［聚焦寬仁新星］編者按：

“愛上這份職業不知是從哪一刻開始，是從那一句‘健康所繫，性命相托’開始，是從第一次得到病人的贊同開始，是從心電圖曲線重新波動開始……”

——在重醫附二院這所百年醫院裡，有一群朝氣蓬勃的青年醫生。從畢業小萌新，到醫學界“後浪”，他們在一次次與死神與病魔的較量中練就盔甲，直到獨當一面。他們是在不斷蛻變、成長的寬仁新星，為了他們深愛的白衣戰袍，為了病人的性命相托，他們揮灑著青春，秉承醫者初心，正在逐夢前行。

從在門診裡，到病房，從手術檯，到實驗室……上游新聞帶你們走進這一群“寬仁新星”，傾聽他們的成長故事，看見他們，瞭解他們，信賴他們……

“既然學醫，那就選最厲害的專業”。對於陳兵而言，麻醉專業，就是他心中最牛的。秉持著對麻醉事業的熱愛和對生命的敬畏，他甘當手術“幕後英雄”，苦練基本功精進臨床醫術，以提高病人救治水平和舒適度；他還堅持科研創新，希望把科研應用臨床，以保證更多病人的生命安全……他說，雖然這條探索之路肯定會很艱辛，但他會堅持走下去。

［本期寬仁新星］陳兵

重醫附二院麻醉科主治醫師、中共黨員

堅持追求真理

希望將科研運用臨床

談及學醫，陳兵如是說，來自於父母的影響。“醫生是一門手藝活，不管到哪裡都不愁找不到工作。”2006年，高考填報志願時，對擇業比較茫然的陳兵，聽了父母的話。“既然學醫，那就學最厲害的專業。”陳兵骨子裡有一種倔強，他認為，麻醉醫生需要掌握心、肺、腦、肝、腎等多個部位的系統知識，肯定很牛，於是，毅然選擇了麻醉學專業。”

努力學習加發憤圖強，陳兵得償所願，以優異的成績拿到了錄取通知書，開啟了麻醉醫學之路。一頭扎進浩瀚的醫學海洋裡的陳兵，如飢似渴地學習著。為了進一步鑽研麻醉專業，在碩博深造階段，他仍選擇了麻醉學專業，對待醫學一絲不苟的治學態度，也是從這時開始得到昇華。

這期間，陳兵在導師的指導下主要從事圍術期肺損傷的發病機制和防治研究。陳兵認為，肺臟是人體最重要的器官之一，其主要功能是吸入人體必須的氧氣和排出廢氣二氧化碳。一旦肺臟受損，將會因缺氧而危急生命，而圍術期肺損傷，則會嚴重影響病人的術後康復。因此，他希望能將科研成果應用於臨床，保障病人圍術期安全，促進病人康復。

理想很豐滿，現實很骨感。科研遇到難題是家常便飯，實驗往往不會和預料的一樣順利進行，甚至每一步都要反覆論證和分析。陳兵回憶，在碩士期間，有一項叫免疫組化的實驗技術，他做了幾十次都做不出漂亮的結果。為此，他請教了老師，查閱了許多相關資料，但效果還是一般。於是，他認真分析實驗方案中每一步驟的原理，改進了傳統方案中一些不必要的步驟，經過反覆論證，最終得到了很好的實驗效果。

經過刻苦鑽研、堅持不懈，陳兵參與的《肝肺綜合徵圍術期管理的基礎和臨床研究》獲2015年重慶市科技進步一等獎，碩士畢業論文《周細胞凋亡在肝肺綜合徵肺微血管擴張中的作用研究》獲2015年“重慶市優秀碩士學位論文”。“這些主要是基礎醫學研究，雖然取得了一點小成果，但是這些成果要應用到臨床還有很長的路要走。”陳兵說。

2016年，讀博期間，陳兵獲得國家公派赴法國留學一年，作為聯合培養博士研究生專門從事細胞生物學研究。“細胞是生命活動的基本結構和功能單位，深入瞭解每個細胞的結構、功能及其調控機制，是認識器官及疾病的基礎，就像一棟大樓的地基一樣重要。”陳兵很珍惜這次機會，一年365天有320多天都是在實驗室，很多時候做研究到晚上兩三點，都感覺時間不夠。這一年的成長，讓他更加嚴謹地追求真理。

苦練各種基本功

甘願默默奉獻保障安全

完成相關學術研究，2018年，陳兵進入臨床，“外科醫生治病，麻醉醫生保命”的說法，讓他有了更加深刻的認識，也明顯感覺肩上的責任一下更重了：從病人進入手術室起，麻醉醫生就要密切監護病人，時刻關注病人生理指標和手術醫生的一舉一動，儘早發現異常情況，尤其是在手術期間和麻醉恢復期，要預見性的估計病情的下一步進展，及時處理或採取預防性的措施，保障病人的生命安全，儘量減少病人的痛苦，同時提高病人舒適度。

這非常考驗麻醉醫生的應變處理能力。但是，病人看到和感受的僅僅是麻醉醫生“打了一針”，然後“睡了一覺”，醒來之後手術已結束，他們很難體會到手術背後麻醉醫生所付出的勞動和努力。但陳兵認為，既然選擇了麻醉事業，他早已做好當個默默奉獻的“幕後英雄”的準備。

