小金丹是什麼藥

清代王洪緒所著《外科證治全生集》中記載著一個散結的妙方，即如今的成藥小金丸，距今已有幾百年的歷史。

小金丸被中醫外科稱為“聖藥”，除了用於乳腺增生外，也用於乳腺癌的輔助治療。

中醫上稱乳腺癌為“乳巖”、“乳癰”、“翻花石榴發”等，意指乳房堅硬如硬石。而中醫認為乳腺癌的發病原因主要有兩方面。

一方面是和情志相關

，例如長期處在壓抑、低落的情緒中，導致氣血不暢，痰瘀阻絡引起乳腺癌。另一方面，中醫認為乳腺癌是

正氣不足

導致的。所以中醫治療主打“

軟堅散結

”為原則。

“三板斧”的好幫手——小金丸

小金丸主要有麝香、制草烏、乳香、沒藥、五靈脂、當歸、地龍、木鱉子等組成，具有祛瘀通絡、軟堅散結的作用，多用於乳腺癌、甲狀腺疾病、前列腺病方面。

我們知道，目前西醫治療乳腺癌主要為手術、放療、化療常規治療，雖然“三板斧”對乳腺癌治療療效顯著，但它的毒副作用也嚴重影響到乳腺癌患者的生存質量。中醫中藥能夠扶正固本、補中益氣，減輕“三板斧”的毒副作用，大幅度提高患者的生存治療。

圖片來源：攝圖網

有研究探討了小金丸聯合多西他賽、表柔比星、環磷醯胺治療III期乳腺癌的療效、安全性以及免疫功能的影響。試驗將102名III期乳腺癌女性患者隨機分成對照組（51例）和觀察組（51例）。所有患者都給予多西他賽、表柔比星、環磷醯胺，觀察組再此基礎上增加每日2次的小金丸6g。

研究表示，兩組患者的療效、安全性並無差異，但觀察組的CD4+/CD3+、CD8+/CD3+高於對照組。

該研究認為，在常規治療的基礎上，小金丸聯合多西他賽、表柔比星、環磷醯胺治療III期乳腺癌，

可提高患者的細胞免疫功能，且安全性高較好。

另一項研究則證實了小金丸聯合聯合長春新鹼、5-FU、亞葉酸鈣、順鉑、地塞米松與三苯氧胺治療晚期乳腺癌面板轉移療效較好，毒副反應輕，值得進一步研究應用。

北京中醫藥大學某醫院何秀蘭教授認為：目前小金丹臨床應用的範圍很廣，特別適用於乳腺癌，本人施治乳腺癌，小金丹往往為成藥中首選藥。

小金丸雖好，不可隨意服用

不過，小金丸雖然是歷史悠久的傳統中成藥，臨床應用廣泛，療效可靠。但是，並不是每個患者都可以隨意服用。中醫治療講究辨證施治，如果不符合藥物適應症的患者服用小金丸，恐怕適得其反。另外，小金丸中含有有毒的制草烏，不可久服或過量服用。

2019年1月4日，國家藥品監督管理局釋出公告，修訂小金製劑的藥品說明書，其中

明確規定孕婦要禁用和慎用小金製劑

，否則導致死胎、畸胎、流產等生殖毒性反應。小金丸中的麝香成分容易影響運動員的興奮劑檢查，因此運動員要慎用。除此之外，還可能會導致心悸、胸悶、胃腸道反應。

圖片來源：國家藥品監督管理局

我們必須明確的是，小金丸只是

作為乳腺癌的輔助治療藥物，一定不能夠替代乳腺癌的常規治療

。另外，必須在醫生的指導下服用藥物，不可自行購買。

封面圖片來源：攝圖網

參考來源：

1。張超， 馮秀芳， 王秀雲， et al。 小金丸聯合多西他賽、表柔比星、環磷醯胺治療Ⅲ期乳腺癌的療效及對患者免疫功能的影響［J］。 中國藥房， 2016， 27（15）。

2。苗文紅。 小金丸聯合OF

DD

T治療晚期乳腺癌面板轉移20例臨床療效觀察［J］。 現代腫瘤醫學， 2006（9）：1097-1098。