原創 林海清 醫食參考 收錄於合集#國慶 1 個 #藥物 1 個 #食物 2 個

有些人在服藥期間遇到節假日聚餐因為氛圍也大吃大喝，由於缺乏食物與藥物間相互作用的知識，把某些對藥物作用有影響的食物跟藥物一起服用，結果使藥物療效減弱甚至消失，嚴重的還可能產生毒性反應，從而危及生命，這是一個非常值得重視的問題。下面列舉幾點作以說明：

服維生素A、維生素D等脂溶性藥物時，若跟鹹肉、豬油、奶油、花生、大豆、芝麻等高脂肪食物同時吃，將會因溶解度增加而促進藥物吸收，使血液中的藥物濃度隨之增高，這對某些患者，如維生素A缺乏症等是適宜的。但是如果服用驅蟲藥四氯乙烯，必須在前一天起就禁止吃高脂肪食物，否則將因吸收量增加而引起毒性反應。

酒釀、蠶豆、扁豆、乳腐、乳油、酸牛奶、醃魚、紅腸、香蕉、巧克力、啤酒以及動物肝臟等，是含有酪胺或多巴的食物。

在正常情況下，食物中的酪胺等在到達體內迴圈前，先被肝臟和小腸內的單胺氧化酶所破壞，而當這種單胺氧化酶的作用，受到優降寧、悶可樂、苯乙肼、苯丙胺、痢特靈等藥物的抑制時，大量酪胺就會在體內積蓄，釋放出去甲腎上腺素，使血壓升高，引起劇烈頭痛，心律失常，嚴重者還會因顱內出血而死亡。

在服用抗過動病藥物左旋多巴期間，最好多吃低蛋白質的食物。這樣既能促進吸收，提高療效，又可防止肝昏迷發生。如果在服藥期間攝入大量蛋白質，這些蛋白質在代謝過程中可能產生較多氨基酸，在腸內與左旋多巴的吸收相互牴觸，結果將影響藥物吸收，降低療效，並增加毒性。

硫酸亞鐵、碳酸亞鐵、富馬酸鐵、枸櫞酸鐵銨等製劑和洋地黃等強心劑藥物，若用茶或咖啡送服，因後者含有鞣酸可使之沉澱，而難於吸收。另外，這些飲料還可使胃蛋白酶和多酶片中的蛋白質凝固，使藥效減弱或消失。

抗腫瘤藥物氟尿嘧啶與鮮橘汁一起服用，會降低藥物的溶解度而影響療效。同理，青黴素、紅黴素如與酸性果汁同時應用，也可使藥物活性降低。另外，大多數噻嗪類利尿降壓藥都會引起鉀離子的丟失，故需同時服用含鉀離子豐富的食物，如橘、桃、番茄、香蕉、葡萄乾、山芋、土豆等。

飲酒對中樞神經系統抑制劑均可導致副反應加劇，例如冬眠靈、奮乃靜等藥物，能使酒精代謝減慢，而吸收量增多，結果發生嚴重低血壓。又如嗜酒者服用苯妥英鈉，會使血液中藥物濃度下降，影響抗驚厥作用。再如服用水合氯醛後大量飲酒，由於藥物作用大大加強而危及生命。另外，酒醉時切忌用巴比妥類藥物催眠，否則可能發生昏迷和呼吸抑制，甚至導致死亡。

使用滅滴靈時飲酒，會產生噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉、頭昏、頭痛以及呼吸困難等嚴重反應，因為此藥能阻斷酒精的氧化代謝過程，產生醛中毒症狀。

糖尿病人飲酒，會使胰島素、降糖靈或甲磺丁脲等作用增強，產生嚴重的低血糖，並伴有面部潮紅、噁心、嘔吐、頭痛、腹痛、心動過速等酩酊反應。酒本身能直接擴張血管，產生降壓作用，若與胍乙啶、肼苯噠嗪、氯噻嗪等藥物同時服用，使血管張力偏低，則會出現嚴重低血壓，甚至休克。

酒精能促進胃酸分泌，當它與阿司匹林合用時，會加重藥物對胃的損害作用，同時還會引起區域性缺血性壞死，使大便內的出血量明顯增加。

本文合作作者：林海清

編輯：沙 果

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圖片來源：圖蟲創意