外賣曾被稱為“新四大發明”，不想做飯？點它外賣，不想洗碗？點它！不知道吃啥？還點它！

它不僅能填飽肚子，還讓我們輕鬆實現“吃飯自由”。儘管因為便利高效備受追捧，但近年來，對外賣的詬病也越來越多。

新華社資料圖

不衛生、不健康、沒營養、重口味……浙江大學醫學院附屬第一醫院兒科和營養科專家聯合提醒：

“外賣看著好，不能當成寶。吃時美滋滋，病時哭唧唧”。

提起杭州13歲女孩嬌嬌（化名），醫生們既感慨又嘆息。

今年13歲 的嬌嬌，正在上初二，身高1。6米的她，體重卻足足有218斤 。因為肥胖，她被父母硬“拖”著來到浙大一院兒科就診，卻查出了多囊卵巢、高尿酸、高胰島素血癥、非酒精性脂肪肝炎 等一身的毛病。年紀輕輕，卻渾身是病，這與她連續5年的一個習慣有關——天天吃外賣，餐餐離不了 。

13歲女孩218斤重

就診發現了大問題

前不久的一個週末，嬌嬌在父母的陪伴下出現在浙大一院兒科門診，內向的她幾乎沒說幾句話，倒是一旁的爸媽心急如焚。“醫生，你看看我女兒現在胖的，她已經有200多斤了，最近4個月更是胖上加胖，一下子漲了20斤，這可怎麼辦呀？”

接診的方燕蘭副主任醫師仔細打量了一番嬌嬌——她的臉肉乎乎的、腰圍很粗，一看就是典型的中心型肥胖。尤其明顯的是，她的脖子和腋下黑得像炭一樣，這兩處的面板摸上去像腳皮一樣粗糙，醫生初步診斷，這是黑棘皮病，是胰島素抵抗在面板的表現。更糟糕的是，嬌嬌媽媽偷偷告訴醫生，嬌嬌在今年1月份來過一次月經後，已經連續4個月沒有再來月經了。

在門診，內向的嬌嬌怎麼都不肯上秤，為了弄清楚她的肥胖原因，有無糖代謝異常以及是否引起了併發症，醫生將她收治入院檢查。

無法再逃避的嬌嬌，最終在病房完成了各項檢查，結果令人瞠目：體重218斤 ，腰圍122釐米 ，腹部皮下脂肪厚度將近5釐米 （正常同齡兒童0。8-1。2釐米），BMI指數超過42 ，空腹胰島素、尿酸、肝功能紛紛突破上限，尤其尿酸超過650umol/L （正常值上限為357umol/L），代表肝功能的谷丙轉氨酶超過200U/L （正常值上限為40U/L），重度脂肪肝，雙側卵巢多囊樣變。

從這一連串的異常資料中，醫生找到了一點苗頭：多囊卵巢綜合徵，這是女性常見的內分泌及代謝異常疾病。“肥胖是多囊卵巢綜合徵的重要危險因素，它們相輔相成、相互影響。”浙大一院兒科主任王春林主任醫師解釋，多囊卵巢的女孩往往伴有肥胖，但像嬌嬌這種程度的肥胖，考慮主要還有其他因素的影響。

連吃5年外賣

這個習慣真要不得

各種毛病，怎麼就找上了一個13歲的女孩？抽絲剝繭，經過一系列醫學檢查，排除了病理性肥胖，醫生最終將主要原因鎖定在嬌嬌的一個生活習慣上：吃外賣。

嬌嬌的父母開公司，一門心思撲在工作上，公司業務發展也確實非常紅火，女兒吃穿不愁，卻最難得到家人生活上的關懷。嬌嬌家裡基本不開火，她從小學開始，除了午餐在學校食堂吃，早晚兩餐都是吃父母點的外賣。

