有朋友跟華子說，家中的老人持續發熱，總是出現頭暈的症狀，有沒有可能是“沉默性缺氧”？華子詢問了老人的具體情況，沒有出現呼吸困難、胸悶的情況，精神狀況也可以。

華子告訴朋友，不能完全排除缺氧的可能性，但以老人目前的表現問題不大。持續發熱也會引起頭暈，但引起發熱的疾病有很多，超過3天不退熱，就要及時去醫院檢查，確診之後才能用藥治療。

一、沉默性缺氧是一種病理現象

最近一段時間，“沉默性缺氧”經常被人提起，許多人不太理解，這個詞指的是什麼呢？

人體需要持續獲取氧氣才能生存，當呼吸系統出現疾病時，就有可能影響肺部的換氣功能，造成身體缺氧。

正常情況下，人體對缺氧很敏感

，處於缺氧狀態時，會感覺

胸悶、呼吸困難，

表現出

煩躁、呼吸頻率加快、精神萎靡、嗜睡

等症狀。

但

有些高齡老人，因為長期有影響呼吸系統的基礎疾病，對缺氧反應遲鈍

，甚至不會出現任何症狀，但在救治的時候才發現，實際上已經處於極度缺氧的狀態，從而導致疾病預後變差。

二、需要警惕的沉默性缺氧

在靜息狀態下，吸足空氣後，

人體正常的血氧飽和度為95%~99%

。當血氧飽和度低於95%時，就會出現明顯缺氧症狀；當血氧飽和度降至93%以下時，就屬重症。不過在臨床上的實際病例，有的老人在血氧低於70%時，仍然表現得若無其事。

但出現低氧血癥後，實際上的病情是比較危重的，有可能出現呼吸性酸中毒，重要器官有可能因為缺氧而隨時“罷工”。也就是說，

出現沉默性缺氧時，看上去好像無事，但病情隨時有可能突然間急轉直下，出現生命危險

。

三、沒有血氧儀如何判斷是否缺氧

判斷沉默性缺氧，可以使用行動式的血氧儀，比如有指夾式血氧儀、腕式血氧儀等，有些智慧裝置（如智慧手機、智慧手錶等）也有測量血氧功能，可以隨時測量血氧。家中有高齡老人者，建議常備。

如果沒有血氧儀，就需要從症狀、表現來判斷是否缺氧

。比如說，老人出現不明原因的乏力、精神狀態變差、嗜睡、煩躁、食慾下降、走路不穩、心率變快、呼吸頻率加快等。

注意觀察老人面色、口唇、指甲等部位，是否失去原有的粉紅光澤，出現藍紫色的紫紺。

紫紺是缺氧的重要標誌

，一旦發現，就要馬上吸氧、送醫。

四、脆弱人群要控制好基礎疾病

患有高血壓、糖尿病、高脂血症、高尿酸血癥等基礎疾病的人，

在感染病毒後，服用退熱、止咳、清熱解毒等藥物時，不要停服治療基礎疾病的藥物

。雖然服藥增多，可能暫時會加大用藥風險，但是失去控制的基礎疾病可能會誘發更大的風險。

“兩害相權取其輕”

，在藥物的幫助下，控制好自己的血壓、血糖、血脂、心率、體溫等指標，更容易戰勝病毒。等病毒感染的症狀消失後，就要及時停用相關的藥物，並不會給身體造成過大的負擔。

有條件的人，可以在家中準備家庭氧療裝置，在發現缺氧時，及時吸氧，可以爭取救治時間。

總結一下，沉默性缺氧並不是一個普遍現象，老年人可以重視，但不必恐慌。感染病毒後多留意自己是否有缺氧的情況，如果發現異常，只要及時就醫吸氧，就可以大幅降低風險。我是藥師華子，歡迎關注我，分享更多健康知識。