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「病友故事」垂體瘤急發頭痛、頭暈,醫生經鼻蝶入路完整切除腫瘤

  • 由 神經外科姜海濤醫生 發表于 網路遊戲
  • 2022-05-15
簡介也有一些垂體瘤不分泌任何的激素,但隨著腫瘤的增長,體積不斷增大,會引起壓迫的症狀,就像劉女士,出現頭痛,頭暈,噁心、嘔吐,視力障礙、視野缺損等,這是因為垂體瘤體積增大,形成的顱內壓升高引起,出現這種情況時,也說明病情到了相對嚴重的狀態

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“兩週前我媽媽突然

視力

下降

頭痛、頭暈,噁心嘔吐

非常

嚴重

,檢查是垂體瘤。現在做完手術,頭疼、頭暈緩解了,我們全家人都很高興,特別感謝姜教授團隊……”,在西安交大一附院神經外科病房,垂體瘤患者劉女士的兒子一邊幫母親收拾行李準備出院,一邊講述自己的感受。

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患者評價

原來,兩週前劉女士好端端地突然出現了頭痛、頭暈,緊接著視力也下降了,同時還伴有噁心嘔吐,吃進去一點東西就會吐出來。

出現這麼嚴重的情況,劉女士一家人驚嚇之餘趕緊帶她到附近的醫院,檢查頭顱CT顯示,鞍區佔位。

為了進一步治療,他們找到西安交大一附院顱底顱神經疾病診療專家組姜海濤教授,經過進一步檢查,頭顱MR顯示鞍內及鞍上囊實性佔位性病變,姜教授診斷劉女士的問題,可能是垂體瘤導致的。

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術前檢查垂體瘤位置

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什麼是垂體瘤?

姜海濤教授表示,垂體瘤長在我們的垂體上,是神經外科最常見的顱內腫瘤之一。垂體在大腦的底部,只有黃豆大小,主要負責分泌多種激素以及調節激素來調節全身的內分泌器官工作,大多數的垂體瘤都是良性的。垂體瘤也分很多型別,最常見的有泌乳素腺瘤,表現為閉經、泌乳、不孕等;生長激素腺瘤,發生在兒童身上,就會表現為身高異常增長,個頭非常的高,叫巨人症。成年人得了生長激素腺瘤,表現為面容變得粗獷,手指、腳粗大,叫肢端肥大症。還有其他的激素,比如促腎上腺皮質激素等。

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也有一些垂體瘤不分泌任何的激素,但隨著腫瘤的增長,體積不斷增大,會引起壓迫的症狀,就像劉女士,出現頭痛,頭暈,噁心、嘔吐,視力障礙、視野缺損等,這是因為垂體瘤體積增大,形成的顱內壓升高引起,出現這種情況時,也說明病情到了相對嚴重的狀態。

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術後檢查

經鼻蝶鞍區佔位切除

經過檢查和評估,4月24日,姜海濤教授為劉女士進行了經鼻蝶鞍區佔位切除術,手術是經鼻腔入路的,我們知道鼻腔內空間狹窄,蝶鞍區遍佈重要的血管和神經,手術難度也大大增加。姜海濤教授在神經內鏡下探查右側鼻腔,進入蝶竇腔,定位鞍底,找到腫瘤組織(

劉女士的腫瘤內部還有壞死組織

),姜教授分塊逐步切除腫瘤,直至完全切除。術中總共出血100ml左右,與傳統手術相比,經鼻蝶入路的垂體瘤切除術,不僅避免了開顱的痛苦,創傷小,併發症少,住院時間短,恢復快,而且視野清晰,手術效果好。

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