什麼是腰帶狀結節炎

肝臟細胞遭受損傷壞死後，纖維組織增生，正常的肝臟組織結構被破壞，殘存的肝細胞修復再生，引起肝小梁排列紊，形成多層細胞相互擠壓的結節狀肝細胞團，醫學上稱之為“肝結節”。

一、肝結節的分類

1、肝結節狀再生性增生

本病於1981年報道，是一種罕見疾病，以往曾被稱為非硬化性門脈高壓等，好發於老年人，在兒童身上極為罕見。主要表現為小肝結節瀰漫遍佈於整個肝臟，周圍無纖維組織包裹，極少會出現纖維化。此病症原因未明，患者腹部常出現腫塊，可能與肝內門靜脈高壓有關。有報道發現肝結節狀再生性增生常伴隨其他疾病發生，如類風溼性關節炎、腎移植等。

2、肝局灶性結節狀增生

為良性病變，較為罕見，於1981年報道，以往曾被稱為局灶性硬化、孤孤立結節狀再生性增生等。好發於女性，各年齡階段皆可見，無明顯差異。肝局灶性結節狀增生常為單發小結節，邊緣清晰，棕黃色，無包膜，位於肝包膜下，質地較硬。特徵性改變為一自中央向四周放射的星芒狀瘢痕組織，位於結節剖面中央，將結節分隔，瘢痕不明顯時，也可見纖維層，居中，薄且錯綜交織。

顯微鏡下可見肝正常結構破壞，一條或數條動脈居於中央星芒狀瘢痕組織內，組織增生，無中央靜脈。結節內或間時有膽管增生及炎細胞浸潤。本病原因未明，常被認為是先天性血管畸形導致肝細胞酶系缺損，使肝細胞進入壞死-修復-再生自然迴圈的結果。

3、肝部分結節樣變

又稱結節轉化，也是一種罕見疾病，病因至今未明。結節好發於肝門四周，易引發門脈高壓，而其他肝組織正常，功能也正常。

4、肝硬化

肝硬化是一種慢性肝病，很常見，主要病理特徵為肝細胞瀰漫性變性壞死、纖維組織增生、肝細胞結節狀再生。肝硬化主要表現為上述三種病理變化反覆交替進行，造成肝小葉結構和肝臟內血運異常，肝臟形態異常改變、質地變硬，最後形成肝硬化。該病可由一種或多種原因引起，起初症狀較輕，極易忽略，後期肝功能異常、門靜脈高壓，形成腹水。大多數肝硬化患者皆因出現併發症而死亡。

5、肝腺瘤

又稱為肝細胞腺瘤，屬於肝臟良性腫瘤，較為少見。在1960年前相關文獻報道很少，而後逐漸增多，這可能與避孕藥的大量應用有關聯。

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