大家好，我是燕大夫。作為一名在中醫醫院工作的骨科醫生，經常會接診從西醫院轉過來的腰椎間盤突出症患者。

很多人一來就說，燕大夫，我去某某西醫院骨科醫生看過了，他們讓我住院做手術，我不想做手術，你看咋辦？有啥別的辦法嗎？

很多時候，我經過問診、查體和檢視影像學資料後，告訴患者，目前可以先進行非手術治療，再加上注意自身休整，根據恢復的情況再看是否需要手術治療。

有的病人比較細緻，隨之產生了新的疑問：對於同樣的腰椎間盤突出症，中醫和西醫說的不一樣，那麼到底聽誰的？會不會延誤病情呢？

由於這樣問的人很多，我覺得這個問題是比較重要的，需要進行分析和闡明。

想回答這個疑問，就要一分為二地來看待。首先，在當今資訊化社會，無論是中醫還是西醫，對於腰椎間盤突出症的手術適應症，大家的認識和掌握是一致的。

簡單地說，如果病情達到了手術標準，都會建議患者手術的，不可能說不該做的建議做手術，需要做的又堅決反對做手術。

但是即便如此，還是會發生我們前面所說的，患者面對不一樣的處理方案的情況，令人疑惑。所以第二個方法，也是最重要的和最容易忽略的，可以完全解釋這個疑問。

這個方法非常簡單，就是將重點從醫生的角色轉移到患者本人上，概括來說，就是“由患者決定是否接受手術治療”。

看到這裡，可能很多人會產生疑問：這樣說合適嗎？有什麼依據？這種說法的依據就是患者的知情同意權，而這一點恰恰往往容易被忽略，從而產生了認識上的空白地帶。

曾經有位腰椎間盤突出症患者，病情嚴重，出現了明顯的神經損傷症狀，來到我這裡，我明確地告訴他，必須做手術，他不同意，直到現在也沒有做手術，這就是一個知情同意的典型例子。

總的來說，最終決定是否要手術的，主要是患者自己的選擇。具體來講，就是患者本人在與醫生溝通後的決定，而與是哪個醫院的醫生，中醫還是西醫都無關。