自我康療10：解讀《黃帝內經·素問·五藏生成論》

如果不能確定大地原點，就建立不起平面地理座標系，也就建立不起立體的全球定位系統。如果喪失了文化座標系原點，人們的精神世界就會變得恍惚不定。這時，個人內心世界與身外世界就必然會產生錯位和衝突，也就會產生精神迷惘和心理扭曲。

那麼，中國文化座標原點在哪裡？中國人怎樣才能找到自己的精神家園呢？

可以肯定的是，中國文化座標原點，絕不會在“言必稱希臘”的西方世界。中國人的精神家園，也就不會在“言必稱美國”的大洋彼岸。

事實上，每個中國人都有一顆中國心，也都共同擁有一個世代承傳的精神家園。中國人的精神家園，擁有世界上唯一連續承傳的古老文明，也演繹著穿越“上下五千年”的歷史長劇。

追根溯源，自從“盤古氏開闢鴻蒙”，再到“有巢氏教民建房築屋”和“燧人氏教民鑽木取火”，又經“華胥氏教民結繩織衣”和“女媧氏教民煉石補天”，直至“伏羲氏教民推演易八卦通天道”和“神農氏嘗百草教民稼穡”，這些都已經變成了原始共產主義大同社會的“無字天書”。幸運的是，產生於“華胥古國”的大道文化“陰陽五行說”，卻一直流傳到了“下五千年”。

中國人都知道，在神農氏時代末期，曾經發生了“阪泉之戰”和“涿鹿之戰”等一系列戰爭。最終，“諸侯鹹尊軒轅為天子，代神農氏，是為黃帝。”這場“諸侯相侵伐”的戰亂，就是“五千年未有之大變局”的前奏曲。“黃帝崩，葬橋山。”此後不久，經過“堯舜禹之變”和“夏禹傳子家天下”，就產生了奴隸制小康社會“天子分封建藩”的國家形態。又經“湯武革命”改朝換代，就形成了週期性“禮崩樂壞”的歷史迴圈規律。

然而，“下五千年”以來的風雲鉅變，卻割不斷“上五千年”的大道文化根脈。“華胥古國”的薪火傳承，就孕育出了一個偉大的中華民族。“炎黃聯盟”的集體記憶，也已變成了炎黃子孫共有的精神基因。在“百家爭鳴”的春秋時期，老子繼續守護和傳承“上五千年”的大道文化，就形成了後人所稱的“黃老之學”。

今天，我們要繼續守護中華民族的精神家園，就不能忘記“華胥古國”的來路，更不能丟失伏羲氏創制的“易八卦”法寶。如果不懂得黃帝傳承的大道文化“陰陽五行說”，也就愧為炎黃子孫。只要是中國人，就必須能夠找到中國文化根脈。學習和傳承大道文化的必讀經典，當然就少不了《黃帝內經》。

現在，就讓我們一起來學習和解讀《黃帝內經·素問·五藏生成論》。

《黃帝內經·素問·五藏生成論》原文

心之合脈也，其榮色也，其主腎也。

肺之合皮也，其榮毛也，其主心也。

肝之合筋也，其榮爪也，其主肺也。

脾之合肉也，其榮唇也，其主肝也。

腎之合骨也，其榮發也，其主脾也。

是故多食鹹，則脈凝泣而變色；多食苦，則皮槁而毛拔；多食辛，則筋急而爪枯；多食酸，則肉胝皺而唇揭；多食甘，則骨痛而發落，此五味之所傷也。故心欲苦，肺欲辛，肝欲酸，脾欲甘，腎欲鹹，此五味之所合也。

五臟之氣，故色見青如草茲者死，黃如枳實者死，黑如炱者死，赤如衄血者死，白如枯骨者死，此五色之見死也。青如翠羽者生，赤如雞冠者生，黃如蟹腹者生，白如豕膏者生，黑如烏羽者生，此五色之見生也。生於心，如以縞裹朱。生於肺，如以縞裹紅。生於肝，如以縞裹紺。生於脾，如以縞裹括樓實。生於腎，如以縞裹紫。此五臟所生之外榮也。

色味當五臟，白當肺、辛，赤當心、苦，青當肝、酸，黃當脾、甘，黑當腎、鹹。故白當皮，赤當脈，青當筋，黃當肉，黑當骨。

諸脈者，皆屬於目；諸髓者，皆屬於腦；諸筋者，皆屬於節；諸血者，皆屬於心；諸氣者，皆屬於肺，此四肢八溪之朝夕也。故人臥血歸於肝，肝受血而能視，足受血而能步，掌受血而能握，指受血而能攝。臥出而風吹之，血凝於膚者為痺，凝於脈者為泣，凝於足者為厥。此三者，血行而不得反其空，故為痺厥也。

