“主任，我現在這個體格，社團都不好意思參加，更別說找男朋友了”

王小姐，今年

21歲，目前是鄭州大學商學院的一名大二學生，上面是她6月份第一次找我面診說的一句話。

當時看到她，

身高

165

，但是體重達到了160斤，屬於明顯的肥胖，面板油膩，暗淡，並且有些許的痤瘡，典型的多囊卵巢綜合徵症狀。

圖片來自網路

後面瞭解到，其實她從高三開始，就已經出現了這些症狀，突然的長胖，長痘痘，頭髮油，大姨媽不守時，以為是青春期很常見的問題，加之學習壓力大，也就沒太在意。

等到了大一之後，開始嘗試敷面膜，運動跑步，但是反反覆覆，沒有太大效果，體重依舊在增長，直到達到了

150斤的大關。

看著周邊的同學一個個

“女大十八變”面板白皙，身材婀娜，王小姐開始焦慮，不願意去社交，更別說找男朋友了。

後面來到我們二附院的面板科，同事看了她的情況後，懷疑是多囊，推薦到我們生殖科門診，王小姐做夢也沒想到，自己年紀輕輕，竟然得了婦科病。

從醫這麼多年，從面診上基本可以確定王小姐是多囊，為了準確瞭解王小姐情況，安排她做了一個激

S六項檢查，報告顯示LH 17。38mIU/mL，FSH 7。75 mIU/mL，比值達到了2。3，被診斷為多囊卵巢綜合徵。

王小姐症狀：

身體肥胖，面部有痤瘡，上嘴唇有些許鬍子，月經推遲半月未至，量少，有血塊，舌質淡紅，苔薄白有齒痕，脈沉細。

中醫診斷為月經不調，月經後期(脾腎虧虛，痰溼內停兼有血瘀)。治療上主要以補腎健脾，活血調經為主。

用藥一週後複診，月經來潮，但是依舊量少，有少許血塊，

舌質稍淡胖，苔薄白，脈稍弦

，

原方繼續鞏固用藥。

在用藥的同時，安排門診的營養師針對王小姐情況做了一套詳細的飲食運動計劃，做輔助性治療調理。飲食規劃有需要的小夥伴可以私信找我獲取。

一個月後三診，臉部痤瘡有明顯好轉，月經量增加，顏色鮮紅，體重減掉了

6斤，整個人精神狀態好了很多，原方調整加減後繼續用藥。

到目前為止已經調理了三個月，上週來我們醫院複查，

月經的週期，多囊的症狀基本消退，體重由之前的

150斤減到了130斤

，用“靚女”來形容她再合適不過，當然，這個時候也不再需要我給她介紹男朋友了。

由於王小姐目前沒有備孕的需求，所以我們調整的方向主要是月經這一塊，現在已經停止用藥，堅持之前的飲食運動生活習慣，後續繼續跟進，她呢，也加了我的工作微信，有問題方便及時溝通。

其實，中醫來講，多囊發病的主要機理是由於肝腎脾三大臟腑不和所致，臨床根據症狀有痰溼，血瘀等不同的證型，治療上主要以補腎填精為基礎，疏肝，健脾化痰等同時兼顧的調理思路。

這裡我們以王小姐調理的經方為例：方中菟絲子性溫，具有平補腎陰腎陽的作用，雞血藤藥性和緩，具有活血化瘀，同時兼補血的作用，適用於血虛有瘀的婦科病。

半夏具有健脾利溼，加陳皮，具有很好的理氣健脾化痰的功效。白朮，茯苓，健脾益氣，利水滲溼。

蒼朮味苦，性溫，可燥溼健脾；佐以香附、川芎行氣活血調經；

鹿角霜為血肉有情之品，具有很好的補腎填精，助陽的作用，甘草則調和諸藥。

在

中醫古籍《葉氏女科》

中很早就有

關於多囊卵巢綜合徵的記載，說氣虛、形肥痰盛經閉型，肥人氣虛生痰，多下白帶

等。

中醫文化幾千年傳承下來，給我們後人留下了很多經典的方劑，在臨床上，根據患者的症狀靈活加減，成功幫助無數的多囊患者圓做媽媽夢。

作為一名從醫

20多年的婦科醫生，坦白來講，多囊不難治，難的是對患者準確的辨證，這是前提和基礎，當然，也對醫生的醫術和臨床經驗提出了更高的要求。