腎功能主要是看肌酐

、

尿素氮

、

胱抑素

C

、

血

β2-微球蛋白

、

尿酸，

這五

個

指標其實是體內的代謝產物，最終是需要透過腎臟排洩出體外。所以這些指標異常提示腎功能減退。

腎功能出現異常

肌酐和尿素氮

兩項是主要的指標

，

肌酐是肌肉代謝的產物，而尿素氮是蛋白質代謝的產物，這兩種物質有一個共同的特點，就是經過腎臟濾過，而經過腎臟重吸收的非常少，所以能夠體現腎臟的排毒能力。

1、肌酐

肌酐是肌肉的代謝產物，透過腎小球濾過後直接排出，其排洩途徑相對單一，所以血肌酐水平能基本反映腎臟的腎小球濾過率，血肌酐升高就意味著腎功能減退。

肌酐升高

2、尿素氮

尿素氮是蛋白質的代謝產物，尿素氮產生後也是需要透過腎臟排洩，需經過腎小球的濾過和腎小管的重吸收。但其受到飲水量、蛋白質飲食、腫瘤疾病等多種因素的影響，評估腎功能的作用價值小於肌酐。在尿毒症患者中，血尿素氮增高程度和病情嚴重性一致，可以用尿素氮進行病情評估。

3、胱抑素C

半胱氨酸蛋白酶抑制劑

C，也就是胱抑素C，人體產生速率恆定，且只能透過腎臟排出，受外界因素影響小，所以其是一個評估腎功能較為的理想指標。

4、

血β2-微球蛋白

在腎功能減退，惡性腫瘤，自身免疫性疾病如系統性紅斑狼瘡等疾病時它的數值會升。

5、尿酸

痛風時血清尿酸明顯升高，主要用於痛風的檢測，還有一些其他的腎病或者惡性腫瘤時也會出現升高

。

尿酸

如果這

出現肌酐、尿素氮兩個

指標降低，一般來說和飲食過於控制、營養較差，有非常大的關係，臨床意義不是很大，我們一般不是很關注。如果

六

項

指標

出現異常，臨床意義就比較大了，提示腎功能衰竭。當然，腎功能衰竭有急性因素所導致的，也有慢性因素所導致的，這兩種疾病的預後是不一樣的。所以當發現了

指標升高

的時候，建議還是要繼續完善相關檢查，明確基礎的病因，從病因上進行處理，這樣可以防止或者延緩進入尿毒症期。

除了以上的指標，還可以透過下面的檢查，

判斷腎臟好壞

，

主要是尿常規、腎臟彩超

檢查

，具體如下：

尿酸

可以發現早期的腎臟疾病，比如在早期腎炎或者腎病綜合徵的時候，尿中會出現蛋白潛血陽性，這時提示有腎臟損傷

。

尿常規檢查

1、尿常規

這項檢查，能瞭解到腎臟大小、形態以及結構有沒有變化，

可以發現很多腎臟實質的疾病，比如腎結石、腎盂積水、腎囊腫或者腫瘤佔位等，當有腎臟疾病的時候，如果出現腎臟形態飽滿，說明是急性腎臟疾病，如果出現了腎臟萎縮，就代表是慢性腎臟疾病。

透過檢查出現指標升高

的患者

，

應該積極的治療各類原發疾病，並加強身體的鍛鍊增強體質，提高機體的抵抗力以及免疫調節能力。另外，一定要嚴格按照醫生的指導合理用藥，不能半途而廢，還要定期去醫院進行相關的複查工作，發現異常現象及時採取處理，這樣就能避免病情的加重。