第1次提問 一週前右眼有紅腫，翻看眼皮，下眼瞼有一白尖小疙瘩，周圍紅腫。整個眼皮內部紅腫。在看電視時，會不正常地頻繁眨眼（發現症狀後就沒有看電視了）。發現時開始滴妥布黴素滴眼液。今天發現紅腫未消，甚至從外面看都是腫的（如圖）。請問是什麼疾病。 家長您好，現有兩種可能，一種是麥粒腫（瞼板腺或者皮脂腺的急性化膿性炎症，當時有典型的紅腫熱痛），第二種可能性是霰粒腫（瞼板腺無菌性炎症，孩子從來沒痛過），孩子疼嗎？看著像霰粒腫。無論是上述哪一種，治療都差不太多，預防也差不太多。用託百士滴液（妥布黴素）每天4次，你用的是對的，再加託百士（妥布黴素）眼膏每天三次塗眼皮。注意不要買錯了，不是妥布黴素地塞米松，買託百士這個牌子肯定是對的，如果買別的牌子一定看說明是否含有地塞米松，不要含地塞米松的。用藥基礎上每天三次熱敷，每次15分鐘，熱毛巾擰乾了敷，堅持熱敷，這個包有可能還能再慢慢下去，一般來說如果熱敷超過一個月還是吸收不了，那樣的話，很難再吸收，需要手術切除。如果表面上看已經看不出了，跟正常一樣，那就暫時不切先觀察一段時間也行，如果2月還下不去，建議切除，排除惡性病變。但如果反覆長反覆切就會導致瞼板腺功能障礙，引起乾眼症。 霰粒腫是瞼板腺分泌過度旺盛，同時由於不及時清理導致出口阻塞。麥粒腫就是區域性衛生不好，髒手揉眼或者因熬夜，感冒等引起免疫力下降引起的皮脂腺或瞼板腺感染。1。 不要吃油炸辛辣的食品，瞼板腺分泌旺盛井阻塞。 2。 經常拿棉籤沾點強生沐浴露，清潔瞼緣，避免出口阻，注意沐浴露不要碰到眼睛裡面。3。 經常熱敷，能讓瞼板腺裡面硬塊的油融化。然後做瞼板腺按摩，簡單的說就是上眼皮，從上往下推。下眼皮從下往上推，讓管道疏通。熱敷之後一定要配合按摩，要是不按摩的話。等涼了，油脂還是堵在裡面。瞼板腺像梳子一樣，上下各有一排，上面有20多條管道，下面有20多條管道，如果一條管道堵了，就會長一個霰粒腫，一個感染了就會長一個麥粒腫。所以一定要堅持把管道疏通了，不要讓他堵死。 一次手術能解決一個包，但是你也不能防預防以後別的管道堵了長包，所以關鍵在於平時的預防。4。 不要用髒水揉眼，勤洗手，不要熬夜。希望對您有幫助。還有別的問題沒？第4次提問 我家孩子還小，不太會表達痛不痛，而且比較“皮”，有點小疼痛她不會哭鬧的。不過我剛才摁了一下她下眼瞼她有躲閃我問她她也說痛。那麼按照您的說法你看我這樣處理對不對，首先託百士每天四次滴，然後用託百士的藥膏塗抹外面腫的眼皮。每天3*15min的熱敷。然後輔以按摩，就是垂直下捋上眼皮，上捋下眼皮。假如有惡化的趨勢，我們去醫院的話掛兒科還是眼科？另外，您剛才說的手術…會留疤嗎？ 那樣的話，你摸摸皮下有沒有個硬結？有的話考慮還是麥粒腫可能性大。沒有的話，如果摸著都是軟的，那樣的話，可能是麥粒腫比較小，腫的厲害沒摸到，或者不是麥粒腫，可能是蜂窩織炎。麥粒腫或者蜂窩織炎，這兩目前也是消炎。如果買不到託百士，也可以買別的消炎滴眼液和眼膏，比如說左氟沙星，氧氟沙星，加替沙星，金黴素，紅黴素都可以。 如果加重，口服抗生素，如頭孢（頭孢過敏不能吃，吃藥前後一週不能喝酒），如果不知道對頭孢過不過敏可以吃阿奇黴素，羅紅黴素一類的抗生素。有的人用藥能控制住，有的人用藥也控制不住，需要做手術。孩子這種情況，還是相對挺嚴重的。如果用藥還是加重或者發燒，建議去醫院就診，查一下血常規，如果血常規裡面白細胞不高，考慮還是麥粒腫，一般等膿腫冒白頭但是還沒有破的時候去醫院，由醫生切開引流膿液。過早的切開裡面還沒有化膿，引流不出來而且會導致炎症擴散。如果切開了，千萬不要用手擠膿，讓膿自然流出。用手擠，可能導致炎症逆行向上，導致顱內感染。留不留疤，得看包大不大，看能不能翻開眼皮從裡面切開，這個不留疤，如果包很大壁很薄了，那就只能從外面切開，這個會留疤。第6次提問 謝謝，請問需要掛兒科還是眼科？ 抱歉，得看你們當地醫院情況，看眼睛肯定是需要掛眼科的，但是涉及到全身用抗生素的話，不知道你去的醫院眼科會不會給你用，如果不給你用的話，你可能還需要掛兒科，因為兒科用藥比較特殊。所以你先掛眼科，如果眼科醫生給你解決了，就不需要掛兒科了。 如您還有問題可以繼續提問諮詢，我會以退款的方式在退款的備註裡回答您