“醫生，快幫我看看這像楊梅蟲一樣的白色小蟲子是什麼，還活著！”在浙江杭州市兒童醫院檢驗視窗，一位家長拿著大便盒著急地遞給檢驗醫師，“你看！在底部表面趴著，還會動！”“我這就去看，半小時後拿報告。”檢驗醫師王潔快步走向顯微鏡，在玻片上加一滴生理鹽水，然後小心翼翼挑出蟲子放在顯微鏡下觀察。

不看不知道，一看嚇一跳！顯微鏡下，這條蟲子在瘋狂排卵！密密麻麻的蟲卵從成蟲肚子裡排出，看得人頭皮發麻……檢驗醫師王潔繼續仔細觀察：蟲卵無色透明，一側扁平，另一側稍凸，有內外兩層卵殼，乳白色線頭樣成蟲有明顯的葫蘆狀食道與球狀澎起的食道球，是蟯蟲無疑了。

9歲男孩上廁所竟發現很多白色小蟲子成蟲和蟲卵平時會碰到，但成蟲“線上直播排卵”實屬難得一見。原來，這是9歲男孩東東（化名）大便裡發現的。前幾天，東東總是吃手，還總說屁股癢。這天，他上完廁所後發現馬桶裡有蟲子，趕緊喊爸爸來看。爸爸看著馬桶裡有很多細小白色的蟲子，就趕緊抓了一條跑來醫院檢查。

蟯 蟲

是人體腸道寄生蟲之一，任何年齡均可感染，但多見於兒童，主要傳播途徑為肛門—手—口直接傳播。

蟯蟲成蟲寄生於人體的回盲部，以盲腸、闌尾、結腸、直腸及迴腸下段多見，以腸腔內容物、組織或血液為食。

雌蟲產卵可引起肛門瘙癢，患兒用手去抓，指甲內就會沾染蟲卵，如果飯前不洗手，或經常吃手，就會吞入蟲卵；也有沾染床單、被褥、衣物、玩具、塵埃等透過間接方式進入胃腸道而致感染。

被排出的蟲卵在空氣中迅速發育，6小時即成為感染性蟲卵，被吞噬後在胃及十二指腸內孵化。

感染蟯蟲有哪些危害？約1/3的患兒可完全無症狀。典型表現為夜間肛門或陰部瘙癢難忍，可引起肛周糜爛、溼疹樣皮疹、出血及繼發細菌性感染，區域性腫痛，有時可出現噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉、脫肛等症狀。部分患兒會有食慾缺乏、消瘦、好咬指甲、煩躁、失眠、磨牙、遺尿、夜驚等神經精神症狀。蟯蟲寄生於闌尾中會引起炎症、出血、壞死或類似闌尾炎的臨床症狀。若是雌蟲“迷路”，則可能異位寄生於陰道、輸卵管、腹腔等處，引起陰道炎、前列腺炎、尿道炎、皮下結節、輸卵管炎等。如何方便快速確定是否被蟯蟲感染？如果患兒有肛門部瘙癢而未發現其他病因時，提示有蟯蟲感染的可能，找到蟲卵或成蟲即可確診。因蟯蟲有夜間爬出肛門外產卵的特性，患兒入睡後1-3小時內觀察肛周面板皺襞、會陰或外陰等處，會發現成蟲或雌蟲。家長們可用透明膠帶將蟲體貼上在肛周，取下送至醫院檢查。

如何預防蟯蟲感染？

請注意衛生

家長對孩子要加強寄生蟲防治教育，做好個人及家庭衛生。剪短指甲，食前便後洗手，勤洗澡，勤換內衣內褲，糾正“吃手”的不良習慣。注意環境衛生。有本病流行的託兒所、幼兒園應做到普查普治，家庭內也應該對床單、被褥、衣物、玩具等定期清洗消毒，並對內衣褲採用蒸煮的方法來殺死蟲卵。醫生提醒，發現孩子疑似感染蟯蟲後，切不可自行服用“腸蟲清”等殺蟲藥，以免殺蟲藥的副作用對孩子造成傷害。建議及時就醫，遵醫囑治療。

（新聞夜航）