非常湊巧，今年五月，我採訪了2005年諾貝爾生理學或醫學獎得主巴里·馬歇爾（Barry J。 Marshall），1982年，透過“以身試菌”，馬歇爾和合作夥伴羅賓·沃倫發現了幽門螺桿菌以及這種細菌在胃炎和胃潰瘍等疾病中的作用，為此他倆共享2005年諾貝爾生理學或醫學獎。

馬歇爾親口告訴我，科學家發現早在六萬年前，人類就已感染了幽門螺桿菌，它是人類胃部的唯一致病細菌。但是幽門螺桿菌是一種很狡猾的細菌，它擅長在人類的胃內壁上打洞，逃過胃酸的追殺。而且它們在新陳代謝中會分泌出鹼性物質，會和胃酸中和，形成保護自己的屏障。而且它擅長基因變異，單一抗生素對它5-7內就失效。馬歇爾也糾正了公眾的認知誤區，沒有必須對於幽門螺桿菌太過於焦慮，幽門螺桿菌是一種微需氧細菌，它在空氣中很難長時間生存。中國人飲食習慣喜歡用筷子一起夾菜，所以容易感染，只要稍加註意就不難解決。事實上，人類只有躺下後，胃部溶液才能到達口腔，幽門螺桿菌才有可能進行傳染。起床後那個階段是傳染高峰，其他時候傳染機率很低。

根據一些專家介紹的治療途徑：

目前臨床上用的做多的幽門螺桿菌治療方案為三聯療法：胃三聯療法是指膠體鉍劑或者質子泵抑制劑（PPI）+兩種抗生素的治療方法。一般來說三聯用藥時間是一至二週。此外，還可根據病情適當使用胃黏膜保護劑，促進胃排空藥物、抗膽鹼類藥物等。 相對於單一抗生素療法及二聯療法，三聯療法具有根除率高的優勢。在前幾年，幽門螺桿菌耐藥性沒有如今那麼常見的時候，三聯療法的根除率可以達到85%-95%。 如果三聯療法沒有用，那麼我們可以使用四聯療法。四聯療法，是指膠體鉍劑+三種抗生素的治療方案。常用的藥物組合及用量如下： 1、枸櫞酸鉍鉀240mg＋阿莫西林750mg＋甲硝唑400mg+奧美拉唑20毫克 2、枸櫞酸鉍鉀240mg＋紅黴素500mg＋甲硝唑400mg +奧美拉唑20毫克3、枸櫞酸鉍鉀240mg＋四環素500mg＋甲硝唑400mg +奧美拉唑20毫克。7～14日為一療程。一療程結束後，要繼續單獨服用枸櫞酸鉍鉀6周，劑量和用法同前。 注意阿莫西林要皮試（阿莫西林為青黴素類光譜抗菌素）。四聯療法治療幽門螺桿菌感染的緩解率、根除率都要比三聯療法高，其中緩解率要高出十幾個百分點，根除率要高几個百分點。四聯的耐藥率略微比三聯低一些，是目前臨床上最常用幽門螺桿菌一線治療方案，及三聯治療失敗後的二線治療方案。

近年來，科學家又提出了幽門螺桿菌益生菌療法，目前的國內外臨床研究表明，益生菌療法可以將三聯、四聯根除率提高10-20%，並能將三聯、四聯的不良反應降低20%以上。