鄰居家一歲多的寶寶，早早就學會了自主如廁，我家的兩歲了，脫了拉拉褲試了很多次為什麼還是不會？

家裡的長輩說，把尿把便才能讓寶寶更快學會自己上廁所？

給寶寶脫掉紙尿褲換上小內褲，是不是更有利於寶寶學會如廁呢？

選什麼樣的如廁工具才能讓寶寶更快學會自主如廁呢？

……

自主如廁，是寶寶進入幼兒園甚至託管前必須要學會的技能之一。那麼，怎樣才能更好地讓寶寶學會自主如廁呢？

這期我們來詳細地說一說，給大家提供一些參考意見。

目錄

把尿把便能讓寶寶更快學會自主如廁嗎？

什麼時候開始如廁訓練？

如廁訓練前要做好哪些準備？

如廁訓練應該怎樣做？

把尿把便能讓寶寶更快學會自主如廁嗎？

在“要不要把尿把便”這個問題上，寶媽們往往與家裡的長輩存在著分歧。

很多寶媽都聽說過，把尿把便可能會導致寶寶脫肛、肛裂、髖關節脫位等問題，所以反對把尿把便，青睞更科學的如廁訓練。

而長輩們則認為，把尿把便能讓寶寶早早學會自主如廁，而且在沒有紙尿褲的年代，大家都是這麼把過來的，也沒見有什麼危害。

那麼，到底誰的說法正確呢？

首先，

目前沒有確切的證據表明

，把尿把便會導致脫肛、肛裂、尿路感染、便秘、痔瘡等問題。相反，抱坐前傾的姿勢更有利於寶寶排便。

另外，髖關節發育不良、脫位，多是強行拉直寶寶的雙腿造成的，和把尿把便的關係不大。

可以說，把尿把便姿勢的危害性其實是被誇大了的。而且，它也確實是一種傳統的如廁訓練方法，流行於亞、非、美洲等很多國家。

但即便如此，笨爸爸依然不推薦家長透過把尿把便來訓練寶寶自主如廁。

這是因為，

正確把尿把便對家長的要求其實很高

，它以寶寶為主導，家長鬚時常觀察寶寶的肢體動作、表情等，及時發現寶寶的尿意便意，再抱起來把出，從而幫寶寶慢慢學會自主控制大小便。

但是，捕捉寶寶的尿意便意並不容易，弄不好就搞一個“屎尿橫流”，所以不少家長將把尿把便變成了由家長主導的、甚至是強制性的行為。

定時把一下、想起來把一下、沒尿也要把出幾滴……

錯誤的把尿把便

會影響寶寶對尿意便意的感知能力、影響排尿排便反射的建立。強行把尿把便還可能使寶寶對如廁產生抗拒，並影響睡眠質量和專注力。

此外，不少把尿把便的長輩會給寶寶穿

開襠褲

，這容易導致生殖器感染、受傷等問題。而且在公共場所隨意把尿把便，既不利於寶寶的隱私保護，也打擾到了其他人。

總而言之，長期採取正確的方法把尿把便並非易事，如果家長做不到遵從寶寶的意願，那麼頻繁地把尿把便反而弊端叢生，不僅折騰了自己還苦了寶寶。

所以，笨爸爸建議給寶寶使用紙尿褲/拉拉褲，等到了合適的年齡和時機，再幫助寶寶進行如廁訓練。

什麼時候開始如廁訓練？

根據美國兒科學會的建議，大多數寶寶在

18—24個月左右

，可以脫掉紙尿褲開始如廁訓練，過早訓練反而要花更久的時間才能完全掌握相關技能。

不過，除了看年齡外，

更重要的是看寶寶的生理和心理是否已做好準備

。家長們可以透過以下幾點來評估：

①

寶寶對坐便器、小內褲產生興趣；

②

寶寶能夠聽懂並執行簡單的指令；

③

寶寶能夠感受到尿意、便意，並能透過表情、動作、語言來表達；

④

寶寶能夠自己或在大人的幫助下提褲子、脫褲子；

⑤

在大人上廁所時寶寶會表現出好奇，並能夠模仿大人的行為；

⑥

寶寶的大便時間變得規律；

⑦

紙尿褲髒了，寶寶會有不舒服的表現；

