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「醫生,我下面總有一股惡臭味兒……」

簡介老爺子畢竟是老江湖,說是讓患者做個核磁看看肌瘤周圍的情況,可以的話,就做個子宮動脈栓塞,這個主意相當妙,當時我就感覺被老爺子點撥了,確實,這種單個的大肌瘤一定需要豐富的血液供應,如果可以切斷動脈供給,肌瘤自己就有可能脫落下來,簡直是妙

血臭怎麼回事

「醫生,我下面總有一股惡臭味兒……」

圖片: Dribbble | 設計: Mr。Plasta | 責任編輯: 木頭羊

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導言

「醫生,我下面總有一股惡臭味兒……」

(提醒:本篇答案不宜一次看完,建議分幾次看完,不然有可能引起生理不適。)

這是有人在知乎上提的一個問題,老六發現很多同行老師都來回答了,我自己忍不住也來分享一下我在臨床上遇到的最難聞的物質……

很多人一看我的職業可能本能的會想到分泌物上去,很多人覺得自己的分泌物很難聞很臭,其實講實話,這對我們的鼻子來說,並不算什麼大事兒,畢竟每天都在經歷著各種氣味的挑戰,想要讓我記憶深刻必定有其特殊之處。

我能想起來的有清晰印象的難聞氣味大概有下面這幾次,排名不分先後,程度全靠文字描述,效果只能靠你們想象了。

一號病例檔案

來看病的是位大大咧咧的姑娘,一進門我就聞到她身上彌散著一種血液和分泌物長時間發酵後的酸腥臭味……就憑她進門之後那一陣氣味,我大概判斷是月經後的陰道炎之類的。

-您好,醫生,我總感覺下面有一股味兒。

-是的,我聞到了。

-啊!那麼明顯嗎?

-沒有,是我鼻子靈敏……來吧,上檢查床查一下。王護士準備一下……

患者躺在檢查床上之後有些緊張,雙腿夾緊,雙手攥緊,眉頭皺緊。

-來,你放鬆,越緊張檢查越不舒服,越放鬆我這邊越好操作。

-我怕疼……

-放鬆,來把腿分開。

唔~在開啟的一瞬間那股味兒直接衝著我的腦門就來了,差點把我掀翻,戴了兩層口罩也沒扛住對方第一波進攻。

開啟窺器一看。

咦,怎麼有個線頭?

待我揪出來看看……誒,咋還有個線頭?啥情況?這是要織毛褲呢?

啵~一個衛生棉條。

啵~又一個衛生棉條。

……

沾滿血和內膜組織,同時包裹著一些灰褐色的粘液,帶著特有的酸腐的臭味。

姑娘表示自己早就忘了裡面還有兩個衛生棉條,說是之前去喝酒,宿醉,醒了之後就都忘了怎麼回事兒了,月經結束一週多之後發現有異味才來的……真是粗心大意。最後給開了點消炎藥並且再三提醒姑娘千萬別再這麼大意了。

-王護士,把窗戶開啟,讓空氣對流一下,叫下一位患者吧!

二號病例檔案

剛剛結婚沒多久的瑩瑩(化名)來做婚檢。

結果發現自己有一個十幾公分的子宮肌瘤,那個大小估計得有柚子那麼大了……來門診的時候,瑩瑩已經哭得梨花帶雨了,瑩瑩的母親倒是冷靜,一直在詢問解決方案,語氣當中能感覺到母女兩個人是避開婆家來看病的,擔心影響其生育能力。

處理方案並不怎麼多,主要還是手術為主,只不過剛剛結婚就做這種子宮上的手術,對於不懂醫學的人來講,很難不聯想到生育方面的問題,所以母女強烈要求拒絕手術治療……那咋辦?

我去找老爺子(我導師)商量。

老爺子畢竟是老江湖,說是讓患者做個核磁看看肌瘤周圍的情況,可以的話,就做個子宮動脈栓塞,這個主意相當妙,當時我就感覺被老爺子點撥了,確實,這種

單個的大肌瘤一定需要豐富的血液供應,如果可以切斷動脈供給,肌瘤自己就有可能脫落下來

,簡直是妙!

果然檢查完,非常適合去做子宮動脈栓塞。

儘快聯絡介入室,很快就安排手術了。

介入室的同事也很興奮,覺得很有意思,畢竟平時都是大出血的時候才找他們,這次肌瘤這麼大,也算給他們提供良好的病例了……手術順利,患者滿意。

接下來就是等待子宮肌瘤自己掉下來了。

一等就是兩週。

患者再來的時候帶著一身難聞的氣味,感覺很像是腐肉和香水的混合氣味。

果然,患者覺得自己身上的異味越來越難聞,就用香水來蓋,結果香水也蓋不住了……她乾脆就不去上班了,實在忍不了了,就到醫院來了。

開始我以為是得什麼病了。

上了檢查床,一開啟yin道,那氣味差點兒把我直接推出診室,太沖了。

仔細看了一下宮頸口那邊有東西脫垂出來,我趕緊拿個卵圓鉗往外夾……

嚯~一股腐爛的肉體的氣味把我的劉海都掀起來了。

那團組織越拽越多,最後出來的是一團大概有一斤多的爛肉,就是腐敗變質大概兩週左右的一坨爛肉,順著表面流著一些黃色的粘液,滴到哪裡,就從哪裡散出一股子腐臭味。

那一坨就是做完栓塞之後缺血壞死的大肌瘤。

患者沒有開刀,子宮沒有瘢痕,皆大歡喜。

只是稍微臭了一些,開了個B超就讓患者去複查了。

-王護士,麻煩把窗戶和門都開啟,散散味兒,讓門口的患者再等會兒吧!

-六醫生,我要跟護士長申請換診室!啥事兒都沒幹,淨開窗戶了……

……

後來據說瑩瑩也順利懷孕了,挺好的。

好了,就講到這裡吧。

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