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小腦萎縮共濟失調,跟小腦的關係是什麼?

簡介前庭性共濟失調:前庭病變使空間定向功能障礙,以平衡障礙為主,表現站立不穩,行走時向病側傾倒,不能沿直線行走,改變頭位症狀加重,四肢共濟運動正常,常伴嚴重眩暈,嘔吐和眼震等,前庭功能檢查內耳變溫(冷熱水)試驗或旋轉試驗反應減退或消失,病變愈接

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共濟失調是小腦萎縮的主要臨床表現。患者站立不穩,搖晃,並足站立困難,一般不能單腿站立;步態蹣跚,行走時兩腿遠分,左右搖擺,雙上肢屈曲前伸如將跌倒之狀;辨距不良,動作易超過目標,越接近目標震顫越明顯,書寫時顫抖,字跡不規則,寫字越來越大。

可能很多人認為,共濟失調和我沒有太大關係,但其實真的錯了,共濟失調看似患病人數是比較少的,但是在我們身邊,多多少少都碰到過類似症狀患者,共濟失調往往特別容易被誤診,並不是因為共濟失調的複雜性,而是因為共濟失調屬於疑難雜症,很多地方不對共濟失調做過多的研究,所以直接導致了很多共濟失調患者不能及時的確診以及治療

小腦萎縮共濟失調,跟小腦的關係是什麼?

忽左忽右呈曲線前進,表現為剪刀步伐,呈“Z”形前進偏斜,並努力用雙上肢協助維持身體的平穩。睡覺有時為不停震顫。肌張力的改變隨病變可由降低而轉變為痙攣狀態,共濟失調步態也可隨之轉變為痙攣性共濟失調步態。

站立不穩,身體前傾或左右搖晃,當以足尖站立或以足跟站立時,搖晃不穩更為突出,易摔倒常是患者早期的主訴。患者常常說到:“走小路或不平坦的路時,行走不穩更明顯,更易摔倒”。

共濟失調分為以下幾種型別:

小腦性共濟失調:協調運動障礙,還可伴有肌張力減低,眼球運動障礙及言語障礙。

大腦性共濟失調:額橋束和顳枕橋束是大腦額,顳,枕葉與小腦半球的聯絡纖維,病損可引起共濟失調,症狀輕,較少伴發眼震。

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感覺性共濟失調:為脊髓後索損害,病人不能辨別肢體位置和運動方向,出現感覺性共濟失調如站立不穩,邁步不知遠近,落腳不知深淺,踩棉花感,常目視地面行走,在黑暗處難以行走,檢查震動覺,關節位置覺缺失和閉目難立(Romberg)徵陽性等。

前庭性共濟失調:前庭病變使空間定向功能障礙,以平衡障礙為主,表現站立不穩,行走時向病側傾倒,不能沿直線行走,改變頭位症狀加重,四肢共濟運動正常,常伴嚴重眩暈,嘔吐和眼震等,前庭功能檢查內耳變溫(冷熱水)試驗或旋轉試驗反應減退或消失,病變愈接近內耳迷路,共濟失調愈明顯

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