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複雜性肛瘻術後兩個月為什麼切口還未癒合?

簡介患者:肛瘻手術後兩個多月傷口為何還沒有完全癒合 兩年前肛門有膿包,劃開排膿後傷口癒合,不久又在原處起腫塊,膿包,輸水消炎腫塊下去,停藥不久後又起,反覆多次,今年初經詳細檢查,診斷為複雜肛瘻,五個瘻管,痔瘡,肛裂 3月28號動手術,手術切除,

碘伏和京萬紅可以一起用嗎

患者:

肛瘻手術後兩個多月傷口為何還沒有完全癒合 兩年前肛門有膿包,劃開排膿後傷口癒合,不久又在原處起腫塊,膿包,輸水消炎腫塊下去,停藥不久後又起,反覆多次,今年初經詳細檢查,診斷為複雜肛瘻,五個瘻管,痔瘡,肛裂 3月28號動手術,手術切除,傷口有十多釐米深,向前縱向十多釐米長,縱向傷口縫合一半,一半未縫合,術後五天未大便,開始大便後,每次便後溫水坐浴,傷口手術後每天輸奧硝唑,頭孢呋辛,水溶性維生素連續輸十天,手術後每兩天換藥一次,換藥時碘伏消毒清洗傷口,用京萬紅做成藥捻放入傷口深處,紗布包紮,十天後停用京萬紅,4月28號出院,出院後又諮詢別的醫生,買了些專科醫院中藥洗劑和複方角菜酸酯栓治療,現用美寶藥膏作藥捻覆用,到現在兩個多月傷口還有四釐米左右深,沒癒合,每天便後一直用溫鹽水坐浴清洗,請問該怎麼治療?請問傷口用些什麼藥才能儘快癒合?

南通市中醫院肛腸科陸傑:

複雜性肛瘻術後,的確臨床有這樣的情況存在,每一個複雜病例會有各自不同的特點,臨床各種術式的選擇首先與保護功能密切聯絡,相信您一定查過不少資料。您目前的情況可能還需在河南當地醫院換藥,術後這樣的治療沒有問題。在內口確認封閉的情況下,如果瘡口有肉芽水腫或者創緣的唇樣增生可以在換藥時一併處理,以利癒合。複雜性肛瘻多跟肛門直腸周圍膿腫反覆遷延有關,所以我們也常在門診跟患者做較多的解釋,以獲得患者對這類病症的重視,即便術後存在復發的可能,及時就診充分引流對疾病後期的治療、轉歸及預後仍影響較大。供您參考,祝早日康復。

患者:

陸醫生謝謝您,請問表面有些水腫和糜爛,請問用什麼藥處理效果會好些呢?

南通市中醫院肛腸科陸傑:

如果是肉芽水腫、增生,一般需要在換藥時修除,有時術後較長時間外用膏劑類藥物及創口滲出等原因,病人會伴有區域性溼疹樣改變表現如糜爛、潮溼、瘙癢,可用曲安奈德益康痤乳膏等外用,一般中醫院肛腸科多會有收澀類等外用藥物,可請當地醫生根據您創面的具體情況選擇運用。

患者:

陸醫生謝謝您,請問表面有些輕微的水腫和糜爛不瘙癢,感覺潮溼不幹燥,用什麼藥效果好些,飲食方面應注意哪些?

南通市中醫院肛腸科陸傑:

可以用鋅氧油或霜劑類外用藥試試,一般這種情況膏劑不建議再用,飲食上:海鮮及刺激性食物適當注意。當然癒合遲緩也還不排除創口本身的問題。

肛瘻,中

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