最近有問山東的小夥在後臺問我，劉主任，我知道你很忙，實在不敢打擾你，可我太鬱悶了。我一米七多的個子，才一百斤左右。我胃口很好，可怎麼吃就是不長肉。那些嚷著要減肥的同學見我怎麼吃都不胖，羨慕嫉妒恨，可我心裡明白身體肯定有問題了。這到底是什麼問題呢？希望主任抽空回覆一下，感謝感謝。

我問他，大便如何？

山東小夥答，大便一日三次，每次吃完飯十五分鐘內必要上廁所，感覺吃啥拉啥。以前大便成形的，這半年大便不怎麼成形了。

我告訴他，你這屬於典型的胃強脾弱，完谷不化。

山東小夥緊張地問，要緊嗎？

我安慰他，也不是什麼大問題啦，很多人都有，好好保養就可以了。如果不保養，繼續糟蹋，發展下去會有兩種後果。一種就是甲亢，一種就是胃被脾拖下水也會變得弱了，沒有食慾，吃不多，吃了也消化不了。

一聽到甲亢，小夥急了，忙問，怎麼還會得甲亢呢？別嚇我啊老師。

我又給他解釋，通常能吃想吃吃了胃也不脹的人胃火都很大。這胃火從哪裡來？除了胃本身的陽氣外，最主要的還是心火。

心是高高在上的太陽，直接為胃提供源源不斷的陽氣。所以心氣不足的人通常沒有什麼胃口的，那些特別能吃的人心火都很亢盛。這樣的人通常舌尖是紅的，舌頭容易發生潰瘍。

山東小夥馬上附和，是，是，我就是這樣的，一個月舌頭起碼爛一次。那我是不是要去心火，吃點蓮子心茶。

我發了一個微笑的表情過去，不錯嘛，還知道蓮子心可以去心火。不過心火非常寶貴，可不能隨便去的，你看心臟永遠都是火熱的跳躍的，沒有心火心臟停止跳動人也就完了。何況，你這是虛火，不是實火，實火倒是可以去去。

山東小夥問，那怎麼辦呢？

我說，你把脾火升上來一切問題就解決了。你大便不成形，吃啥拉啥，怎麼吃都不長肉就是脾陽不行，運化不好。

脾胃互為表裡，我們通常說的消化消化，這個消的作用主要靠胃，這是一個物理變化過程，說白了就是把食物腐熟磨碎。消了以後還得化是不是，只有化了才會變成我們身體所需要的氣血。這個化呢就是要靠脾了。

山東小夥悟性不錯，說，也就是說我的消的功能還行，化的功能不行，是不是？

我說是的。

山東小夥問，那如何提高消的功能呢？是不是健脾就可以了？

我告訴他，光健脾還不行，還得加強一下你的命門之火。

山東小夥大惑不解，命門之火又是什麼？

命門之火就是腎裡面的火啊，藏在我們腎裡面的元陽就是命門之火。脾胃是後天之本，腎是先天之本，脾胃與腎是一榮俱榮一損俱損的關係，先天之本好不好直接決定後天之本好不好。

接下來我又給山東小夥打了一個比方：

脾胃就好比一口煮飯的鍋，鍋裡面的米和水就是我們吃進去的食物，鍋底下的爐火就是腎裡面的命門之火。

那麼，這個米飯能不能熟就取決於三個方面了。

第一個是鍋的問題，也就是脾胃本身有沒有問題，比如胃熱啊胃寒啊脾溼啊中氣下陷等等，就好比鍋生鏽了，鍋有洞了，鍋蓋蓋不牢。

第二米和水的問題，米多水多煮的時間就要長，消耗的爐火也就大。

第三爐火旺不旺。如果爐火很弱，煮出來的米飯就是半生不熟。

這樣一來問題就好解決了，山東小夥的鍋沒有問題，也就是脾胃本身的問題不大，要想吃進去的食物消化吸收，只有兩個方法，一是加大命門之火，二是減少吃進的食物。

山東小夥似有所悟，發了一個點頭的表情，一會又迷茫了，可是，我才剛三十出頭啊，怎麼會腎不好命門火衰呢？

我告訴他，這個呀，第一你要去問問你的父母嘍，因為腎的好壞是由父精母血決定的。第二，你要問一下自己是不是做了一些傷精的行為，你懂的。

山東小夥有些羞澀，說，確實有些不好的習慣，現在在改。那主任，我現在該怎麼辦呢？

我給他出了兩個建議：第一，既然命門火衰，可以溫補命門之火，用些溫補腎陽的方劑藥材調理。

第二，既然脾不好，吸收不了，那就少吃一點嘍，人是活的嘛，能吸收多少就吃多少嘛。吃飯的時候細嚼慢嚥，吃個七分飽就可以了。等於做飯的時候少放一點米這樣就容易熟啊，還不浪費爐火。

第三，要時不時修補一下你的鍋，鍋生鏽了就要把鏽刮掉，有洞就把洞補好，鍋蓋蓋不牢就重新換一個。這樣就好比把脾胃本身保養好，可以透過中成藥來調理。

聊了好久，後來再山東小夥的強烈要求下，給他開了方劑，調理一段時間。