生活中，如果有個小朋友衝我們做個鬼臉，是不是感覺還挺可愛？

但是，如果一個老年人，忍不住頻繁擠眉弄眼，那他/她大機率不是衝你做鬼臉，而很可能得了一種特殊的疾病——梅傑綜合徵。

李阿姨就深受梅傑綜合徵的困擾。兩年前，李阿姨先是頻繁出現右眼皮跳，後來逐漸加重，整個右邊面部的肌肉都開始不自主的抽搐，左邊面部也開始跳動、抽搐。兩年來，李阿姨輾轉於各個醫院、診所、中醫館，嘗試了各種西藥、中藥、偏方、針灸，甚至肉毒素注射，症狀都沒有得到很好控制。面部肌肉的抽動使李阿姨的表情看起來比較猙獰，因為這個原因，李阿姨平時都不怎麼出門。

什麼是梅傑綜合徵？

梅傑綜合徵（Meige綜合徵）是一種節段性肌張力障礙性疾病，主要引起眼瞼痙攣和低位面部、下頜和頸部各種形式的肌張力障礙，是一種成人發病的面部肌張力障礙性疾病。

絕大部分患者首先表現為雙側眼瞼的痙攣，感覺雙眼不停地眨，或者是眼皮下垂、睜不開眼；有的患者會出現雙側口角不自主的抽動；有的患者是頸部肌群抽動，不停的扭脖子；也有的患者合併有多個症狀，包括眼瞼痙攣，口下頜痙攣，同時又合併頸部肌群的痙攣。不管什麼症狀，這些都非常影響患者的生活質量，讓患者感覺非常痛苦。

此病多發於中老年人，以40～70歲群體居多，通常在50或60歲，多見於女性，男：女比為1：2～3。發病率1：20000左右。

梅傑綜合徵如何治療？

由於梅傑綜合徵的病因很複雜，對於原發性梅傑綜合徵的病因目前還沒完全搞清楚。所以目前尚無根治梅傑綜合徵的方法，但是有很多方法能夠很好地控制症狀，讓梅傑綜合徵患者如正常人一樣生活。

口服藥物治療。對於一部分患者，口服藥物就可以控制住面部肌肉的抽動，尤其是單純眼瞼痙攣的患者。

肉毒素注射治療。區域性注射肉毒素可以明顯緩解肌肉麻痺以及區域性肌肉的痙攣症狀，顯著地改善症狀及生活質量。但要注意的是，肉毒素注射一般效果維持時間為3～6個月，復發者可選擇再次注射，但多次注射可能產生耐藥性。

微創射頻手術。在CT引導下，針對控制面部肌肉的神經——面神經，進行射頻治療，可以顯著改善面部肌肉的抽動，多數可以達到完全緩解。該手術創傷小、花費少，是近年來應用比較多的方法。但應注意的是，部分患者手術剛結束時會有輕度面癱的表現，多數可以緩慢恢復。

針對李阿姨的治療就採取了微創射頻手術，根據CT 的精細引導，將兩根細針直接扎到控制面部肌肉的神經上，手術非常成功，術後李阿姨的面部肌肉抽動完全緩解。

外科手術治療。腦深部電刺激術是目前治療梅傑綜合徵維持時間較長、併發症較少的一種手術方案。該手術在腦內相應位置放置電極，利用程式電刺激腦組織，控制和改善面部肌肉抽動，具有可逆、可調控、個性化的優點。但是相應地，該手術的創傷和費用較射頻手術多一些。

醫生會根據患者的不同情況，選擇合適的治療方式。

如何預防梅傑綜合徵？

日常生活中，要注意用眼衛生，減少眼科疾病的發生；

生活節奏快、工作壓力大，要注意休息，學會調節心情，減少焦慮、抑鬱的發生；

減少頭面部外傷的發生；

可以適量飲用一些咖啡，目前認為咖啡飲用史與梅傑綜合徵的發病成負相關，可能是梅傑綜合徵的保護因素。

總之，日常生活中不要過於勞累，特別是精神上要學會調節，放鬆心情，什麼事情不要看的過於嚴重，不要過於焦慮，保持愉快的心情，多做一些戶外運動，增強自身免疫力和抵抗力。

（供稿：鄭州大學第一附屬醫院疼痛科 孔存龍 樊肖衝 責任編輯：楊華）