年過7旬的謝爹爹兩年前中過風，所幸救治及時，經過康復治療後目前生活已恢復自理。為了得到更好的康復，謝爹爹非常注意養身與保健，患有糖尿病十餘年的他也堅持吃藥，血糖水平控制良好。

一個月前，謝爹爹發現自己雙手手背莫名其妙地腫了起來，尤其是左手手背腫得厲害，雖然不痛也不癢，但是手掌在完成抓、握等動作時明顯受限。

到社群醫院諮詢，醫生給他開了抗過敏的藥物，水腫的情況仍時好時壞，手背處的面板顏色還越來越深。謝爹爹心想：難道是糖尿病引起的嗎？於是來到長沙市第三醫院內分泌代謝科諮詢。

接診的內分泌代謝科主任黃德斌查看了謝爹爹水腫的雙手，並詢問了他的用藥情況。

謝爹爹表示，除了長期使用的二甲雙胍、格列齊特降糖藥外，1個多月前，他為了讓因中風不太利索的腿腳儘早恢復活動自如，加服了一種自己從藥店採購的活血化瘀的複方中西藥製劑。

黃德斌翻看謝爹爹帶過來的藥品說明書，不良反應那一欄赫然寫著：血管神經性水腫。

血管神經性水腫又稱血管性水腫，並不是指血管腫脹，而是指突然發生的、面板腫脹的疾病，可在面板的任何地方出現，多常見於眼皮、嘴唇、臉頰等處。除此之外，也會發生於口、舌、喉嚨、消化道等處。需要注意的是，如果喉嚨出現腫脹，將引起呼吸困難，隨時有窒息的危險。

原來反覆的手背水腫，竟是自行採購的活血化瘀藥物引起的不良反應！

黃德斌介紹，除了謝爹爹服用的藥物外，一些解熱消炎鎮痛藥、降壓藥中的血管緊張素轉換酶抑制劑、纖維蛋白溶解酶、口服避孕藥等都有可能引起血管神經性水腫。

老年糖尿病患者往往合併患有多種慢性疾病，如高血壓、冠心病、腦梗死、骨質疏鬆等，每天服藥種類和數量特別多。

因此老年糖尿病患者服藥要在醫生的指導下進行，如果在服藥過程中出現了嘴唇、舌、眼皮、臉、頭部腫脹，喉嚨堵塞感、呼吸困難、說話困難等情況，請立即就診。

目前，長沙市第三醫院開設了藥學門診，針對慢性病患者，同時服用5種以上藥物的患者，老年人、兒童、妊娠期和哺乳期婦女等人群，由資深臨床藥師提供“一對一”個體化精準用藥指導，確保 “用對的藥，把藥用對”。

記者梅玫 通訊員章婷

【來源：瀟湘晨報】

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