自從寶寶呱呱墜地，一家人的話題基本以寶寶的吃喝拉撒為中心。尤其是在母乳餵養方面，各種話題、問題不斷，讓媽媽們傷透了腦筋。在向我諮詢的新手媽媽口中，“乳頭凹陷”這個詞語出現的頻率較高。

乳頭凹陷是一種乳頭的異常狀態。正常情況下，我們乳房上的乳頭部分是突出於乳暈平面的，當它低於這個平面時，就是乳頭凹陷。嚴重的乳頭凹陷，乳頭部分可能完全凹陷於乳房中，甚至沒有乳頭，使得原本應該有乳頭的位置，看起來像一個肚臍眼或者火山口，不僅不美觀，還會對母乳餵養造成不利影響。

其實，乳頭凹陷是比較常見的。在第一次懷孕的女性中，約有1/3的人會存在不同程度的乳頭凹陷。但隨著孕期進展，乳腺組織開始了繼青春期之後的再次發育，彈性會得到改善，乳頭凹陷的狀況也會隨之改善。一直到分娩前，約有8-10%的女性依然存在乳頭凹陷。

導致乳頭凹陷的原因複雜，但大致可以分為兩種情況：一種是先天性的發育異常，比如乳房發育的關鍵時期，原本應該突出的乳頭沒有突出，可能與遺傳等因素有關；另一種是後天性的，多由乳房的感染、外傷等疾病因素造成。

乳頭凹陷媽媽的哺乳秘笈

每位媽媽的乳頭凹陷情況各有不同。不嚴重的乳頭凹陷，乳頭可能部分內陷，也可能完全內陷，但無論是哪一種，媽媽都可以自己用手將乳頭牽拉出來；嚴重的乳頭凹陷，乳頭完全埋在乳暈下方，用手無法使內陷乳頭擠出。不同程度的乳頭凹陷對母乳餵養的影響也是不同的。

是不是乳頭凹陷的媽媽就與母乳餵養無緣了呢？絕對不是的！只要掌握了以下三招，母乳餵養成功不是夢！

第一招：

乳頭按摩塑形操和使用乳頭吸引器讓乳頭突出來。

乳頭按摩塑形操：

建議在產後哺乳前和兩次哺乳間隙進行。媽媽可以根據自己乳頭凹陷的實際情況，進行乳房按摩、乳暈擠壓，鬆開牽連的乳房組織，幫助乳頭伸縮。具體手法，見下圖：

注意：

乳頭按摩塑形操，以及乳頭矯正的“十字操”都不宜在孕期進行，不僅收效甚微，還有導致流產、早產的可能。

使用乳頭吸引器：

媽媽在哺乳前，先用乳頭吸引器使乳頭及部分乳暈突起，再馬上讓寶寶含接吸吮。注意：使用乳頭吸引器牽拉乳頭的時間每次不宜過長，一般儘量不要超過三秒，透過多次牽引，可以將乳頭牽出。

第二招：

使用乳頭保護罩幫助寶寶正確含接。

乳頭保護罩是用醫用矽膠製成的，它模擬了乳頭的外形設計，能夠輕柔貼合乳房，不僅能保護媽媽的乳頭，防止哺乳時的乳頭開裂和疼痛，還能幫助乳頭凹陷、過小或扁平的媽媽順利餵養自己的寶寶。乳頭保護罩的使用方法簡單、易掌握。建議媽媽先用乳頭保護罩讓寶寶吸奶，待乳頭突起時，再取走保護罩讓寶寶直接在乳房上吸吮。

第三招：

使用吸乳器讓乳頭突起及維持泌乳。

大多數媽媽對吸乳器應該不陌生，產後幾乎人手一個。無論是電動的吸乳器，還是手動的吸乳器，它們工作的原理都差不多，即吸乳器上面的吸盤，先透過真空原理吸住乳房，再利用虹吸原理，將乳汁從媽媽的乳房內吸出並匯入母乳儲存瓶內。

吸乳器除了能吸出乳汁外，還能幫助乳頭凹陷、扁平媽媽解決母乳餵養中的問題，如使乳頭突出，改善含接；吸出乳房內多餘的乳汁，維持泌乳；幫助哺乳後排空乳房避免乳脹。

不同程度的乳頭凹陷，使用吸乳器的方法也不一樣：如果你的乳頭凹陷不嚴重，建議你使用吸乳器時，先用吸乳器輕輕吸引、刺激乳頭部位2分鐘，再吸乳3分鐘，待乳頭拉伸後，再讓寶寶直接吸吮你的乳房；如果你的乳頭凹陷很嚴重，建議你每天使用吸乳器8-12次，每次10-15分鐘，再使用乳頭保護罩幫助寶寶吸吮乳房。

媽媽們，學會沒有？其實，要想母乳餵養成功，最關鍵的是信心。只要你堅定了母乳餵養的信心，相信任何困難都不會阻擋你。為了我們的孩子，努力吧！

湖南省婦幼保健院副主任護師 母乳餵養諮詢師、兒童健康管理師 榮曉萍