哪些人易患冠心病

1．冠心病多見於40歲以上的中老年人，49歲以後進展較快，心肌梗塞與冠心病的猝死發病與年齡成正比。年輕的男性患者比年輕的女性患者多，但絕經後的女性以及年過六十的婦女，其危險就幾乎與男性相等了，甚至大於男性。老年人心臟病發作的可能性較高。

2．吸菸者罹患這種疾病的可能性比不吸菸者至少大2倍。

3．飲食：常進較高熱量的飲食、較多的動物脂肪、膽固醇者易患本病。同時食量多的人也易患本病。

4．如果患有高血壓或糖尿病，將增加患冠狀動脈病的危險。

5．冠心病具有家族遺傳性，若家族中有人患上冠心病，就更容易有心臟病發作。

6．體重超重，患冠心病的可能性就比體重正常的人要大。體重超重多過20%的人心臟病發作的可能性比體重健康的人高三倍。

7．如果是從事經常坐著不動的工作，罹患冠狀動脈病的可能性就比從事包括體力勞動在內的工作者要大。缺少運動心臟不強壯者得心臟病發作的機會比健康者高出兩倍。

8．如果是女性，已年過35歲，並且在服用避孕藥，就較採用其他方式避孕的婦女容易罹患冠心病。

9．高血脂：由於遺傳因素，或脂肪攝入過多，或脂質代謝紊亂而致血脂異常。含量越高，危險性就越高。

10．持久的精神壓力是公認的致病因素之一。

以上因素中，血壓過高、體重超標、膽固醇過高是導致冠心病的最大危險因素。

什麼是冠心病防治的ABCDE方案？

關於冠心病的預防，美國心臟病協會推薦了一套簡單可行的方案， 簡稱為“ABCDE方案”：

A：阿司匹林（Aspirin）和血管緊張素轉換酶抑制劑（ACEI）：阿司匹林具有抗血小板聚集的功能，血管緊張素轉換酶抑制劑可以改善心功能和促進心室重塑，對合並高血壓、糖尿病及心功能不全的患者更有幫助。

B： β-受體阻滯劑（Beta blocker）和控制血壓（Blood Pressure）：β-受體阻滯劑透過抑制腎上腺素能受體，減慢心率，減弱心肌收縮力，降低血壓，減少心肌耗氧量，防止兒茶酚胺對心臟的損害，改善左室和血管的重構。

C：降低膽固醇（Cholesterol）和戒菸（Cigarettes）：冠心病患者將血漿膽固醇水平控制在4。6毫摩爾/升以下，可以大大降低心肌梗死的發生率或複發率。戒菸可以減少香菸中有害物質對血管內皮的損害，降低冠心病的發生。

D：控制飲食（Diet）和治療糖尿病（Diabetes）：每天進食過多富含膽固醇的食物，如肥肉、動物內臟，蛋黃等，是促發冠心病的最大危險因素。糖尿病不僅可以引起血糖異常升高。

E：教育（Education）和體育鍛煉（Exercise）：冠心病患者應學會一些急救知識，如發生心絞痛症狀時舌下含服硝酸甘油等。心肌梗死的康復期，患者可以在醫生指導下，適當鍛鍊，恢復體力，促進側支迴圈建立，減少心肌梗死複發率。

冠心病的認識誤區？

1、老年人才得心血管疾病。

有些年輕人認為，冠心病和高血壓是老年人的專利病。對於有高血壓家族史的年輕人，應定期測量血壓，特別是在30歲以後更應如此，以便及早發現、及時治療；生活中應注意糾正誘發血壓增高的飲酒、口味過鹹等不良習慣。

2、運動量越大越好。

現代人特別是辦公室一族，工作生活緊張，沒時間鍛鍊，偶爾有一點放鬆時間便跑到健身房狂練一番，或是一口氣爬到山頂，以為這樣對身體有好處。殊不知，這樣做的危害更大。若活動後氣喘吁吁、大汗淋漓、明顯感到疲乏，甚至有頭暈目眩等不適症狀，就說明運動過量了。

3、儘量不吃藥。

心絞痛發作時及早服藥治療，可以迅速緩解病情，減輕心肌損傷，減少發生急性心肌梗死的可能性。

4、急性心肌梗死保守治療好。

有些冠心病患者對新技術、新療法瞭解太少，覺得手術有風險，在緊急時刻不願選擇急診介入手術，錯失救治良機，甚至失去了生命。其實冠心病介入治療已有20多年的歷史，它為冠心病提供了藥物治療以外的一種非常有效的治療方法。

5、放上支架就萬事大吉。

支架治療只是一種物理治療，它透過改善血管區域性狹窄，從而減輕心肌缺血而使心絞痛得到緩解。其實，這類患者由於有冠狀動脈粥樣硬化，其它部位同樣也會發生狹窄，危險性仍然存在。更何況有些患者血管病變較多，支架只是放在了幾個重要的部位，還有的狹窄血管沒有放支架。因此，即使放了支架，同樣應注意按健康的生活方式生活，根據病情按醫生要求繼續服藥治療。