在醫學界，胰腺癌有個讓人聞而生畏的名號——“癌中之王”。身價上億的喬布斯與它抗爭了8年，最終還是被奪去生命。

72歲的王奶奶上腹部疼了有半個月，開始時以為是胃疼，可吃了不少胃藥也不見起效。疼痛持續，輻射到腰背部也疼，還越來越劇烈，疼得王奶奶蜷縮著躺在床上直哼哼。

家人送王奶奶去當地醫院檢查，醫生為她做了腹部CT。

“這好像是一根針啊！”醫生一看片子，嚇了一跳。王奶奶的十二指腸部位有一根細長的“異物”，已經穿透了腸壁。

“應該是不小心吞進去的，順著食管到了胃裡，再輸送到十二指腸，在這裡扎穿了腸壁。”醫生告訴王奶奶的家人。而他們對這根針百思不得其解，全家人每天都是一張桌子吃飯，沒有發現什麼異常，老人家到底是什麼時候吞進這根針的？王奶奶也是一頭霧水，怎麼也想不起來吞了一根針。

“考慮到針已經穿出了腸壁，可能會出現不可預估的傷害，建議透過手術取出。”聽了醫生的話，家人感到情況嚴重，趕緊將王奶奶送到了荊門一醫，收入肝膽胰外科Ⅱ病區。

經過檢查，主治醫生髮現，王奶奶十二指腸異物的周圍佈滿了大血管，手術難度較大，並且患者年過七旬，開腹手術具有一定的風險。

在病情討論中，大家對患者的治療各抒己見。曾小川主任又提出了一個想法——患者可能還存在其他隱患。

“雖然這個異物會造成患者上腹部疼痛，但她的這種持續性劇烈疼痛輻射到腰背部，我們還應該考慮排除腹膜後臟器的病變。”

曾小川主任詳細詢問了王奶奶的病史，並對著片子認真研

判

，尋找著可能遺漏的蛛絲馬跡。

“患者胰腺體尾部胰管有些許擴張

”

。這一情況引起了曾小川的注意。再行檢查，發現患者胰腺體尾部有一個腫瘤。“終於揪出了這個‘禍首’。”

王奶奶竟然患有“癌中之王”——胰腺癌。幸虧發現及時，尚屬早期，可行根治性手術治療。

曾小川手術團隊為王奶奶制定了精密的手術方案。1月5日，為患者行胰體尾切除+腹膜後異物取出術。術中，取出了一根5釐米長的繡花針和一個1。5釐米的腫瘤。術後患者恢復良好，王奶奶痊癒出院了。

“如果沒有發現這個腫瘤，只是取出了繡花針，後期患者的腹痛症狀仍然會存在，並且腫瘤發展下去，會威脅患者的生命。”事後，大家都為能及時做出正確的診斷長吁了一口氣。

曾小川主任介紹，胰腺癌是消化道常見惡性腫瘤之一，在腫瘤領域素有“癌症之王”的稱號。

胰腺癌為什麼會被稱為“癌中之王？”原因主要有三點：

一、早期難發現。

胰腺是人體最大的消化器官，位於上腹部劍突下方。然而，胰腺是一個沉默的器官，胰腺上幾乎沒有神經。如果胰腺在早期患病，通常不會產生疼痛和不適症狀或其他明顯症狀。一般來說，早期胰腺癌患者會出現輕微的噁心和嘔吐。許多人會錯誤地認為是胃腸道疾病。這將推遲治療的最佳時間。因此，胰腺癌通常在發現時已經是中晚期。

二、治療效果不佳。

胰腺癌的治療手段比較多樣，有外科手術、化療、放療、介入治療等，但治療方法多樣的背後，也殘酷地說明了單一治療方法療效不佳。外科手術是至今唯一有可能治癒胰腺癌的方法，在條件允許的情況下應該儘量根治性切除，但很多患者在確診時已經失去了根治性手術的機會。

三、死亡率較高。

儘管目前胰腺癌治療手段較多，但由於疾病惡性程度太高，總體療效並不那麼滿意，總體5年生存率低於5%，中位生存期不到20個月，如果出現轉移，生存期不到半年。如此差的預後，使胰腺癌被國際醫學界列為“21世紀的頑固壁壘”。由於臨床確診者大多數屬於腫瘤中晚期，手術切除率低，術後5年生存率也不足20%。

這些症狀，是胰腺癌敲響的“警鐘”：胰腺癌是一個很好的“偽裝者”，想要及時揪出它，我們要學會甄別。早期表現以消化道症狀為主，如反覆上腹不適、脹滿、痠痛、食慾缺乏、噁心、嘔吐、腹瀉或便秘等。

當發現以下三個危險訊號時需特別警惕！

1。上腹不適和疼痛

60%的胰腺癌患者初期表現為上腹疼痛和說不清的不適感，悶堵感，時輕時重，時有時無，通常夜間更明顯，疼痛可牽涉到上胸部、背部，坐位身體向前彎曲或雙膝向前彎曲時，疼痛可減輕。

2。食慾不佳、消瘦

有研究表明，食慾缺乏、噁心嘔吐、大便習慣變化、消瘦為胰體尾癌的四大早期症狀。有10%的患者以食慾不佳為首發症狀，也有部分患者以消瘦為首發症狀。而實際上這已非早期的徵象。

3。眼睛、皮膚髮黃明顯，未必是肝不好

當胰腺發生病變，其腺體體積會不斷增大，增大到一定程度就會壓迫到膽總管，導致膽汁流出受阻、膽汁返流入血，從而使血液中膽紅素升高，引起梗阻性黃疸。而人若是患了黃疸，最直接的外在表現便是眼睛和面板會發黃，且發黃程度很明顯。

首先我們需要重視胰腺癌的高危人群：

◆年齡超過40歲，有範圍較廣的上腹部不適，且很難精確描述不適的部位和性質的；

◆有胰腺癌家族史的；

◆有慢性胰腺炎病史的；

◆長期吸菸、飲酒或接觸有害化學物質的；

◆突發糖尿病或原有糖尿病症狀突然加重的；

◆腹痛或後背痛伴有多發靜脈血栓的。

想要保養胰腺，降低得胰腺癌的機率，大家可從這四點入手：

1。生活規律

正常的作息規律被打亂，身體的抵抗能力下降，影響了機體器官的正常分泌及作息規律，這些都是誘發胰腺癌的重要因素。

2。改掉不良嗜好

日常生活中，吸菸、飲酒對身體的危害本身就很大，對於胰腺癌來講，菸草中的酸性物質更是重要的誘發因素，所以儘早戒菸戒酒能夠預防疾病的發生。

3。禁止食用被汙染的食品

日常生活中的飲食需要引起大家的重視，例如路邊攤上的食品常被馬路上的塵埃所汙染，應該儘量避免。

4。心態良好，勞逸結合

很多人在工作以及學習中承受著過多的壓力，從而導致機體免疫力的下降，胰腺分泌的失調，以及體內代謝水平的不協調，這些都是引起胰腺癌的因素。所以保持一個良好的心態，調節情緒，加上適當的體育運動，是預防胰腺癌發生的良方。（通訊員 付雪蓉

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【來源：荊門一醫】

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