【單穴功用】

中脘，又名胃脘、太倉、上紀、中管、胃募。在上腹部，前正中線上，當臍中上4寸，為任脈經穴，又為任脈與手太陽小腸、手少陽三焦、足陽明胃交會穴，胃的募穴，腑之會穴，回陽九針穴之一。有調升降、和胃氣、理中焦、化溼滯、祛痰飲之功。用於治療胃脘痛（類似急、慢性胃炎，菱縮性胃炎，胃、十二指腸球部潰瘍）、嘔吐、吞酸、食慾缺乏、腹脹、腸鳴、腹痛、便秘、腹瀉、痢疾、失眠等症。

足三里，又名下三里、下陵、下陵三里、下虛三里、鬼邪。在小腿前外側，當犢鼻下3寸（1英寸），距脛骨前緣一橫指（中指），為足陽明胃經腧穴、下合穴。因穴在膝下3寸，脛骨外側，兩筋之間宛宛中，故名足三里。該穴乃本經脈氣所入，為合土穴，又是四總穴、回陽九針穴之一。它既能調理胃腸，理氣消脹，化積導滯，行氣止痛，利水消腫，用於治療胃脘疼痛（急、慢性胃炎，胃、十二指腸球部潰瘍）、內傷食積、消化不良、噁心嘔吐、噯腐食臭、胸膈脹飽、大便不調、小便不暢、水腫、瀉洩、痢疾；又能健脾和胃、化痰止咳、降氣平喘，用於治療咳嗽痰喘諸症；還能疏通經絡、調和氣血、和胃安眠、強體健身，用於治療下肢痿痺、五勞羸瘦，七傷虛乏、胃氣不足、髒氣虛憊、小兒疳積、胃不和則臥不安諸症。

【伍用功能】

中脘為任脈經穴，腑之會穴，胃之募穴，有調升降、和胃氣、化溼滯、理中焦、消脹滿之功；

足三里為足陽明胃經腧穴，乃本經脈氣所入，既是合土穴，又是下合穴，有調理腸胃、理氣消脹、行氣止痛、健脾和胃、消積導滯、利水消腫、化痰止咳、降氣平喘、調和氣血、和胃安眠、強體健身之力。

中脘穴居於胃腑之上，為病所取穴；足三里為本經循經遠道配穴。中脘以升清為主；足三里以降濁為要。二穴伍用，一上一下，一近一遠，一升一降，相互促進，相互為用，健脾胃、促運化，理氣機、和氣血，消脹除滿止痛之功益彰。

【主治】

1.各種胃病（急、慢性胃炎，胃、十二指腸潰瘍，痢疾等）。

2.內傷食積，小兒消化不良等症。

3.胃下垂諸症。

4.痰飲諸症。

5.中暑吐瀉等症。

6.黃疸、四肢無力等症。

【操作法】

中脘：仰臥，於（胸）岐骨與臍中連線的中點處取穴。直刺1～1。2寸，亦可向下、向兩側前下方斜刺。

足三里：①正坐屈膝，於外膝眼（犢鼻）直下一夫（3寸），距離脛骨前緣1橫指處取穴；②正坐屈膝，用手從膝蓋正中往下摸取脛骨粗隆，在脛骨粗隆外下緣直下1寸處是穴；③正坐屈膝，以本人之手按在膝蓋，示指撫於膝下脛骨，當中指尖著處是穴。直刺1～1。2寸。

【經驗】

中脘—足三里伍用，出自《雜病穴法歌》：“水腫水分與復溜，脹滿中脘三里揣。”《行針指要歌》：“或針痰，先針中脘、三里間。”《玉龍經》：“黃疸四肢無力，中脘、足三里。”按：中脘、足三里伍用，善治各種胃病，故為大家所習用。其伍用機制，《內經》雲：“陽明之上，燥氣治之，燥者陽明之本也。”胃腑稟此燥氣，故能消腐水谷，若燥氣不足，則水谷內停矣；燥氣太過，則又為中消、噎膈等症。二穴合用，專理胃腑，兼治腹中一切疾病。主取中脘，以其為六腑之會，胃之募穴也；輔以足三里，以應中脘而安胃也。審其證屬脾胃虛寒，症見飲食不下，積聚脹痛，或停痰蓄飲者，則以補中脘而扶胃氣，散寒邪也，瀉足三里，意即引胃氣下行，降濁導滯，協助中脘以利執行是也。若胃腑燥化太過，以致消谷善飢，口渴引飲，嘔吐反胃者，中脘可酌用瀉法。若夏秋之季，暑溼穢濁，擾亂中宮，以致清濁不分，陰陽逆亂，上吐下瀉，腹中絞痛者，先宜三稜針點刺放血，以去其暑穢之氣，然後補中脘，以升清陽之氣，瀉足三里以降濁逆之氣。二穴相合，一升一降，升降和合，中氣調暢，陰陽續接，斯疾除矣。

呂老認為：臨證之際，尚須隨證化裁，若下焦虛寒者，宜加氣海，針刺用補法，亦可重用灸法，以補虛散寒；若上焦鬱熱者，宜加刺骨，以瀉其熱；若髒氣虛憊者，宜加章門，以培補髒氣之虛；若氣滯胸悶不舒者，宜加膻中，針刺用瀉法，以理氣散結；若腸有積滯，腸鳴腹脹，大便不調者，宜加天樞，以行氣消脹，整腸化滯。

另外，治胃下垂時，中脘先宜直刺，在得氣的基礎上，將針退至皮下，再向神闕方向沿皮透刺，若有收縮升提感時，即可置針守氣20～30分鐘，足三里穴針刺用補法。