前言：

前列腺鈣化，前列腺鈣化灶這些專業詞語，相信很多朋友之前壓根就沒聽說過，知道這個詞有很多朋友都是在體檢的報告裡看到的，比如報告結果裡有前列腺鈣化，前列腺鈣化灶這些診斷，關於前列腺鈣化這個問題，之前有寫過一篇詳細的介紹，大家可以看看。《

前列腺鈣化詳解！鈣化是怎麼引發的？有什麼表現？怎麼治療？

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有很多朋友問過前列腺鈣化灶的治療問題，這裡整理了一下，希望對大家有幫助。

網友問：

13,14兩年體檢查出前列腺鈣化灶，一直沒重視，現在想要小孩，問一下，有影響嗎？治療要多長時間？

回答：

你於2013年左右確診為前列腺鈣化，患病時間差不多在10年左右，慢性前列腺疾病對病友的影響不小，也會引發很多症狀，但是這個疾病直接導致男性生育問題的比例非常小，就我的臨床經驗來看，病友當中有精子質量問題的比例大約在3%-5%，屬於非常小的比例，如果你已經結婚，但一直沒有生育，那建議你去到三甲醫院去完成一個精液常規，檢視一下精子良率。

如果你還沒有結婚，只是擔心這個問題，那也可以去進行一次檢查，瞭解自己的健康情況是對疾病最好的預防。

男性的不育，大多來自於精子不良。有一部分前列腺疾病病友會因為疾病引發生育問題。

這是因為前列腺是人體外分泌腺之一，具有外分泌功能。前列腺所分泌的前列腺液是精液的重要組成成分。男性射精後的精液中有 1/3為前列腺液，剩下的2/3為精囊液。前列腺液與精囊液混合共同組成精液。

前列腺液中的液化因子能讓果凍樣濃稠的精囊液液化，液化後的精液變得稀薄，有利於精子游動，和受孕。前列腺液中的營養物質給精子增加能量、活力，保證著合格精子的數量和質量。

前列腺液含有的蛋白分解酶和纖維蛋白分解酶使前列腺液略偏鹼性，能中和女性陰道中的酸性分泌物，減少酸性物質對精子的侵蝕，提高精子的成活率。

部分男性患慢性前列腺疾病後，外分泌功能受損，當前列腺發生炎症時，前列腺液分泌減少，從而使精液量減少，干擾了精子的生存和活動，同時使前列腺液中的酶活性下降，精液黏度增加，液化時間延長；炎症也可使精液的PH值降低，並使機體產生抗精子抗體，使精子死亡；前列腺液中含有大量的細菌和細菌毒素，可消耗精漿的營養成分，從而影響精子的存活，可以導致男性不育。

前列腺液分泌不足，導致精子液化不足，不能良好的遊動，就會引發不育。

前列腺液中的營養物質給精子增加能量、活力，保證著合格精子的數量和質量，前列腺分泌不足會引發部分患者的不良精子數量增多，導致授孕困難，也會導致男性不育。

但慢性前列腺疾病引發的不育是可以透過治療前列腺疾病來改善的。只要腺體病灶得到治療，前列腺液分泌正常，這個問題就會得到解決。

然後我來講一下前列腺鈣化。

你的確診時間是8年左右，但是你的患病時間肯定在10年左右，這是從前列腺鈣化的病變發展來倒推的。

前列腺鈣化是前列腺慢性病變的一種，由前列腺纖維化進一步發展而來。

前列腺纖維化是前列腺區域性的神經末梢和毛細血管出現了細菌或是非細菌性的慢性病變，導致神經末梢和毛細血管和毛細血管壞死，從而形成的區域性病灶。

前列腺纖維化病灶出現時，病灶部位是柔軟的，只是壞死的神經末梢和毛細血管失去了其功能。纖維化病灶會吸附人體內的無機鹽和脫落的上皮細胞，變得越來越硬，當病灶的硬度接近鈣質，就形成了鈣化病灶；

還有的病友的前列腺鈣化斑是前列腺炎反覆發作，之後腺體上留下的疤痕。從健康到出現纖維化病變，由纖維化病灶發展到前列腺鈣化，這個過程一般不會短於3年，所以你的病史很可能已經在10年左右。

前列腺鈣化不一定會引發病友的前列腺液分泌功能受損，出現不育，但它會引發病友出現排尿問題、疼痛問題、性功能問題和亞健康症狀。

排尿問題包括：尿頻、尿急、尿痛、夜尿、尿不盡、尿等待、尿後滴白等；

疼痛問題包括：排尿痛、下腹隱痛、睪丸墜漲、會陰疼痛、排尿異物感、射精疼痛、大腿根痠痛等放射區疼痛；

全身症狀包括：失眠、多夢、脫髮、手腳冰涼、記憶力減退、陰囊潮溼等。

出現前列腺鈣化，說明兩個問題：

1、前列腺出現慢性病變已經有一段時間了，2、病灶已經不小，而且有了一定的硬度。

你可以透過疾病症狀來大致判斷自己的病程到了哪一步，慢性前列腺疾病，在病發初期絕大多數患者是沒有感覺的，這是因為前列腺雖然出現病變，病變部位的功能受損，但是因為病變比較小，腺體的整體功能還在，所以就沒有感覺，這時在B超上也看不到病灶的尺寸，一般患者的腺體病變小於4mm，因為壞死的神經末梢和毛細血管不算多，腺體的正常功能還能維持，所以症狀都不明顯，病灶小於4MM對腺體基本功能的損壞就不明顯，腺體的基本功能還正常，患者也就不知道自己患病了。