上了初中後，有了手機的嬌嬌充分實現了“外賣自由”，想吃什麼就直接自己點外賣了，漢堡炸雞、麻辣香鍋、紅燒肉……她的外賣選單上幾乎都是些“重口味”的葷菜，要是碰上她喜歡的菜，可以就著吃兩份米飯，有時候覺得學校食堂的菜難吃，也靠外賣解決。

“我們也愁啊！她從小就比別的孩子長得快，差不多從4歲開始，一年都會增重10斤。”父母透露，嬌嬌確實從小就很會吃，等到後來，女兒體重控制不住了，他們也常常批評她，讓她少吃點，可每次孩子都不願交流，轉頭就吃起了零食。

多年來把外賣當正常用餐，攝入的都是高脂肪、高熱量的食物，日常又缺乏鍛鍊，再加上多囊卵巢綜合徵往往喜歡找上肥胖的女孩，所有這些因素，讓這個花季少女在最美好的年齡遇到了最煩心的事。

“目前最急需治療的是肥胖導致的肝功能損害。”王春林主任介紹，檢查結果顯示嬌嬌患上非酒精性脂肪肝炎，已經出現了肝損 ，所以要立即進行藥物治療，進行科學的減肥，調整飲食結構和生活習慣，改善胰島素、提高敏感性，防止糖尿病、痛風等併發症的出現。之後，再根據其自身情況和醫生評估，制定多囊卵巢的治療方案。

外賣怎麼點？

營養科專家如此建議

浙大一院兒科每年都會收治很多兒童肥胖患者，王春林主任介紹，據既往研究發現小學生肥胖發生率高達8。9%，100個肥胖兒童中約有2個兒童患有2型糖尿病。但像嬌嬌這樣，因天天吃外賣導致的重度肥胖患者並不多見。

夏天到了，點外賣的人也變多了，那麼，外賣怎麼吃才健康？家有兒女，還能點外賣嗎？

浙大一院兒科和營養科專家聯合提醒：有小孩的家庭要慎點外賣，必須要保證兒童生長髮育必須的營養攝入，為孩子從小打造一個健康的體魄。

營養科高階營養師趙衛玉介紹，最好的飲食習慣就是自己在家烹飪，並且做到少油、低熱量、低脂肪飲食。像嬌嬌這樣家境優越但又沒時間做飯的父母，可以考慮請保姆，儘量不要點外賣。

如果實在沒辦法要點外賣，趙衛玉也不建議每天都吃外賣，將外賣作為每天食物的主要來源。

她給出了外賣選擇的一些意見：

01

油炸或含油量高的食物，飲料、奶茶、糕點類的食物儘量少吃 ，點餐時注意避開這些雷區。根據中國人的膳食指南，每天食用油的攝入量控制在25克左右，即一湯匙。

02

可以選擇以蒸、煮為烹飪方式的食物 ，選擇中餐式的外賣時，應該均衡營養，兼顧豆製品、雞蛋、蔬菜、葷菜的搭配。像*功夫、*孃舅這類快餐外賣總體搭配還是較為科學的。

03

當然，還可以自己再配點黃瓜、番茄、韭菜等根莖類蔬菜 ，避免土豆、芋艿、藕等澱粉含量高的蔬菜，在用餐次序上，建議先食用蔬菜，再食用葷菜 。

總體來說，外賣作為快餐，多是高溫、多油爆炒而成，熱量高，不宜多吃。無論是自己在家做還是點外賣，專家都提醒，一定要增加運動量，防止脂肪細胞堆積，保持健康的生活習慣。

延伸閱讀：

全球23億人超重，新報告警告：營養不足和肥胖會影響幾代人

據聯合國網站訊息，《柳葉刀》雜誌最近發表的一份報告指出，在三分之一的低收入和中等收入國家中，營養不足和肥胖症是營養不良的兩個極端。為此，世界衛生組織呼籲採取一種新的方法來應對迅速變化的糧食系統。

