重型顱腦損傷觀察的要點，

第一個就是生命體徵的變化，尤其是呼吸，心跳，血壓等相應的變化趨勢，因為重型顱腦損傷的患者很容易損傷到呼吸和心跳中樞，從而引起呼吸節律的異常，或者是心跳節律的異常。甚至有的還會在初期表現為血壓異常的波動，忽高忽低等等各種的情況，

第二點就是要明確瞳孔的變化趨勢，尤其是對於昏迷的患者，必須要每隔兩個小時觀測瞳孔。如果瞳孔呈現出先縮小，後散大。對光反射消失的相關情況。一定要複查頭部ct有可能是腦疝的形成。在後期不積極進行處理就會引起患者的死亡。

第三點就是是否有腦脊液漏的形成，這就要看鼻腔，口腔，耳朵是否有異常的滲血滲液的情況。千萬不要堵塞，任其流出。

第四點。就是一定要注意痰液的問題，如果痰量非常多，而且比較黏稠，一定要翻身拍背，霧化吸痰，定期給予震盪排痰，減少呼吸費力的情況。

總的來講重型顱腦損傷觀察要點有很多。第一個就是觀察生命體徵的變化，第二個就是觀察瞳孔的變化，第三個就是觀察是否有腦脊液漏等情況的發生，第四個就是要觀察痰量的問題。

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