還有男性已經被檢查確診為前列腺鈣化了，因為病灶沒有達到4MM，對腺體功能的損壞還沒有感覺到，醫生也不建議進行治療。

前列腺是一個柔軟富有彈性的腺體，整個腺體佈滿了毛細血管和神經結節。

男性尿道和射精管一前一後從腺底穿過，在前列腺內部射精管進入尿道，尿道貫穿腺體，由前列腺尖穿出。

男性的排精和排尿都由腺體擠壓和收縮完成，所以前列腺控制男性的排尿和排精，是男性的排尿和排精閥門。

當腺體區域性出現慢性病變後，區域性的神經末梢和毛細血管壞死，就會引經發相應的問題。

一般情況下，患者最先出現的排尿問題和性功能減退，疼痛問題一般在疾病的中期出現，這也很好理解，病灶本來是柔軟的，要變硬需要時間，變得對腺體形成刺激引發炎症更需要時間。

亞健康症狀出現，則說明疾病已經進入到了後程，前列腺的雄性激素轉換功能受損嚴重，導致患者出現雄性激素不足引發的亞健康症狀。

最後我說一下治療

這個疾病的治療，每位病友的情況不同。根據前列腺病灶的硬度不同和腺體病變的不同，又分為以下幾類：

1、前列腺纖維化

2、前列腺鈣化

3、前列腺囊腫

4、前列腺增生

5、前列腺萎縮

6、慢性前列腺炎

7、前列腺瀰漫性纖維化

8、前列腺結石

就算別的病友跟你同樣是前列腺鈣化，病灶的硬度不同，大小不同，患病時間長短都導致了治療期不相同，連每個人的胃腸功能不同，對治療都有影響，所以拿別人的治療情況來衡量自己的問題往往會讓你走入歧途。

這個疾病的治療西醫很難改善。

因為病灶對人體的刺激和壓迫，加上病灶部位的代謝不良，代謝廢物排不出體外，兩者都會對人體形成刺激發淺表性炎症，所以西醫治療這個疾病一般採用抗生素治療。

大量的抗生素進入人體，對淺表性炎症有抑制作用，所以有的病友就會感覺症狀改善了。

但抗生素不能修復病灶部位壞死的神經末梢和毛細血管，所以對疾病不是從根本上治療，而抗生素有無差別殺菌功能，沒有病菌可殺，它還會殺滅人體的有益菌，導致人體菌群混亂，讓後面的治療更困難。

這種情況臨床時不時都會遇上，今年還遇上一個極端的，我治療過的一位病友先採用過多種抗生素治療，對很多抗生素有了抗藥性，每次治療必須換藥治療。

給他治療的醫生都搖頭，說：再治下去已經沒藥可用了！

並且因為用了多種抗生素，抗生素的無差別殺菌導致人體的有益菌群也被殺死，他的檢查單上滿視野都是白細胞，已經出現了菌群混亂，後面的治療會更加困難。

所以採用中醫治療會比較好。

這個疾病的治療在臨床上被分成三步：

1、消炎，

病灶會對腺體形成刺激，引發無菌性炎症，也叫淺表性炎症，這種炎症不能用抗生素治療，採用中醫治療改善腺體區域性代謝，把炎液排出體外的同時中藥也能夠抑制炎症，會對症狀有很好的改善。

2、啟用病灶，

疾病是病灶引發的，啟用病灶就能有效的改善病情，藥力滲透到病灶內部，是啟用病灶的必要條件。

每位患者的病情不同，所以滲透的時間也不同，這就導致神經末梢和毛細血管的啟用需要的時間不同，體質好，吸收代謝好的患者需要的時間短一些，體質差，吸收和代謝不良的患者需要的時間相對就久，但是一定要啟用病灶，只有啟用病灶才能解決問題。

3、化解病根

藥力完全滲透到病灶內部後，對已經僵死的毛細血管和神經末梢形成強烈刺激，神經末梢和毛細血管會被慢慢啟用，當病灶部位的毛細血管和神經末梢啟用後，會慢慢生長強健，在這個過程中，病灶會被崩解，這就是化解病根階段，只有病根化解了，才是真正的康復。

不是所有的病變組織都能夠被啟用和化解，但在大部分病灶被崩解的情況下，不能被啟用的病變組織當中，能夠排出體外的部分會從腺體上脫落，所以有患者在治療當中會在排尿時看見壞死組織排出來，尿液中會有細屑，纖維組織，還有不能排出人體的組織則會慢慢被人體吸收。

因為能啟用的組織已經完成了啟用，功能也恢復正常，所以排出壞死組織這種情況也康復的一種情況，並且不影響腺體的正常功能。

從臨床來看，第一步消炎階段完成，很多患者的症狀就基本已經消除，這個時候，透過B超能看到患者的腺體病變情況，但是患者的症狀消除得比較好，所以很多患者就停止了治療。

但是這種症狀消除的平衡比較脆弱，因為病灶並沒有得到改善，同時只要稍不注意，就會引起症狀復發。

而第二步和第三步治療，不僅需要的時間長久，而且康復程序比較緩慢，甚至有的患者因為藥力直達病灶部位，刺激到了深層病變，是在多次症狀反覆後才康復。

但大多數患者因為對疾病的認知有限，一出現反覆就停止了治療，當然就不會康復。

結語：

前列腺鈣化的治療，相比其它前列腺疾病，都是比較棘手的，因為形成了鈣化病變，就說明腺體已經纖維化到一定程度，想要讓鈣化變小變淡甚至完全排出消失，是需要一個完整治療過程的，而又因為每個人的程度不同，往往一般人很難堅持。

總之，任何疾病都是早發現早治療為宜，發展到後面，只會越來越難治療，而且越來越長療程，前列腺鈣化也是如此。我是前列腺醫生孔令新，歡迎大家關注我，探討更多前列腺相關問題。