2019年6月，勇士隊官方公佈克萊·湯普森左膝前交叉韌帶撕裂。

遭遇過前交叉韌帶撕裂的NBA球員，數不勝數。其中，最令人扼腕嘆息天才隕落的是德里克羅斯，作為2008年NBA狀元秀，曾經的“風城玫瑰”，在不幸遭遇前交叉韌帶撕裂後，快速凋謝，從最年輕的MVP淪為角色球員，甚至一度沒有球隊願意給他合同。

對足球運動員來說，前交叉韌帶撕裂更是噩夢般的存在。23歲的羅納爾多在遭受兩次前交叉韌帶傷病後，球風大變，帶球長途奔襲連過數人直搗黃龍的鏡頭，再也無跡可尋了。

我國羽毛球女單李雪芮，2016年裡約奧運遭遇前交叉韌帶撕裂後，經過漫長的康復期才逐漸重返賽場。

前交叉韌帶撕裂，斷送了太多優秀球員的美好職業生涯！

前交叉韌帶損傷，到底是怎麼回事呢？

先找到前交叉韌帶在哪裡？不多說，直接看下圖。

前交叉韌帶是保持膝關節穩定的重要“部件”，主要有四大作用：

1、限制脛骨過度前移；

2、限制膝關節過伸；

3、限制脛骨的旋轉；

4、限制伸膝位的側向活動。

由於前交叉韌帶獨特的形態與功能，當脛骨過度前後移位、膝關節過度內外旋以及膝關節過度屈伸運動時，韌帶起止點或韌帶本身就可能發生撕裂或斷裂。尤其是屈膝40°～ 50°位時，前交叉韌帶相對鬆弛，如果這時遭到外力侵害，就更容易導致前交叉韌帶損傷。

核磁影像怎樣看前交叉韌帶？

磁共振是診斷交叉韌帶損傷的重要依據，但也有侷限性。臨床上必須結合外傷史、症狀(膝關節疼痛、走路不穩、腫脹等)、全面的查體(前後抽屜試驗等）。

前交叉韌帶損傷，影像診斷要點包括：

1、韌帶連續性中斷。

2、韌帶扭曲，呈波浪狀改變。

3、韌帶內形成假瘤。

4、T2WI韌帶呈瀰漫高訊號。

5、前交叉韌帶和脛骨平臺的夾角小於45度（完全斷裂）。

6、脛骨前移大於7mm（完全斷裂）。

正常的前交叉韌帶是這樣的：

部分撕裂的前交叉韌帶是這樣的：

綠色箭頭：前交叉韌帶結構模糊，訊號升高；

紅色三角：髕下裂隙增寬。

斷裂的前交叉韌帶是這樣的：

左圖：前交叉韌帶結構中斷；

右圖：韌帶周圍大量高訊號，表示出血和積液。

前交叉韌帶損傷，該怎麼辦？

由於前交叉韌帶沒有血管，其營養物質主要源於關節囊內的滑液和附著在韌帶表面的毛細血管網，所以，前交叉韌帶撕裂後，不能自己癒合。

臨床上對前交叉韌帶損傷的治療，通常有保守療法和韌帶重建手術。

傳統的保守療法，包括支具制動、消炎鎮痛藥物、物理治療，以及加強肌力訓練等，但這些只能緩解症狀，而且很容易造成二次損傷。

積極的保守治療，主要是SVF細胞療法，腿友之家已經幫助很多前交叉韌帶損傷的病友修復了受損的前交叉韌帶，恢復正常。SVF細胞療法可避免手術。

關節鏡下前交叉韌帶重建手術，是取自體的或者異體的肌腱，在前交叉韌帶的上下止點，也就是在韌帶和骨頭的連線點上各鑽一個隧道，用於安裝移植物；將移植物“安裝”到原來前交叉韌帶的位置，並做固定。

前交叉韌帶重建手術後要注意什麼？

首先，要做康復訓練。常規康復訓練計劃包括：

階段1：術後1-4周。控制腫脹和疼痛（患肢墊高、冰敷）；肌力訓練（踝泵、直腿抬高、壓腿訓練）；活動髕骨；屈膝訓練（足部不離開床面）；膝關節活動度訓練，1周內膝關節屈曲0-90°，2周達到100°，3周達到110°，四周達到120°。術後三天開始患側下肢佩戴護具（固定在0°），在疼痛可耐受狀態下負重，配合雙柺下地行走訓練。

階段二：4-16周。術後4周膝關節被動屈曲達120°，能較好地控制大腿和小腿的肌肉收縮，不需要助行器或柺杖支援全負重步行，術後8周被動屈曲角度逐漸與健側相同，“坐位抱膝” 與健腿完全相同後，開始逐漸保護下全蹲，同時進一步強化肌肉力量。

階段三：16～20周。全面恢復日常生活活動，繼續階段2的練習，強化肌力及關節穩定性，逐漸恢復運動。

上述訓練計劃和階段目標是比較理想的情況。臨床上，

前交叉韌帶重建術後的康復訓練，耗時較長，且過程“艱辛”，非常考驗病友的耐受力和耐心。而且，

完全恢復到受傷前的狀態是不可能的，所以，也需要病友對期望值建立客觀的認知。

其次，

前交叉韌帶重建術後，輔以自體脂肪來源複合修復因子SVF注射，可顯著加速手術創傷修復，以及重建處的組織修復，顯著降低康復難度，縮短康復時間。