重慶南坪惠耳助聽器

我們將各種原因所導致的聽覺障礙統稱為耳聾。耳聾的分類有很多種，比如按病變的性質、發病的時間、病變的部位及發病原因等進行分類，但臨床至常用的是按病因及病變的部位分類。下面就詳細介紹一下各種常見的耳聾。

傳導性聾

病變部位在外耳及中耳，病因主要分為兩類。

1、先天性疾病常見的有外耳道閉鎖，中耳發育異常而內耳發育正常。

2、後天性疾病如外耳道異物、盯聹栓塞、炎症、外傷性耳膜穿孔以及各種中耳炎、膽脂瘤、鼓室硬化症、耳硬化症、中耳良性或惡性腫瘤。總而言之，各種原因引起外耳或中耳的結構異常所致的集音或傳音障礙，均可引起耳聾，但這種耳聾，一般不超過6OdBHL。

　　感覺神經性聾

內耳的結構十分複雜而且精密，尤其耳蝸內的螺旋器，是聽覺的主要部分，它與聽神經協同作用，共同將聲音訊號傳入大腦的聽覺中樞。我們將各種原因所導致的內耳及聽覺神經的病理改變，統稱為感覺神經性聾，常按病因分為先天性聾、老年性聾、傳染病源性聾、全身系統性疾病引起的聾、藥物中毒性聾等五種。

1、先天性聾是指出生時已存在的聽力障礙。

遺傳性聾：由於父母雙方攜帶的基因或染色體異常所致的聾，其中有因父母雙方之一為聾啞，將其染色體上的顯性致聾基因傳給子代，即常染色體顯性遺傳性聾。如果父母雙方為正常聽力者，但在染色體上均攜帶隱性致聾基因而使子代發病者，為隱性遺傳性聾，或叫做伴性遺傳性聾。

很多染色體遺傳又常常表現出身體其他部位的畸形，如同時伴有心臟、腎臟、神經系統、頜面、五官、面板等組織與器官的畸形。臨床上有很多綜合徵，如Waardenburg（額部白化鼻根增寬）綜合徵，KleinWarrderburg伴先天性重度感覺神經性耳聾綜合徵眼內眥外移、瞳孔間距增寬、兩眉一線相連、虹膜藍色（貓眼）發育不全、眼底白斑。

非遺傳性聾：懷孕3~4個月母親患風疹、腮腺炎、流感等疾病，或複發性腎炎、肝炎、糖尿病，或使用耳毒性抗生素如慶大黴素、鏈黴素等，或分娩時產程過長，難產，產傷，新生兒缺氧、窒息，新生兒核性黃疸、敗血症，早產及低體重兒等都可致聾。

2、老年性聾這是隨著人體的衰老過程而引發的聽覺器官的退行性變，與遺傳和自身的健康狀況有關。高血壓、血管硬化、糖尿病、冠心病等慢性疾病均可誘發或加重聽覺障礙。

3、傳染病源性聾病因皆源於各種急、慢性傳染病所引發的或併發的感覺神經性聾。對聽覺損失嚴重的傳染病有流腦、猩紅熱、白喉、傷寒、風疹、流行性感冒和腮腺炎、麻疹、水痘等。病原微生物或其病毒可隨血液迴圈進入內耳，破壞其結構，引起單側或雙側進行性發展或加重的感覺神經性聾。

4、全身系統性疾病引起的聾引起耳聾的全身系統性疾病很多，但以血管性疾病所引起的內耳供血障礙為至常見，如高血壓、動脈硬化等。

5、藥物中毒性聾目前已發現的耳毒性藥物己達100餘種，至常見的有鏈黴素、卡那黴素、慶大黴素、潔黴素、小諾黴素等多種抗生素，還有奎寧、氯奎等抗瘧疾藥物。這些藥物可在妊娠期隨胎盤進入胎兒，影響胎兒內耳的發育，也可在各個年齡段致聾。藥物對內耳的損害機制尚不完全清楚，但其損害途徑是經血液迴圈進入內耳，所以藥物性聾一般表現為雙耳對稱，聽力損失程度也常常表現為雙側對稱，除此特徵外，還與用藥的劑量、時間，與家族易感性均有密切的關係。兒童期用藥量過大、時間過長也常致聾。