出了醫院這個門，就開開心心的生活，比你治療重要。

3月12日，還是決定化療。目前b超等各類檢查方式是沒辦法檢測到有沒有殘留癌細胞的。所以治療更像是盲試。而我太年輕我輸不起。盡人事聽天命。

第一次化療

3月13日，第一次赫賽汀。打完後發燒38。9，頭巨痛，全身發冷。醫院給打了抗過敏針跟退燒藥遂恢復。

第一次多西他賽，輸液2—3分鐘即出現胸悶氣促，臉紅不適。停藥。（因多西他賽藥物反應大，改用白蛋白紫杉醇1+8方案）

3月14日，環磷醯胺順利。

3月15日，3月18日白紫順利。

腫瘤內科病房，冷清的病房基本都是復發轉移的晚期患者。親眼目睹了隔壁床阿姨整晚的嘔吐。還有晚期腫瘤破潰的。各種轉移的。各種癌痛的。加上藥物反應跟副作用。我的內心是崩塌無助的。

第二次化療

4月7日，赫賽汀順利。

4月8日，環磷醯胺+白紫順利。

4月14日，白紫順利。

沒有嚴重藥物反應跟副作用，二療很順利。

因醫院離家近，輸完液都回家休息。

有人說，人應該向死而生。與其不停回顧自己的過失，不如向前看，為自己爭取更多健康的時光。感恩這次身體給我的訊號，讓我在腫瘤早期接受了治療。雖然腫塊有8CM但是還是大部分在導管內，看來老天只是想給我提個醒吧，而不是真的想收了我。