28歲外賣小哥小張，

每天踩著飯點風馳電掣送外賣，

前幾天在送餐途中突然腹痛

病因卻遲遲難以確定

病因卻遲遲難以確定

最終查出是中毒了！

原來是他的一個生活習慣，

在不知不覺中害了自己。

小張在送外賣已有三年，每天風馳電掣，一日三餐隨便對付，賺著辛苦錢。

送餐途中突然腹痛難忍病因卻遲遲難以確定

“您好，您的外賣到了！”當小張將這一單遞到客戶手中後，他又一次感受到了腹部的絞痛，同時腰部也隱隱痛起來。這次痛感明顯強多了，他忍不住彎腰捂住了肚子。

“後面還有好幾單要送呢。”小哥著急又痛苦，看看時間，強忍著腹痛，把剩下的幾單送完後，支撐著走進當地醫院急診科。

此時的小張面板黃染，經過生化、胃鏡等檢查後，醫生將他收治住院，初步診斷為“急性上消化道出血、幽門管潰瘍、中度貧血”。

前兩天他正在跑單，半路上，下腹部突然痛起來，還伴隨著一陣陣的噁心。對於外賣行業而言，時間就是金錢。小張停下來休息了一會兒，感覺疼痛不那麼明顯時，又騎上“電驢”繼續狂奔。

奇怪的是，經過抑酸護胃止血、退黃止痛、補液等對症支援治療後，小張的腹痛並沒有明顯緩解，噁心嘔吐仍在持續。

，為求得進一步診治，當地醫院將他轉送入浙大杭州市一醫院。

病因遲遲難以確定，小張一家焦慮壞了

如此年輕的患者，症狀又不典型，該如何著手救治？是先治療腹痛，還是先糾正溶血性貧血呢？面對整日躺在病床上痛到翻滾的小張，以及苦苦哀求的家屬，浙大杭州市一醫院血液內科副主任醫師陳況一時也被難住了。

常見的腹痛原因大致可以分為兩類：全身性和區域性性疾病。臨床上最常見的是區域性臟器導致的疾病，比如闌尾炎、膽囊炎、消化道潰瘍、胰腺炎等；除此之外還有全身性疾病導致的腹痛，比如糖尿病酮症酸中毒、過敏性紫癜、急性間歇性血卟啉症、系統性紅斑狼瘡、鉛中毒等。

“

抽絲剝繭確診重度鉛中毒

，腹部平軟，甚至沒有明確的壓痛點，這種表現通常指向全身性疾病引發的腹痛。”陳況推測。

這個外賣小哥的腹痛來得奇怪，症狀又很重，但體徵卻很輕

”

帶著這樣的思考，陳況讓小張做了一項簡單的骨髓化驗。

但一般的溶血性貧血患者很少會引發腹痛，加上小張自身免疫疾病的多項檢查結果都挺正常，會不會是鉛中毒呢？

原來小張的貧血和腹痛都由鉛中毒導致，他血液中的血鉛濃度為527ug/L，

果然，問題的癥結一下子明朗了！

。

已處於重度鉛中毒狀態

鉛是一種耐蝕的重有色金屬材料，廣泛用於化工、電纜、蓄電池和放射性防護等工業部門。它的熔點低，可以迅速氧化成鉛煙，很容易被吸入人體內。

“從流行病學上來看，最容易引起鉛中毒的患者就是生產鉛的工人，其次是與含鉛製品接觸的人，比如接觸含鉛玩具或含鉛美容護膚品等，家裝使用含鉛的塗料也可能引發鉛中毒。” 此外，陳況提到，某些地區的百姓喜歡用錫壺盛酒、煮酒，長期飲用可能引起鉛中毒。

但

“中招”原因或與三餐吃外賣有關

陳況進一步追問病史，發現了蛛絲馬跡。

小張從事外賣行業，不曾從事鉛作業工作和暴露於鉛汙染環境，平時也沒有用錫壺喝酒和服用中草藥的習慣，重金屬鉛又是怎樣進入他體內的呢？

原來，

“近年來一些新聞也頻頻報道，某些不良商家用重金屬超標的‘地溝油’和工業色素加工食物，

小張得益於工作“優勢”，平時一日三餐都吃著外賣，尤其偏好“色香味俱全”、一看就讓人垂涎欲滴的食物。

”陳況說。

他建議老百姓，平時少吃外賣，點單時應該選擇有營業資質、衛生條件好的商家，不可貪圖便宜。一旦出現腹痛等不適，切不可抱著忍一忍的想法，務必第一時間就醫檢查。

編輯：瑤瑤魚 | 主編：李玲

編審：湘毅 胡芳 | 監製：李鵬

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其中鉛汙染物的含量遠遠超過衛生標準的限量要求，甚至外賣食物中所帶的一次性竹筷也能檢測出鉛。這就不難解釋為什麼小哥會生病了。

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