人有大谷十二分，小溪三百五十四名，少十二俞，此皆衛氣所留止，邪氣之所客也，針石緣而去之。

診病之始，五決為紀。欲知其始，先建其母。所謂五決者，五脈也。

是以頭痛巔疾，下虛上實，過在足少陰巨陽，甚則入腎。徇蒙招尤，目冥耳聾，下實上虛，過在足少陽厥陰，甚則入肝。腹滿脹，支膈胠脅、下厥上冒，過在足太陰陽明。咳嗽上氣，厥在胸中，過在手陽明太陰。心煩頭痛，病在膈中，過在手巨陽少陰。

夫脈之小大，滑澀浮沉，可以指別。五臟之象，可以類推。五臟相音，可以意識。五色微診，可以目察。能合脈色，可以萬全。

赤脈之至也，喘而堅。診曰：有積氣在中，時害於食名曰心痺。得之外疾，思慮而心虛，故邪從之。

白脈之至也，喘而浮。上虛下實，驚，有積氣在胸中，喘而虛。名曰肺痺。寒熱，得之醉而使內也。

青脈之至也。長而左右彈。有積氣在心下，肢胠。名曰肝痺。得之寒溼，與疝同法。腰痛足清頭痛。

黃脈之至也，大而虛。有積氣在腹中，有厥氣，名曰厥疝。女子同法，得之疾使四肢，汗出當風。

黑脈之至也，上堅而大。有積氣在小腹與陰，名曰腎痺。得之沐浴，清水而臥。

凡相五色之奇脈，面黃目青，面黃目赤，面黃目白，面黃目黑者，皆不死也。面青目赤，面赤目白，面青目黑，面黑目白，面赤目青，皆死也。

白話文翻譯

心臟與脈通合，其榮華表現在面色上。心主腎，腎屬水，心屬火，腎水可以制約心火。

肺臟與面板通合，其榮華表現在毫毛上。肺主心，心屬火，肺屬金，心火制約肺金。

肝臟與筋通合，其榮華表現在指甲上。肝主肺，肺屬金，肝屬木，肺金制約肝木。

脾臟與肌肉通合，其榮華表現在口唇上。脾主肝，肝屬木，脾屬土，肝木製約脾土。

腎與骨骼通合，其榮華表現在頭髮上。腎主脾，脾屬土，腎屬水，脾土製約腎水。

因此，口味偏重，過食鹹味，就會使血脈凝塞不暢，導致面色變得灰暗。過食苦味，則會使面板枯槁，導致毫毛脫落。過食辛辣味，則會使筋脈緊縮，導致指甲變得枯燥脆弱。過食酸味，則會使肌肉粗糙起皺，導致口唇乾裂。過食甘甜味，則會使骨骼產生疼痛，導致頭髮脫落。這些都是偏食五味對身體造成的損害。所以，心欲求苦，肺欲求辛，肝欲求酸，脾欲求甘，腎欲求鹹，這就是飲食五味與五臟氣血相應相合的關係。

據此，從面色觀察患者五臟之氣。面容枯暗無光如干草者，就可斷定為死症。面容枯黃如橙枳乾果者、黑如菸灰者、紅如凝血者、白如枯骨者，均可斷定為死症。這五種面色氣象，都是死症的表現。而面色青如翠鳥羽毛者，則有望康復。面色紅如雞冠者、黃如蟹腹者、白如豬脂者、黑如烏鴉羽毛者、均有望康復。這五種面色氣象，都是尚存生機的表現。

進一步來講，如果心有生機，面色就像細薄白絹裹著硃砂。肺有生機，面色就像細薄白絹裹著紅綢。肝有生機，面色就像細薄白絹裹著青色的絲綢。脾有生機，面色就像細薄白絹裹著枯黃的橙枳乾果。腎有生機，面色就像細薄白絹裹著紫色的絲綢。這些五臟氣象，都是生機外顯的榮華。

五色和五味與五臟的相應關係是，白色和辛味應於肺，赤色和苦味應於心，青色和酸味應於肝，黃色和甘味應於脾，黑色和鹹味應於腎。五臟外合五體，白色應於皮，赤色應於脈，青色應於筋，黃色應於肉，黑色應於骨。

人體內部的各條脈絡都屬於目，骨髓都屬於腦，筋都屬於骨節，血都屬於心，氣都屬於肺。此所謂四肢八溪，每天都保持著朝來夕往的氣血迴圈執行。所以，當人睡眠時，血液就歸藏於肝，肝得血以濡養眼目，才能保持視力。雙腳得血才能行走，手掌得血才能握持，手指得血才能拿取。如果剛剛睡醒就外出，便會受到風邪侵害，導致血液凝滯於肌膚，就會產生麻痺病變。如果血液凝滯於經脈，就會產生出鼻涕和眼淚。血液凝滯於足部，就會產生厥冷病變。這三種情況，都是氣血執行不能返回體內組織空隙的病變，就稱為痺厥症狀。