陳兵笑言，這個“幕後英雄”不是那麼好當的。首先得練好基本功，比如成功穿刺，最重要的第一步是定位。哪些部位能順利進針，哪些部位有骨頭會有影響，這要求麻醉醫生對人體解剖結構瞭如指掌，平時要不斷地去摸索。此外，還需要掌握氣管插管，建立快速輸液和血壓監測的通道、神經阻滯減輕術後疼痛、利用超聲對病人的心肺進行檢查，等等。

一年前，陳兵碰到一個出生4、5天的早產兒，體重只有1。5公斤，因複雜性先天性心臟病、肺部感染命懸一線，需要立即做心臟手術才有一線生機。然而，陳兵和其他麻醉醫生拼盡全力也沒有成功拯救患兒。

事後，陳兵有些鬱悶，同時，也讓他意識到醫學遠沒有止境。為此，他透過不斷的管理病人、搶救病人、總結經驗，以及參加學術會議、查閱最新文獻、開展新技術等方式不斷學習精進醫術。

用心對待每位病人

選擇合適的麻醉方式

良禽擇木而棲。2020年底，已擅長各種外科手術臨床麻醉和危重患者急救復甦的陳兵選擇來到重醫附二院麻醉科工作。

一臺接一臺的各種手術麻醉，到病房打無痛分娩針，協助安排明天手術……目前陳兵正在接受住院總醫師強化訓練，上24小時再休息一天的狀態，要持續3年。雖然工作很辛苦，但陳兵眼中著光。讓他最欣慰的是，在一些產婦和助產士心中，他還小有“名氣”。

“你好，我是你的麻醉醫生陳兵。”日前，正在值班的陳兵接到產房打來的電話，便提著裝有分娩鎮痛藥的籃子，跑到7樓產房。看著沒有經歷過生產的袁女士，痛得又哭又叫，陳兵也很揪心。

“陳醫生，快來救我的命啊！”聽到麻醉醫生來了，袁女士如同感覺救星來了。

“雖然說是無痛分娩，但不能做到一點都不痛，只是很大程度上減緩疼痛，幫你順利生下寶寶。”簽署麻醉同意書後，陳兵便指引袁女士向左側臥，然後細心謹慎地找準位置、穿刺，注射分娩鎮痛藥。大約過了5分鐘，袁女士感覺疼痛明顯減輕，繼續生產，陳兵則守在產床旁觀察、記錄情況，直到袁女士一切順利，他才安心地回到科室繼續值班。

陳兵介紹，產婦生孩子要遭受鑽心的十級疼痛，目前椎管內麻醉是緩解分娩鎮痛最有效的方式，不過該項技術對藥物濃度要求極高。濃度太高，鎮痛效果滿意，但是抑制宮縮，導致分娩時間延長，甚至轉為剖宮產；濃度太低，鎮痛效果不滿意。所以，到了重醫附二院後，陳兵針對分娩鎮痛查閱了很多文獻，對目前的給藥方式進行改良，孕婦和助產士對改良後的應用效果都非常滿意。

“作為麻醉醫生，同樣需要醫者父母心。”陳兵認為，病人術後能否快速甦醒、康復，傷口痛不痛、疼痛程度是否嚴重等，與麻醉醫生圍術期的管理密切相關。因此，在臨床中他會用心對待每個病人，採用個體化的綜合鎮痛措施，儘量緩解他們的術後疼痛。當多種麻醉方式都可以滿足需要時，他會耐心的講解各種方法的優缺點，讓病人選擇自己喜歡的麻醉方式。“只有把病人當親人對待，才會得到更佳的效果。”陳兵一直在用實際行動詮釋這句話。

生活需要一些調劑，工作也一樣。雖然臨床工作已經很繁忙，但陳兵還不忘抽業餘時間做科研，因為這已是他的興趣愛好。

“在臨床中，我發現有很多懸而未決的問題需要解決，經過思考和初步探討，已形成了一個基礎與臨床相結合的圍術期肺保護方向，提高病人安全。不過，新的課題還在起步階段，還需要投入更多的精力。”陳兵坦言，雖然這條探索之路會很艱辛，但他會堅持走下去。

除了儘快推進目前的研究工作，接下來，陳兵將一如既往地秉持著對麻醉事業的熱愛，和對生命的敬畏，以提高病人安全性、舒適性為中心，溫習有關解剖、生理、病理方面的基礎知識，繼續打磨和擴充套件臨床技術。

醫生名片》》

陳兵：中共黨員，重醫附二院麻醉科主治醫師，擅長各種外科手術的臨床麻醉、危重患者的急救復甦、分娩鎮痛等，長期從事圍術期肺損傷的發病機制和防治研究。主持國家自然科學基金1項，發表SCI論文10餘篇，參編國內外第一版《hepatopulmonary syndrome》專著，受邀參加2016年法國果蠅年會等國際學術會議。並榮獲2015年重慶市科技進步一等獎，2015年“重慶市優秀碩士學位論文”。