⑧

紙尿褲能夠保持2個小時以上的乾燥，或午睡後紙尿褲還是乾的。

如果寶寶滿足以上大部分的表現，那麼如廁訓練就可以提上日程，不然的話推遲一些日子（2歲半以後）也沒問題。

另外，夏天進行如廁訓練的確更方便一些，但其他季節也未嘗不可，只要不是太冷，具體還是要看寶寶的準備情況。

如廁訓練前要做好哪些準備？

如廁訓練不僅需要寶寶的生理和心理準備就緒，也需要家長為寶寶提前準備好訓練用品：

①兒童坐便器

市面上的兒童坐便器主要分為三種類型：

獨立式坐便器、階梯式坐便圈、坐便圈+腳蹬。

獨立式坐便器的造型可愛，可自由移動，適用於如廁訓練初期；坐便圈需要放置在成人馬桶上，搭配階梯或腳蹬使用，適合大一點已經掌握一定精細動作的寶寶。

選購獨立式坐便器時，要考慮寶寶使用起來是否

安全、舒適

，以及寶媽日常打理是否

便捷、省事

。

安全性

要看坐便器是否結構穩定、防滑，不能出現側翻的情況。一般底座使用防滑材料且與地面的接觸面積較大的，安全性較高。還要注意不能有毛刺、飛邊等做工問題，否則可能扎傷、劃傷寶寶。

舒適性

主要關注便圈、靠背、扶手三處。便圈應柔軟、有一定厚度、不黏屁股，一般PU材質比PP更舒適；靠背應符合人體工學，位置不能太靠後、角度不能太傾斜；選擇有扶手的設計，可以在寶寶方便時提供助力。

寶媽日常打理主要圍繞便槽和便圈，便槽的取出應操作簡單、不卡殼、不沾不灑排洩物，便槽及便圈的清洗應簡單省事、不殘留。另外，如果有防濺擋板和馬桶蓋設計，則可以讓打理工作方便不少。

寶寶坐便圈的選購，其實也離不開安全性、舒適性和便捷性。比較特殊的一點是，還要考慮寶寶坐便圈與家裡的成人馬桶是否

適配

，寶寶坐在上邊能否穩固防滑。

②小內褲

小內褲能夠對寶寶的私處起到保護作用，而且清洗起來比較方便，所以在進行如廁訓練的同時，也要讓寶寶養成穿內褲的習慣。

在選擇小內褲時，首先要關注的就是

安全性

。更建議選擇面料的

安全類別為A類

的產品，標準要求更嚴格。另外，“抑菌”功能屬於錦上添花，髒了就及時換洗對於寶寶的私處健康才更重要。

其次，也要考慮小內褲的

舒適性

。推薦

天絲材質或純棉

面料，親膚性、透氣性、吸溼性的綜合表現更佳。還要注意勒不勒肚子、夾不夾屁股，以及做工是否精細等方面。

如果寶寶想要自己選擇小內褲的顏色和圖案，那就讓他自己來，這樣也可以激發寶寶的興趣和熱情。

市面上有一類所謂“如廁訓練褲”的產品，實際上並沒有宣傳的那樣神奇，尿溼了一般也是兜不住會漏的，與普通內褲的差別不大，沒必要花更多錢特意購買。

③繪本

為了如廁訓練能夠順利進行，寶媽可以找一些關於如廁訓練、內褲、身體結構等主題的繪本。

透過講繪本的方式，讓寶寶對如廁相關的事情有一些概念和認識，提前學會“要尿尿”、“拉臭臭”等詞彙。

如廁訓練應該怎樣做？

當以上全都準備好後，寶寶的如廁訓練就可以正式開始了！具體的方法步驟笨爸爸幫大家整理歸納出了以下幾條：

①

如廁訓練剛開始，

讓寶寶每天穿著紙尿褲在坐便器上坐一會兒

，教他學會雙腳抓地，大概用一兩週時間，讓寶寶習慣於坐在坐便器上。坐便器不一定要放在衛生間，可以放在寶寶經常呆的地方。

②

當寶寶習慣了坐便器後，就可以讓他不穿紙尿褲坐在上面，

寶媽可以將換下來的紙尿褲扔到他身下的坐便器中，告訴寶寶這裡是排尿排便用的

。

（

P.S.

