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【百項技術】眩暈別亂治,多半耳石症,及時“手法復位” 獲康復

簡介經過多方打聽,王女士隨即來到太原市中心醫院就診,耳鼻喉科府城病區主任曹淑琴聽完病情描述後,考慮到患者突發眩暈與體位活動變化有關,且眩暈發作時伴有看周圍物體旋轉和噁心,無嘔吐,眩暈持續約20秒左右消失,眩暈發作過去後不影響行走,偶有頭昏腦脹感

耳石反覆脫落怎麼辦

【百項技術】眩暈別亂治,多半耳石症,及時“手法復位” 獲康復

熱播劇《三十而已》中提及耳石症會導致患者暈倒,不瞭解的吃瓜觀眾一臉茫然,只有“過來人”才能理解“"山不轉哪水在轉,水不轉哪雲在轉……”的痛苦。

“不暈了,我感覺輕鬆了好多!”近日,家住杏花嶺區五一路的王女士驚喜地說道。

王女士今年38歲,幾年前,她被一種“怪病”纏上了,晚上睡覺的時候,身體不能向右側翻身,只要身體一偏向右側,立即出現幾秒鐘的天旋地轉,伴噁心、嘔吐。但奇怪的是,睡覺姿勢回到正中或向左側時,頭暈立刻消失。

反覆發作的這種情況讓王女士備受折磨,心態已經開始有點崩潰。也曾經輾轉過多家醫院就診,量過血壓,吃過降壓藥,針灸治療等都嘗試過,但每次都是症狀稍有緩解,沒過幾天,頭暈目眩又“死灰復燃”,讓她痛苦不堪。

經過多方打聽,王女士隨即來到太原市中心醫院就診,耳鼻喉科府城病區主任曹淑琴聽完病情描述後,考慮到患者突發眩暈與體位活動變化有關,且眩暈發作時伴有看周圍物體旋轉和噁心,無嘔吐,眩暈持續約20秒左右消失,眩暈發作過去後不影響行走,偶有頭昏腦脹感。進一步行變位試驗——誘發眩暈體位會發生特徵性眼震,確定王女士患上了良性陣發性位置性眩暈(也就是我們常說的“耳石症”)。

【百項技術】眩暈別亂治,多半耳石症,及時“手法復位” 獲康復

隨後,主治醫生在診療椅上給王女士做了復位治療,眩暈立即緩解。“腦子像水洗過一樣清爽,好幾個月了沒有過這種舒服”王女士說。

眩暈不是神經內科

怎麼會是耳科疾病範疇呢?

我們一起來聽聽

耳鼻喉科主任

曹淑琴是怎麼說吧!

耳石症,一種高發

而不被人知的眩暈症

耳朵的功能不只是大家所熟知的聽聲音,它還是人體的周圍平衡器官,感受平衡的結構有前庭和半規管,在前庭內有主管平衡的“砝碼”,也就是“耳石”。這個砝碼如果從它所符的位置脫落掉入半規管,那麼人體的天平就不穩了,就會感到眩暈,這也就是耳石症的發病機制。

同樣的道理,如果耳部前庭、半規管發生其它性質的疾病,左右耳的平衡天平也會被打破,從而發生眩暈症狀,耳部的平衡和聽力為孿生雙胞胎,耳部疾病所導致的眩暈,通常也會同時伴有耳鳴和聽力障礙。

“耳石症”的發病率非常高。據醫學統計,超過50%的眩暈是由“耳石”造成的。而著名的“梅尼埃病”的發病率只佔眩暈症的10-20%。但是耳石症的誤診率卻非常的高,因為這種病被醫學認知還是上世紀80年代的事情。由於發現較晚,普及度不夠,所以不被公眾所知,甚至很多大醫院的非專業醫生都不知道,典型的高發病率、低知曉率、低診斷率、低治療率“一高三低”疾病。

為什麼會引起眩暈症呢?

我們兩個耳朵的深處各有一個感受器,它由三管兩囊組成,三管是指三個半規管(前半規管、後半規管、水平半規管),兩囊是指球囊和橢圓囊。它是這個樣子的:

【百項技術】眩暈別亂治,多半耳石症,及時“手法復位” 獲康復

通俗言之,三個“管子”感受頭的角度,兩個“囊”感受頭的加速度,並且透過神經將位置訊號傳遞給中樞神經系統。

當頭部轉動時,雙側內耳半規管內液體就會受到加速度的作用,產生相應流動,使人產生空間位置轉動的感覺。各種疾病、疲勞、緊張、外傷等原因可使耳石碎片進入半規管,當人體運動時或運動後,由於體位的改變,導致耳石碎片受重力影響,在半規管內移動,從而帶動內耳半規管中液體的流動,使人產生與實際運動不符的暈動感。

【百項技術】眩暈別亂治,多半耳石症,及時“手法復位” 獲康復

太原市中心醫院府城院區耳鼻喉科眩暈診治中心,具有完備的眩暈診治技術,包括聽力學檢查(純音測聽、中耳分析、聽性腦幹反應、多頻穩態)、前庭誘發肌源性電位(VEMP)、變位試驗、Frezel眼鏡檢查、前庭功能檢查、雙溫試驗、VHIT(甩頭試驗)、搖頭試驗。

當您出現眩暈症狀,不要恐慌,及時到耳鼻喉科眩暈診治中心就診,尋找專業的醫生,得以規範化、系統有效的診治!

專家介紹

【百項技術】眩暈別亂治,多半耳石症,及時“手法復位” 獲康復

主任醫師、太原市中心醫院耳鼻咽喉頭頸外科府城病區主任。

擅長鼻內鏡下視神經減壓術、鼻腔淚囊吻合術、眶內腫物除術、腦脊液漏修復術及鼻顱相關手術。

科室簡介

太原市中心醫院耳鼻喉科是太原市醫學重點學科,是全國首批耳鼻喉醫師規範化培訓基地、山西省新生兒聽力篩查診斷中心。

鼻科方面

在開展常規鼻腔鼻竇內鏡手術的同時,在省內率先開展了經鼻內鏡下視神經減壓術,並作為全國外傷性視神經病診斷治療合作中心,開展了鼻內鏡下高選擇性翼管神經阻滯術、篩前神經阻斷治療變應性鼻炎、鼻內鏡下鼻淚囊吻合術等。

耳科方面

在開展常規鼻腔鼻竇內鏡手術的同時,在省內率先開展了經鼻內鏡下視神經減壓術,並作為全國外傷性視神經病診斷治療合作中心,開展了鼻內鏡下高選擇性翼管神經阻滯術、篩前神經阻斷治療變應性鼻炎、鼻內鏡下鼻淚囊吻合術等。

咽喉科方面

作為山西省聽力篩查診斷中心,對新生兒聽力篩查擁有豐富經驗。率先在國內開展了耳內鏡手術,具有恢復快、創傷小、手術成功率高的特點。'

嗓音醫學方面

擁有先進的頻閃喉鏡精準診斷,同時開展了嗓音矯治訓練和嗓音顯微外科手術,對嗓音疾病進行個體化治療。

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