新報告表明，全球範圍內，近23億兒童和成年人超重，超過1。5億兒童發育遲緩，並警告營養不足和肥胖會影響幾代人。

報告主要作者、世衛組織營養促進健康與發展部主任弗朗切斯科·布蘭卡表示，我們不能只將低收入國家與營養不足聯絡起來，或只關注高收入國家的肥胖症問題。

他說：“所有形式的營養不良都有一個共同點——不能為所有人提供健康、安全、負擔得起的可持續糧食系統。要改變這一狀況，就需要在整個食品系統中採取行動——從生產和加工到貿易和分銷、定價、營銷和包裝，再到消費和浪費問題。所有相關政策和投資都必須從根本上進行重新審查。”

多吃水果、蔬菜 少吃肉

該報告建議採用高質量的飲食來限制營養不足和肥胖蔓延，主要方法包括在嬰兒生命的頭兩年實施最佳母乳餵養做法；在膳食中增加水果和蔬菜，減少肉的比例，並避免食用富含糖、飽和脂肪、反式脂肪和鹽分的食物。

但是，許多國家的食品系統都在增加與超重問題相關的超加工食品的供應，相反，新鮮食品市場較少。世衛組織指出，食用不健康的食物會增加罹患非傳染性疾病的風險，例如二型糖尿病、高血壓、中風和心血管疾病。

健康計劃不利於達成目標

報告指出，解決營養不良的行動一直未考慮到關鍵因素，包括生命早期營養、飲食質量、社會經濟因素和糧食環境。

實際上，在糧食環境變化迅速的低收入和中等收入國家中，一些解決營養不良問題的計劃可能無意中增加了人們罹患與肥胖和飲食相關的非傳染性疾病的風險。

一些為解決營養不良和肥胖症而開展的行動案例包括改善產前護理和母乳餵養方式、社會福利以及以健康飲食為主要目標的新農業和糧食系統政策。

報告作者呼籲各國政府、國際組織和私營部門邀請社會的新部門人士加入，例如基層組織、農民和創新者，以嶄新的姿態應對營養不良的雙重負擔。

布蘭卡博士說：“如不進行深刻的糧食系統轉型，不作為所造成的經濟、社會和環境成本將在未來數十年內阻礙個人的成長和社會的發展。”

減肥不能急於求成 註冊營養師：減肥沒有捷徑

專家表示，減肥不能急於求成。如果一味追求快速減肥，容易掉入市面上各種不靠譜的“坑”，要麼會傷害身體，要麼容易反彈。

欲速則不達。首都保健營養美食學會副秘書長、中國註冊營養師谷傳玲表示，減肥沒有捷徑，越急於求成越會失敗，幾個月減幾十斤很容易，市面上各種不靠譜的方法和產品都能幫忙，之所以說它們不靠譜，是因為這些方法容易反彈、傷害身體。而健康的減一次不反彈的肥，卻沒有什麼妙招或秘籍，只有靠一點一滴、循序漸進的養成科學生活方式，變瘦則是水到渠成的結果。

如今提到減肥，人們首先想到的就是節食，但這樣是不對的。節食堅持一段時間確實會瘦，但繼續節食體重卻可能不僅不降還反彈。這是因為節食會使身體能量不夠用，身體就會降低基礎代謝來減少能量消耗。所以減肥也得吃得飽飽的，具體怎麼吃呢？

比如每頓飯必有主食，最少也要吃130克的米飯或70克的饅頭，且最好粗細搭配。每頓飯還必須有蛋白，並優選低脂蛋白，要注意量別超，早餐吃個雞蛋喝包牛奶最方便，午晚餐的蛋白可以瘦的畜肉、去皮禽肉、魚蝦肉、豆製品搭配著吃。此外，還要爭取做到頓頓有蔬菜，蔬菜優選葉子菜和瓜茄類蔬菜，每頓可以吃到150～250克。烹飪時要注意少油少鹽少糖。然後要增加力量訓練，這有利於長肌肉，以增加人體的基礎代謝。

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