記者：王欣 / 通訊員：王蕊 朱詩意

最近，浙江大學醫學院附屬第一醫院

接診了突然腹痛的

15歲女孩美美（化名）

一查，她一側的卵巢蒂竟然扭轉了5圈

這是怎麼一回事？

中學女生卵巢扭轉好幾圈

專家腹腔鏡下復位成功

15歲杭州女孩美美正讀初三，她身高1。61米、體重118斤，身體結實、很少生病。這個年紀的女生也愛美，美美對自己身材最不滿意的地方，就是微微突出的小肚腩。為了備戰中考體育，外加“稍微減減肥，讓自己更漂亮點”，美美每天堅持跑步、跳繩，週末還做“畊宏女孩”跳毽子操、轉呼啦圈，誓要“靚靚地”拿到體育滿分的好成績。

11月19日適逢週末，在家裡連續跳了健身操、又轉了15分鐘呼啦圈的美美開始出現小腹刺痛。“像是密密麻麻有小針在扎我的肚子！”美美回憶，用暖水袋熱敷肚子後，她的肚子沒那麼疼了，還以為是月經要來了，忍一忍就會過去。

沒想到，持續的腹痛如排山倒海、連綿不絕，媽媽誤以為美美是吃多了、消化不良，還給她吃了促進胃腸動力的藥。拖到下午，美美臉色煞白，嘴唇沒有一點血色，額頭直冒冷汗，還噁心、嘔吐，“怕是急性闌尾炎吧？！”家裡人才緊急將她送到浙大一院急診科。

急診醫生為美美行腹部B超、CT等檢查發現，美美的闌尾沒有問題，但她的盆腔內部、子宮上方的右側附件區有囊性包塊（10釐米×8釐米）並伴有盆腔積液。看到美美疼痛難忍的樣子，結合影像學報告，有著豐富的臨床經驗的婦科胡京輝副主任醫師判斷，美美極有可能是卵巢囊腫蒂扭轉導致劇烈疼痛伴消化道症狀。由於嚴重的卵巢囊腫蒂扭轉可危及生命，需立即為美美進行手術治療。

為最大程度挽救美美的卵巢功能，胡京輝副主任醫師第一時間向美美家長交代病情後，帶領團隊制定手術方案，緊急開展腹腔鏡下微創手術。

手術中探查發現，她右側卵巢囊腫合併蒂扭轉，卵巢腫大、輸卵管明顯增粗水腫，卵巢的一條韌帶順時針扭轉了4~5周，整個卵巢及輸卵管呈紫黑色。好在婦科專家及時將卵巢、輸卵管扭轉復位，右側輸卵管慢慢開始恢復血供，顏色逐漸轉為紅色。而後，專家迅速剝除囊腫，卵巢完整保留。手術過程非常順利，術中出血很少，美美的腹痛很快緩解。

術後，美美右側的輸卵管和卵巢血運恢復良好，由於採用單孔腹腔鏡手術的術口開於美美臍部，幾乎看不出手術的痕跡，日前，她已經平安出院。

婦科專家建議：未婚未育

也要定期做婦科相關體檢

卵巢扭轉最常見的症狀是腹痛、噁心和嘔吐，常見的症狀有壓痛、腫塊、發熱、異常出血。但是它也具有很強的迷惑性，很容易被誤診為急性闌尾炎、腎結石、嵌頓疝、腸繫膜淋巴結炎、盆腔感染性疾病、異位妊娠等。早期超聲檢查有助於鑑別。

“我們可以理解為支撐卵巢的韌帶打結了！”胡京輝副主任醫師介紹，卵巢扭轉是指卵巢或附件（卵巢和輸卵管）的血管蒂以其本身為軸，發生部分或完全扭轉，這種扭曲會切斷流向卵巢和輸卵管的血液，會導致卵巢缺血、壞死，破裂及感染性休克，還可能發生腹膜炎。一旦出現卵巢壞死，解決的方案只有——切除卵巢！少了一側的卵巢，這也意味著這個女孩少了一半的卵子，可能導致生育力下降，卵巢功能早衰，還會導致女性生理機能的衰退，易引發月經失調、內分泌紊亂等一系列症狀。