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化療藥物的發展史

簡介20世紀初,化療(chemotherapy)最早被德國細菌學家保羅·埃利希使用,指的是用殺死致病微生物的藥物(“魔彈”藥物)來治療感染性疾病,但不會傷害病人

pem是什麼化療藥

在過去的幾個世紀,人們實驗了無數種“治療”癌症的方法,其中包括各種化學藥物。汞劑常被使用,內服或是外敷。而砷劑被發現可以預防癌症潰變。江湖郎中常會兜售包治百病的萬靈藥,如在19世紀末期,“哈木林神油”(Hamlin's Wizard Oil,含有樟腦、氨、氯仿、松節油和草藥)據說可以治療從便秘到癌症的所有疾病。此時,正統醫學的各種替代療法也開始受到癌症患者的追逐,包括順勢療法、水療、麥斯麥術和電療等。

化療藥物的發展史

20世紀的頭幾十年,很多正統療法的醫生和外科醫生開始擔心這些“治療方法”會讓病人放棄早期診斷、放療和手術治療。不過,直到第二次世界大戰之後,化療才開始加入癌症治療的陣營併成為其中的主力。

20世紀初,化療(chemotherapy)最早被德國細菌學家保羅·埃利希使用,指的是用殺死致病微生物的藥物(“魔彈”藥物)來治療感染性疾病,但不會傷害病人。埃利希進一步提出,癌細胞也可以用化學藥物來殺死,與此同時不會傷害正常的宿主組織。癌症化療的第一個突破是人們對芥子氣的認識。它曾在第一次世界大戰中作為致命的化學武器使用,士兵在暴露於芥子氣後,體內的白細胞會大量減少。有些科學家由此推斷,它可以用來破壞腫瘤細胞從而達到治療的效果。

40年代,美國的路易斯·古德曼(Louis Goodman,1907-1984年)和阿爾弗萊德·吉爾曼(AlfredGilman,1908-1984年)對多種相關的氮芥物質進行了檢驗。其中一種被給以患有淋巴癌的白鼠,令人驚奇的是,腫瘤萎縮了。很多患晚期淋巴癌的病人都被注射了這種化合物。它在短期雖然取得了成功,但效果是短暫的。不過,這些實驗的確刺激了人們對新型細胞毒性藥物的進一步研究。所謂細胞毒性藥物是指能夠迅速破壞腫瘤細胞增殖的藥物。

50和60年代,化療藥物的研究取得了一些成績;60年代中期隨著複方療法(即聯用多種藥物,每種具有不同的功效)的引入,人們樂觀地以為進一步的研究將會找到根治癌症的答案。在“一切都值得試驗”的口號之下,美國對成千上萬種不同的化學物質進行了檢驗。

1971年,美國國會透過《國家癌症法案》,承諾對癌症研究提供更多的資金和資源。其他國家也同樣將大量的資源投入到大學和研究所中。一個由製藥企業和生物技術公司組成的龐大產業迅速發展起來,由此掀起了著名的“抗癌戰爭”。

兒童白血病、霍奇金病和睪丸癌曾經是三種無法治癒的癌症,如今已經可以用新發現的藥物給予控制。隨著越來越多的新的診斷和計算機成像技術,如CT(計算機斷層掃描)、PET(正電子發射計算機斷層掃描)和MRI(核磁共振成像)的使用,以及對一些常見癌症(如乳腺癌和宮頸癌)的大規模篩查,早期診斷可以保證更高的生存機率。對於乳腺癌的病人,外科醫生如今會試圖將手術的範圍縮小,最初只切除腫瘤,然後進行放療和化療,而不再實施乳房根治術,即切除整個乳房以及周圍的淋巴系統。但是,對於很多癌症病人特別是晚期病人來說,找到有效的治療方法依然還有很長的路要走。

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