人體全身有大谷十二處，小溪三百五十四處。其中，減除了十二臟腑各自的逾穴數目。這些都是護衛之氣的執行通道，也是邪氣侵佔客居之處。祛除邪氣，則可採用針石療法。

開始學習診病，必須以五決為入門的綱紀。想要了解疾病的發生，就必須首先尋源確定病因。所謂五決，就是五臟脈象。只有準確把握五臟脈象，才能判定患者的病因。

譬如，巔頂部位的頭痛疾病，如果下虛上實所致，病發症狀就會表現在足少陰和足太陽經。病變嚴重時，就會轉化內傳於腎。患者瞬間出現頭暈目眩、眼花暗耳聾症狀，如果是下實上虛所致，就會表現在足少陽和足厥陰經。病變嚴重時，就會轉化內傳於肝。出現腹滿瞋脹、胸膈阻塞、胃氣上逆症狀，就會表現在足太陰和足陽明經。出現咳嗽氣喘、氣逆胸悶症狀，就會表現在手陽明和手太陰經。出現心煩頭痛、胸膈阻塞症狀，就會表現在手太陽和手少陰經。

小、大、滑、浮、沉等脈象，都可以透過醫生的手指進行鑑別。五臟脈象，以此類推。五臟的相應聲音，則可以透過意會進行識別。五色的細微變化，都可以用眼睛進行觀察。能夠對色、音和脈象進行綜合分析辨證施治，這就萬無一失了。

面容顯赤色、脈動來急疾而堅實者，就可斷定：其邪氣積聚於中脘，常表現為食慾不振，病名稱為心痺。這種疾病，直接源於外邪侵襲。主觀內因，則是思慮過度而導致心氣虛弱。所以，邪氣才會趁虛而入。

面容顯白色、脈動來急疾而浮者，這是上虛下實引起驚駭，導致邪氣積聚於胸，從而產生氣虛作喘，病名稱為肺痺。這種疾患為寒熱病症，是因為醉後行房事所致。

面容顯青色、脈動來長而左右搏擊手指者，這是邪氣積聚於心肋之間的病變，病名稱為叫肝痺。這種疾病，源於寒溼風邪外侵，與疝疾的病理相同。病發時，會有腰痛、足冷和頭痛等症狀。

面容顯黃色、脈動來的虛大者，這是邪氣積聚於腹導致下氣上逆的病變，病名稱為厥疝。女子也會有這種疾病，皆是源於四肢劇烈活動排出熱汗而遇風所致。

面容顯黑色、脈象尺上堅實而大者，這是邪氣積聚在小腹與前陰的病變，病名稱為腎痺。這種疾病，是源於水沐浴後睡臥受涼所致。

凡是觀察到這樣幾種病態面色，如面黃目青、面黃目赤、面黃目白、面黃目黑者，皆有望康復。因為面帶黃色，證明尚有土氣生機。如面青目赤、面赤目白、面青目黑、面黑目白、面赤木青者，均為死亡徵兆。因為面無黃色，證明土氣生機已經衰竭了。

解讀啟示

顯然，當今網路資訊高科技時代的炎黃子孫，要想輕鬆破解《黃帝內經》的文化密碼也很困難。“鍵盤書寫”的技術依賴，逐漸使中國人已不能熟練識讀和手寫中國文字。更何況，如果欠缺歷史文化常識，也就很難直接閱讀和正確理解文言文經典。當然，這是多方面的客觀原因所致。

所謂“道可道非常道”，從原始共產主義大同社會到奴隸制小康社會，就自然存在著“名可名非常名”的“道不同”。因此，源自“上五千年”的大道文化，流傳到“下五千年”時，就演化出了“非常道”的“非常名”。再經“罷黜百家獨尊儒術”的文化轉基因，中國知識精英距離大道就越來越遠了。特別是自“鴉片貿易戰爭”以來，中國人又遭遇了“洋務運動”和“西學東漸”的“精神洗禮”。這時，帶有“儒術”文化和西方文化合成思維定勢的中國人，要想感知“上五千年”的大道文化真諦，的確是有些玄乎其玄！

不過，只要是懷有中國心的中國人，總是會有“道法自然”的心靈感應。誠如斯言，“五臟相音，可以意識。”中國的象形文字，本來就是源自“無字天書”的“象形會意”。只要我們敬畏自然敬畏祖先，就一定能夠補上這堂大道文化課，也一定能夠聽懂來自“上五千年”的“華夏遺音”。

接下來的同步靜心養神療程，我們繼續學習和解讀《黃帝內經·素問·五藏別論》。