男寶寶也建議先訓練坐著尿尿，再學習站著尿尿，效果更好。）

③

在理解了坐便器的用途之後，寶寶很可能對坐在上面排便產生興趣，那就讓他真正嘗試一次。

如果成功了，可以和寶寶約定，以後要尿尿、要大便了就告訴爸爸媽媽帶他去坐小馬桶

。

④

寶寶要大便一般能記得叫爸爸媽媽，但有時尿了褲子後才會說要尿尿，這是很正常的，

應耐心教寶寶感受尿意

（肚子有沒有脹脹的？），

讓他體會尿溼褲子不舒服的感覺，並在觀察到寶寶有尿意後

（扭動身子、夾緊腿等）

及時提醒他。

⑤

每次寶寶成功自己如廁後，

記得給予表揚和獎勵

，偶爾還是會失誤尿褲子，

依然要多鼓勵不指責，保持耐心

。

⑥

漸漸地寶寶會越來越熟悉這套流程，

白天在家就可以脫掉紙尿褲、換上小內褲了

。一般經過2-3個月的訓練，寶寶就能很好地掌握白天的如廁控制，在這之後，可以開始進行難度更大的午睡和夜間訓練。

⑦

午睡和夜間可以先繼續穿紙尿褲，

不要在睡前攝入過多水分，上床前帶寶寶去尿一次，醒來後再去尿一次，告訴寶寶半夜醒了想尿尿，可以叫爸爸媽媽幫他。

⑧

如果一段日子寶寶能保持睡醒後紙尿褲還是乾的，就可以穿小內褲睡覺。尿床偶爾發生是正常的，上了小學仍可能偶爾尿床，不要發火，

不要半夜叫醒寶寶去尿尿，會影響睡眠及生長激素分泌。

可以準備隔尿墊，尿床後抽掉就能繼續睡覺。

一般來說，經歷了以上環節，大概3-6個月左右，寶寶就能基本實現自主如廁了。當然，不同寶寶存在個體差異，有的學得快一些，有的則要半年以上。

最後，還有幾點小建議分享給大家：

①

同性家長上廁所時，

可以給寶寶演示整個過程

，像男寶寶如何站著尿尿、女寶寶如何擦屁股、便後如何衝馬桶、洗手等，都可以透過實踐幫助寶寶更好地學習。

②

如廁訓練初期，可以根據天氣情況，

給寶寶穿著寬鬆且容易穿脫的衣服

，更省事一些。

③

便秘可能會使寶寶抗拒排便，從而增加如廁訓練的難度，所以要注意寶寶的膳食結構等情況，

防止寶寶便秘

。

④如廁訓練期間遇到外出的情況，也應保持訓練

。出門前讓寶寶上一次廁所，備好行動式坐便器、溼紙巾、替換內褲和外褲，到達後及時獲悉公共廁所的位置。

⑤

寶寶可能出現如廁行為倒退，明明學會了自主如廁，又突然頻繁尿褲子，這可能與最近壓力較大有關，比如家中增添新成員、上幼兒園、搬家等。

家長應及時瞭解寶寶的想法，給予安撫和鼓勵，重新規劃並開始如廁訓練

。

⑥

如果寶寶已經超過5歲，但每個星期還會出現2次以上尿床，並持續3個月以上，那麼可能是

遺尿症

，就需要去醫院看醫生了。

參考資料：

1。《美國兒科學會育兒百科》（第7版）

2。 梅奧診所：Potty training： How to get the job done

3。https：//www。webmd。com/parenting/baby/potty-training-when-to-start#1

4。https：//howtoadult。com/checklist-potty-training-procedures-toddlers-1592。html

5。 Jeffrey M。 Bender and Rosemary C。 She。Elimination Communication： Diaper-Free in America。Pediatrics July 2017， 140 （1） e20170398

好了，本期到這兒就結束了。

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